指が動かない？ 「トリガーフィンガー」について話しましょう

1. トリガーフィンガーとは何ですか?

弾発指は、別名スナップ指とも呼ばれ、臨床的には狭窄性腱鞘炎として知られています。これは、機械的摩擦によって引き起こされる腱鞘の慢性無菌性炎症です。腱鞘の肥厚により、屈筋腱鞘が比較的狭くなり、指を曲げたり伸ばしたりするときにカチカチ音がしたり引っかかったりする症状が発生し、局所的な痛みや関節の動きの制限を伴います。

2. トリガーフィンガーに悩まされる可能性が高いのは誰ですか?

ばね指は、指を長時間、素早く、過度に使用する中高年の女性、軽工業従事者、オーケストラ楽器の演奏者によく見られます。長母指屈筋腱炎の中で最もよく見られる症状は、弾発性親指と呼ばれます。

3. ばね指の臨床症状は何ですか?

1. 最初は、患部の指が硬くなり、痛みを感じますが、朝や仕事の後には症状が悪化し、ゆっくりと動かすと消えることがあります。

2. 身体検査中に、遠位横掌側溝に結節状の腫瘤を触知できる。指を曲げたり伸ばしたりすると、結節状の腫瘤が滑るのが感じられ、跳ねるような感覚が伴い、時にはより明らかなパキパキという音が聞こえることもあります。

3. 病気が進行すると、徐々にパキパキという音や痛みが現れ、動きが少し制限されます。重症の場合、指を積極的に曲げることができなかったり、曲げた位置で固定されて伸ばすことができなくなります。

4. ばね指を治療するには？

1. 一般的な治療：手の動作の調整、指の添え木の固定、補助的な理学療法など、およびセレコキシブなどの非ステロイド薬の短期使用。

2. 薬物治療：超音波ガイド下で腱鞘に局所麻酔薬とグルココルチコイドを注入します。

3. 外科的治療：保存的治療が効果がない場合には、屈筋腱鞘切開手術を行うこともあります。小児の先天性狭窄性腱鞘炎には保存的治療は効果がなく、通常は外科的治療が必要であることに注意してください。

5. トリガーフィンガーを予防するには？

1. 指を繰り返し動かす作業に従事する労働者は、作業と休息の組み合わせに注意を払う必要があります。労働時間は長すぎてはいけません。一般的には、約 1 時間リラックスして指を動かす必要があります。仕事が終わったら、指と手首をこすってから、手をお湯に浸します。

2. 家事をするときは、指と手首の正しい姿勢に注意してください。過度な曲げや伸ばしを避け、指や手首に過度の力をかけないでください。

3. 手が疲れたら休憩し、温かいお湯に手を浸す習慣をつけ、冷たい水との接触を避け、洗ったり洗ったりするときは温かいお湯を使用してください。

4. 携帯電話を操作する時間を制限し、1 本の指を長時間使用しないようにします。休憩時間には指の機能訓練を行うことができます。

トリガーフィンガーは単なる「小さな問題」ですが、それでも注意が必要です。私たちは予防に重点を置き、小さな問題が大きなトラブルを引き起こさないようにする必要があります。不幸にしてばね指が発症した場合は積極的な治療が必要であり、そうでないと指の痛み、指関節の不自由さを引き起こし、日常生活や仕事に影響を及ぼします。