【ファットベアサイエンス】この「がん検出魔法のツール」は、スキャンするだけで腫瘍を隠れる場所がなくなると聞きました。

悪性腫瘍は「サイレントキラー」のようなものです。

多くの場合、この病気は中期または後期に発見されます。

しかし近年、

核医学の分野で大きな名声を得ている魔法の装置があります。

伝説によれば、彼は鋭い目で病気を見抜くことができるそうです。

医師が「腫瘍を早期に摘み取る」のを手伝ってください。

これは一体何の魔法の遺物ですか？

機能は何ですか?

検査の前後に気をつけるべきことは何ですか？

重慶大学癌病院

核医学部門長 陳暁良

PET/CTの本当の姿をあなたにお教えします！

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陳小良

重慶大学癌病院核医学科長

主治医

専門家プロフィール: 中国抗癌協会腫瘍核医学専門委員会常任委員、重慶医療バイオテクノロジー協会臨床核医学専門委員会委員長、重慶医師会核医学支部副委員長、中国核医学学会PETグループ会員。

専門分野：分子画像診断、分化型甲状腺癌のヨウ素131治療、骨転移のストロンチウム89治療、その他の放射性核種治療技術に長けています。

PET/CT検査：強力な組み合わせ、1+1>2の効果

CT検査は皆さんよくご存知だと思いますが、PET/CTとは何でしょうか？

ご存知のとおり、CT 検査は解剖学的画像に基づいており、病変の形状、大きさ、位置などの解剖学的特徴を正確に記述できます。 PET検査は主に機能的代謝イメージングに基づいており、体全体の組織、臓器、病変細胞の機能、代謝、その他の特性を肉眼で表示することができます。

陳小良院長は、PET-CTは陽電子放出断層撮影とX線コンピューター断層撮影を組み合わせたシステムであり、PET/CT検査は両者の利点を兼ね備えていると述べた。検査中、患者は全身を迅速にスキャンし、同時に CT 解剖画像と PET 機能代謝画像を取得します。 2 種類の画像は互いに補完し合います。医師は、人体の検査部位の機能的代謝情報と形態学的サイズの変化を同時に理解することができ、病変が良性か悪性かを判断し、早期または隠れた小さな病変を発見するのに役立ち、検査の精度が向上します。

つまり、通常のCTは、物を透視できるカメラのようなものです。主に人体の病変の大きさや分布を検出しますが、病変が活動しているかどうかはわかりません。卵と同様に、CT は形状とサイズに焦点を当てますが、PET/CT はサイズに焦点を当てるだけでなく、卵が生か調理済みかを判断することもできるため、その後の病変の治療をより適切に導くことができます。

▲上の写真の赤い部分は隠れた小さな病変です

PET/CTの利点は何ですか?

早い

PET/CT は、明らかな解剖学的変化が起こる前に、小さな腫瘍病変内の隠れた代謝変化を検出することができます。理論的には、2〜5 mm以下の腫瘍病変を診断できます。

正確な

検査結果はPET、SPECT、ECT、CT単独よりも正確です。

速い

全身迅速検査はわずか20分程度で、体の患部や病気の状態を視覚的に確認できます。

高価値

早期段階の腫瘍の治療コストは末期段階の腫瘍の治療コストの 1 ～ 5 分の 1 で済み、生存期間は 1 ～ 5 倍、場合によっては 10 倍も長くなります。

安全

関係基準では、PET-CT検査を受ける人の周囲にいる来訪者、家族、その他の人々に対する放射線量に制限はないことが定められている。

そのため、PET/CTは、がんリスクの高い人、がんの疑いのある患者、がんと診断された患者にとって非常に重要な検査です。

PET/CT: がん検出のための魔法のツール

PET/CT は非常に強力ですが、どのような問題を診断できるのでしょうか?

陳小良院長は、腫瘍診断の面では、PET/CT は腫瘍の進行をあらゆる方向から監視できると紹介しました。

腫瘍が強く疑われる場合、原発病変の発見に役立ち、早期診断のために正確な生検位置を提供します。

腫瘍転移と診断された患者の場合、原発腫瘍部位を見つけるためにさらなる調査を行うことができます。

腫瘍の浸潤の程度を判断し、良性腫瘍と悪性腫瘍を区別します。

手術、放射線療法、化学療法の前に悪性腫瘍の正確なステージングに役立ち、医師が適切な治療計画を選択するのに役立ちます。

放射線治療計画を導き、腫瘍の放射線治療の生物学的標的領域を決定します。

腫瘍の早期診断、検出、モニタリングに加えて、PET/CT にはどのような機能がありますか?

有効性の評価

主治医はPET/CT検査を通じて治療の有効性を評価し、医師が適時に治療計画を調整できるように指導する必要もあります。非活動性病変は観察のみが必要ですが、活動性病変はさらなる治療が必要です。

神経疾患

PET/CT は、てんかん焦点の位置を特定したり、虚血性脳血管疾患、脳卒中、脳血栓症、脳出血後の脳機能や、脳虚血前後の血行動態の変化を評価したりするために使用できます。

心血管疾患

PET/CT は、冠状動脈疾患における心筋虚血の位置と範囲を検出し、心筋の活力を正確に評価し、血栓溶解療法、冠動脈ステント留置、または冠動脈バイパス手術が必要かどうかを判断し、治療前と治療後の画像比較を通じて治療効果を評価することができます。

PET/CTスキャンの前後には何をすればよいですか?

テスト前

PET/CT はグルコース代謝に基づく機能検査であるため、患者がこの検査を受ける必要がある場合は、検査前に十分な準備を行う必要があります。

▲ スキャンの前に、薬剤が体内に完全に吸収されるように、患者は 4 ～ 6 時間絶食する必要があります。

▲ 糖尿病患者様は検査前に医師と相談し、正確な絶食スケジュール、経口血糖降下薬やインスリンの使用などを決めていただくと、検査がスムーズに進むようになります。

▲ 検査前24時間以内に激しい運動は避けてください。

▲下着に金属が付いていない、ゆったりとした着心地の良い衣服を着用してください。女性はドレスや金属、翡翠などのアクセサリーを身につけないでください。

検査後

検査官がPET/CTを行う際には、放射性核種薬剤18F-FDGが注入されます。それはどれくらい私たちの体内に留まるのでしょうか?

陳小良所長は、18F-FDGが人体に入ってから約12時間後には放射能は無視できるほどになり、18F-FDGは主に腎臓から排泄されると述べた。そのため、PET/CT検査後は、熱湯を多めに飲み、排尿を頻繁に行うと、薬剤が体内に留まる時間が短くなります。また、排便後はもう一度トイレを流してください。

核医学入門

重慶大学付属腫瘍病院および重慶腫瘍病院の核医学部門は1990年に設立されました。重慶で初めてSPECT検査を実施した部門です。当部門には現在、PET/CT センター、SPECT/CT センター、核医学治療センターという 3 つの主要な診断および治療センターがあり、さらに陽電子医薬品調製センターと核医学研究所もあります。 PET/CT、SPECT/CT画像診断、放射性核種治療プロジェクトを主に実施しています。

重慶大学付属腫瘍病院核医学科は現在、重慶医薬バイオテクノロジー協会臨床核医学委員会の委員長、重慶医師会核医学支部の副委員長、中国医師会核医学支部PETグループのメンバー部門です。

同部門は省および省レベルの科学研究成果で第3位を獲得しており、省および省レベルの科学研究プロジェクト2件を完了し、現在も実施中です。当科の医療スタッフは豊富な診断・治療経験と高い技術力を有しております。 2020年に、当部門は18,693件のSPECT検査と5,564件のPETCT検査を完了しました。同時に、分化型甲状腺がんに対するヨウ素131治療、骨転移に対するストロンチウム89治療、悪性胸水に対するリン32治療、ヨウ素125粒子腫瘍移植治療、前立腺がん骨転移に対するラジウム223治療などの放射性核種治療プロジェクトが実施されました。

当科は、常に親切、進歩的、道徳的、学習志向という病院の中核文化を堅持し、すべての患者に、より効率的で質の高い医療サービスを提供するよう努めています。

テキスト/ファットベア 写真/一部インターネットより引用（著作権侵害があれば削除します） レビュー/核医学部門

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