病院に行って「砂糖水を飲んでください」って言われますが、正しく飲んでいますか？

著者: 楊群松、范正表

内分泌科、外来診療所、産科病棟では、特に「第二子」政策が実施されて以来、多くの妊婦、肥満者、高血圧、甲状腺機能亢進症などの糖代謝異常を伴う高リスク群の人々が、経口ブドウ糖負荷試験（OGTT試験）を行う必要があり、これはしばしば「砂糖水を飲む」試験とも呼ばれています。では、なぜこの検査を行う必要があるのか​​、どのように行うのか、どのような予防策があるのか​​...今日は、ブドウ糖負荷試験に関連する問題についてお話します。経口ブドウ糖負荷試験は、経口ブドウ糖負荷試験とも呼ばれ、インスリンβ細胞の機能と血糖を調節する身体の能力を理解するために使用されるブドウ糖負荷試験です。空腹時血糖値と食後血糖値を総合的に評価できます。その結果は糖尿病診断のゴールドスタンダードとして使用され、現在では臨床現場で広く使用されています。

1. OGTT テストを受ける必要があるのはどのようなグループですか?

1. 糖尿病の症状がなく、随時血糖値または空腹時血糖値の異常がない人。

2. 糖尿病の症状はないが、一時的または持続的な糖尿病である。

3. 糖尿病の症状はないが、家族に糖尿病の病歴がある。

4. 糖尿病の症状があるが、随時血糖値または空腹時血糖値が診断基準を満たさない。

5. 妊娠中の方、甲状腺機能亢進症、肝疾患、感染症、糖尿病のある方

6. 巨大胎児を出産した女性または巨大胎児の病歴のある人

7. 原因不明の腎臓病または網膜症。

2. テスト前にどのような準備が必要ですか?

（写真はフォトネットワークより）

1. 検査の 3 日前: 通常の食事をとり、一口あたりの炭水化物摂取量が 150g 以上であることを確認します。検査の 3 ～ 7 日前に、避妊薬、利尿薬、フェニトインナトリウムなど、OGTT に影響を与える可能性のある薬の服用を中止してください。

2. 検査の前日：通常の夕食をとり、22:00 以降に絶食を開始し、少なくとも 8 時間は絶食します。喫煙、アルコール、濃いお茶、コーヒー、その他の刺激性のある飲み物は禁止です。

3. 検査当日は朝食を食べず、血糖降下薬を服用せず、インスリン注射も行わないでください。恐怖による血管収縮を避けるためにリラックスし、血液採取が困難になります。

3. テストプロセスにはどのような手順が含まれますか?

ステップ 1: 砂糖水を飲む前に空腹時の静脈血を採取し、空腹時の血糖値を測定します。

ステップ2: 砂糖水を飲みます。無水ブドウ糖粉末75gを250～300mlの温かい沸騰したお湯に溶かします。水グルコース1分子を使用すると、82.5gになります。お子様の場合は、体重1kgあたり1.75gを与え、総量は75gを超えないようにし、3〜5分以内に飲み終えてください。

ステップ3: 静脈血を採取します。砂糖水を一口飲んだ後に計測を開始し、砂糖水を飲んでから30分、60分、120分後に静脈血2mlを採取して血糖値を検査します。

IV.予防

1. 実験は正式な病院で実施し、実験中は患者を実験エリア内で観察する必要があります。治験中、患者は静かに休み、激しい運動や肉体労働を避け、断食し、食事、水分、喫煙を控える必要があります。

2. 砂糖を摂取した後は患者の反応を注意深く観察する必要があります。検査中に患者の顔色が悪くなったり、吐き気を催したり、失神したりした場合は、直ちに検査を中止する必要があります。砂糖を摂取してから3～4時間以内に上記の症状が現れる場合は、低血糖症が疑われます。血糖値を測定するにはすぐに採血する必要があります。患者にはお粥や饅頭などのでんぷん質の主食を摂るように指導し、症状の変化を注意深く観察する必要があります。