「熱いうちに食べる」のはやめましょう！食べると本当にガンになる可能性があるんです！これらの3つの状況が発生した場合は、より警戒してください

私の国では、食道がんは常に悪性腫瘍のトップ 5 に入っています。世界全体の食道がん発症率のうち、中国人の割合は最も低いときでも46％に上ります。食道がんは、長期にわたる悪い食習慣や、リスクの高い地域での長期にわたる生活が原因で発症することが多いです。もちろん、食道がんはさまざまな要因によって引き起こされますが、悪い食習慣は重要な要因の 1 つにすぎません。

かつては食道がんの発症年齢のピークは60歳以上でしたが、現在では50～55歳でも発症率が非常に高くなっています。では、どのような悪い食習慣が食道がんを引き起こす可能性があるのでしょうか?餃子は温かいうちに食べるべきだ、お茶は温かいうちに飲むべきだ、とよく言われますが、実はこれは悪い食習慣です。食道がん患者の多くは「熱い」食べ物を食べる習慣があります。

食道がんはなぜ「火傷」によって起こるのでしょうか？

この「熱い」というのは、熱いお湯を飲んだり、熱い食べ物を食べたりするだけではなく、辛い食べ物や強いお酒を好むことも意味します。地域や食文化の違いにより、食道がんの発生率は地域と密接な関係があることが多く、発生率の高い地域には広東省、四川省、河南省、内モンゴル自治区などが含まれます。広東省の人々はスープを飲むのが大好きで、広東省潮汕地域の人々はカンフー茶を飲むのが大好きです。これらのお茶やスープは非常に高温です。麻辣湯や麻辣火鍋などの四川の名物料理には、辛さと辛さの両方のリスク要因があります。河南省の人々が好む麺類も非常に辛く、また、この地域の代表的な料理である胡拉湯もあります。内モンゴル人は強い酒、特にアルコール度数の高い酒を飲むのが好きです。

これらの地域の珍味と習慣は、「辛い」という一言でまとめることができます。物理的な温度の意味で「熱い」のか、化学的にアルコールの高濃度という意味での「熱い」のかにかかわらず、どちらも正常な食道粘膜に刺激を与えます。食道が耐えられる最高温度は60℃です。長期間繰り返し「焼かれる」と、ダメージを受けて癌化します。食道は長さ30〜40cmの弾力性のある管状の構造です。食道全体は頸部、胸部、腹部の 3 つの部分に分けられます。これら 3 つのセクションでは、他の構造の相対的な圧縮により 3 つの生理学的狭窄が発生します。これら 3 つの生理学的狭窄は、食物の滞留や食道がんが発生しやすい部位です。

以下の症状がある場合は食道がんに注意しましょう

1. 喉の痛みや不快感は、早期食道がんの兆候である可能性があります。症状が数週間、あるいは 1 ～ 2 か月間改善されずに続く場合は、注意が必要です。

2. 胸骨の後ろの鈍い痛みと灼熱感。胸骨は胸の中央にあります。飲み込むときに胸骨の後ろに刺すような痛みや引っ張られるような痛み、あるいは焼けるような痛みや鈍い痛みを感じた場合は、早期の食道がんの兆候である可能性があるため注意が必要です。

3. 進行性の嚥下障害。進行性の嚥下障害は、食道がんの中期から後期の典型的な症状です。最初は、食べ物がゆっくりと通過したり、残ってしまったり、詰まったり、完全に飲み込めなかったりし、食べるときにわずかな痛みを感じるだけです。嚥下困難の程度は徐々に増加します。ご飯や饅頭を飲み込むためには水を飲む必要があります。牛乳などの液体しか飲めない人もおり、濃いお粥を飲み込むのも難しい場合があります。

食道がんの疑いがある場合は、食道鏡検査、胃カメラ検査、上部消化管バリウムレントゲン検査などの検査で食道に病変があるかどうか調べます。最終的な診断は病理学的検査によって決まります。

食道がんはどのように治療されますか？

食道がんが早期段階にあり、病変が食道内の粘膜にのみ浸潤している場合は、通常、胃内視鏡検査で切除することができ、5年生存率は非常に高く、手術後の生活の質も比較的良好です。食道がんが筋層に浸潤したり、食道の外側にまで広がったりすると、治療効果は期待できなくなります。したがって、食道がんはできるだけ早く発見し、治療する必要があります。では、食道がんを治療するための外科的治療法にはどのようなものがあるのでしょうか?手術はどのように行われますか？食道がんのほとんどは胸部に発生します。食道がんの典型的な手術方法は 3 つあります。

第一の手術方法は、胸腔の左側を20～40cmほど切開し、食道の一部を切除した後、胃を管状にして胸腔まで引き上げ、食道とつなげるというものです。

2番目の手術方法は、病変の位置が高すぎることと心臓が左側にあることから、左側開胸には適しておらず、右側開胸でのみ行うことができます。右側開胸により食道の一部を切除した後、胃ではなく肝臓と胆嚢が右横隔膜の下に位置します。消化管をどうやって再建するのでしょうか？唯一の方法は、腹部を開いて胃を解放し、それをチューブにすることです。胸部と腹部の横隔膜に穴が開いています。この穴を通して胃が持ち上げられ、食道と接続されます。

3つ目の手術方法は、胸の上部など、より高い位置に発生した食道がんに対するものです。手術中は追加の首の切開が必要になります。これは 2 番目の手術方法と似ていますが、2 番目の方法よりも切開が 1 つ多く、3 つの切開が必要になります。

上記の 3 つの外科手術方法はいずれも比較的大きな切開を伴い、大きな外傷を引き起こします。医療技術の発達により、このような方法はもう行われなくなりました。低侵襲手術になりました。現在、私たちは腹腔鏡と胸腔鏡を使用して胸部と腹部にいくつかの穴を開けて手術を行っています。手術の効果は開胸手術や開腹手術と同じですが、患者の外傷ははるかに少なく、回復も比較的早くなります。