がん患者はなぜ徐々に体重が減っていくのでしょうか？体重を減らすにはどれくらい時間がかかりますか？

外科医として、私はがん患者と最も多く接します。体重減少は、がん患者によく見られる身体的兆候の 1 つです。そのため、医師は繰り返し、意図的に体重を減らさずに短期間で体重を減らしすぎると、がんの発生に注意する必要がある、と警告しています。がん患者はなぜ徐々に体重が減っていくのでしょうか？体重を減らすにはどれくらい時間がかかりますか？今日はそれについて話しましょう。

がんになるとなぜ体重が減るのでしょうか?まず、一つ明確にしておきたいことがあります。体重減少はがん患者によく見られる身体的兆候の 1 つですが、すべてのがん患者が体重を減らすわけではありません。がんによる体重減少は、主に腫瘍の位置、大きさ、治療状況、感情的要因などによって異なります。

腫瘍の位置因子

一般的に言えば、消化器系の腫瘍は体重に大きな影響を与えることが多いです。

例えば、食道がんの場合、進行した食道がん患者の食道は腫瘍によって完全に閉塞しています。患者は食事を摂ることができなかったり、少量の水しか飲めなかったりすることがよくあります。栄養不足の最も直接的な結果は体重減少です。

もう一つの例は、大腸がんの患者です。大腸がんの中期および後期の患者は、常に腹部の不快感、便秘、下痢を経験します。患者によっては食後に症状が悪化する場合もあります。時間が経つにつれて、食欲はどんどん減っていき、体重はどんどん軽くなっていきます。

逆に甲状腺がん、肺がん、乳がんなどは体重への影響が小さいです。

●腫瘍の消耗因子

正常細胞と比較すると、がん細胞はしばしば無限に分裂し増殖することができます。細胞分裂と増殖の過程には栄養素が必要です。腫瘍が小さい場合、摂取する栄養素は正常細胞と腫瘍細胞の必要量を満たすのがやっとです。腫瘍が大きくなり、腫瘍細胞の数が増えると、人体が消費する栄養素が腫瘍細胞の必要量を満たせなくなります。その後、「賢い」腫瘍細胞はさまざまな小さな血管を増殖させ、人体から栄養素を「盗む」のです。最も直接的な結果は、摂取した栄養素が腫瘍細胞に奪われ、患者自身の栄養素が追いつかなくなり、患者がどんどん痩せていくことです。

●腫瘍治療因子

切除後に全身化学療法を必要としないいくつかの早期癌を除いて、ほとんどの癌患者は全身化学療法または局所放射線療法を必要とします。食欲不振、吐き気、嘔吐などの胃腸症状は、化学療法の最も一般的な副作用の一つです。肺がんの化学療法を例に挙げてみましょう。通常、1サイクルは21日間です。このサイクル中に食欲が回復したら、すぐに次の化学療法サイクルを再開する必要があります。これを4～6回繰り返すと、患者の体重は劇的に減少することがよくあります。

腫瘍によって引き起こされる心理的要因

がんは患者に大きな精神的プレッシャーをもたらします。診断されてからわずか十数日、あるいは数日以内に亡くなる人もいます。ニュースを知った瞬間から、彼らは恐怖に包まれます。この莫大な圧力は人間の内分泌系に影響を及ぼし、消化液の分泌が減少し、数日間、あるいは一週間も食事を摂れなくなります。癌患者は言うまでもなく、普通の人でもそのような苦痛に耐えることはできません。直接的な結果は体重減少です。

がん患者が体重を減らすにはどのくらいの時間がかかりますか？上記の紹介から、減量には決まった時間がないことがわかるでしょう。それはすべて、腫瘍が消滅する速度、腫瘍の位置、治療に対する個人の反応、そして内面の感情によって決まります。

理論的には、腫瘍が進行するほど体重が減少する可能性が高くなります。特に消化管腫瘍の場合は、中期から体重減少が起こり始めることが多いです。しかし、肺がんや甲状腺がんの患者は、体重減少がより緩やかになる傾向があります。昨年、有名なアップ司会者胡子さんは、肺がんが末期にあると明かしたが、体重はそれほど減っていなかったため、仮病を疑われた。彼はサイバー暴力にも遭った。その後間もなく、胡子は肺癌のためこの世を去りました。これは、腫瘍の種類が痩せているかどうかに大きく関係していることも示しています。

がんになると体重が減ることがあります。しかし、体重が減ったからといって必ずしもがんにかかっているというわけではありません。多くの内分泌疾患や代謝疾患も体重減少を引き起こす可能性があります。そのため、短期間で大幅に体重が減った場合には、早めに病院に行って健康診断を受け、原因を特定し、積極的に治療して、より健康的な生活を送れるようにしなければなりません。