喫煙も飲酒もしていないのに、なぜ肺がんになったのでしょうか？注意、このタイプの肺がんはすでに女性を標的にしている

抜き打ちチェック！肺がんのリスクが高い人々のグループを挙げてください。

タバコをたくさん吸う男性のイメージをすぐに思い浮かべますか？

はい、症例数から見ても死亡者数から見ても、肺がんは長い間、中国におけるがんの中で死亡原因の第1位であり、男性におけるがんの中で一貫して第1位を占めてきた悪性腫瘍でもあります。

「それは彼らが一日中タバコを吸ったりお酒を飲んだりしているからだ。」姉妹の一人が言いました。

はい、喫煙は肺がんの最も一般的な原因ですが、姉妹の皆さん、喫煙も飲酒もしない女性でも肺がんに苦しむ人が増えていることを知っておくべきです。

さらに、国立がんセンターが3月に発表した「2022年中国における悪性腫瘍の罹患状況分析」によると、「肺がん」は女性の間で最も発症率の高い悪性腫瘍となり、乳がんよりも感染する確率が高くなっているという。

喫煙や飲酒をしなくても肺がんになることはありますか？はい、非喫煙女性は肺腺がんの高リスクグループになっています！

肺腺癌とは何ですか？

臨床的には、肺がんは小細胞がんと非小細胞がんの2つのカテゴリーに大別されます。そのうち、非小細胞がんは80%～85%を占め、肺扁平上皮がん、肺腺がん、大細胞がんなどいくつかの種類が含まれます。

肺腺癌は主に気管支粘膜上皮と気管支粘液腺から発生し、そのほとんどは肺の末梢部に位置します。腫瘍の境界は明瞭で、形は通常規則的で、被膜はなく、肺組織との境界がなく、質感は中程度で、断面は灰白色を呈します。注目すべきは、肺腺癌の患者の大多数が女性であり、そのほとんどは喫煙習慣がないことです。

肺腺がんは気管支粘膜上皮または粘液腺から発生し、気管支の末端に位置するため、増殖中に気道を塞ぐことは容易ではなく、増殖速度も比較的遅いです。このため、初期の肺腺癌は肺機能全体に与える影響が少なく、症状も明らかではなく、不活性な成長状態を示します。しかし、この「静かな」成長パターンは、患者の診断が遅れるという隠れた危険となる可能性があります。

病気が進行して末期になると、肺腺がんの患者は慢性的な咳、喀血などのより明らかな症状を経験することがあります。しかし、それ以前には、疲労感、軽い息切れ、背中上部や胸部の痛みなどの初期症状が患者に無視されたり、医師に他の病気と誤診されたりすることがあります。特に喫煙したことのない女性は、肺がんを潜在的な健康上の脅威とは考えていないことが多く、診断が遅れる可能性が高くなります。

非喫煙者が肺がんになるのはなぜですか?

能動的であれ受動的であれ、喫煙が肺がんの主な原因であることは事実です。能動喫煙とは、6か月以上継続または累積的に喫煙することを指し、受動喫煙とは、非喫煙者が平均して週に1日以上、15分以上煙を吸い込むことを指します。 「間接喫煙」や「受動喫煙」とも呼ばれます。

喫煙が肺がんを引き起こす主な理由は、煙に含まれる 4,000 種類以上の化学物質の中に、少なくとも 60 種類の発がん物質と発がん促進物質が含まれていることが知られているためです。中でも最も有害なのはニコチン（ニコチン）、タール、一酸化炭素であり、これらはがんの重要な危険因子です。

では、なぜ非喫煙女性が肺腺がんの標的になるのでしょうか?なぜなら、喫煙以外にも、私たちの生活の中では発がん物質にさらされる機会がたくさんあるからです。

事例1：キッチンの煙。

キッチンの煙による汚染が女性の健康に及ぼす脅威を過小評価することはできません。 2016年の最新の科学的根拠に基づく医療データによると、調理時の煙は中国の非喫煙女性の肺がんリスクを高め、換気の悪いキッチンで長時間調理する人はがんリスクが著しく高くなることが示されています。

私たちの料理は通常、高温の油で調理する必要があります。しかし、温度が250℃に達すると、脂肪が分解して油煙が発生します。これら油煙粒子の直径はわずか0.01～0.3μmであり、PM2.5の発生源の一つにもなります。女性が料理をするとき、調理中の煙が呼吸とともに吸い込まれ、肺胞に蓄積される可能性があります。

画像: pixabay

また、キッチンの石炭、ガス、液化ガス、天然ガスなどの火災によって放出される一酸化炭素、二酸化硫黄、二酸化炭素、窒素酸化物などの有害ガスも発がん性物質です。キッチンの煙にはベンゾピレンと呼ばれる発がん物質も含まれており、人間の細胞の染色体に損傷を与える可能性があります。長期吸入は肺組織がんを引き起こす可能性があります。

そのため、レンジフードを有効活用することが大切です。調理中は換気のために窓を開け、レンジフードをオンにしてください。調理後はすぐに火を消すのではなく、10分ほどそのままにして火を消すことをお勧めします。これにより、油煙の残留時間が短縮され、肺へのダメージを軽減できます。また、レンジフードのフィルター、ブレード、油煙受けの適時の清掃にも注意してください。

機会2：新しい家の建築資材。

新しく改装された家には、私たちの健康に潜在的な脅威が潜んでいることが多いと聞いたことがあるかもしれません。実は、その原因は、改築後に家の中に浸透するラドン、ベンゼン、ホルムアルデヒドなどの有害ガスの多量さにあり、これらはすべて肺がんの発症率を高める危険因子です。特に注目すべきは、ラドンガスは喫煙に次いで肺がんの高リスク要因であることが科学的に確認されていることです。

屋外では、ラドンガスは空気によって希釈され無害になります。しかし、一度屋内に閉じ込められてしまうと、その危険性を無視することはできません。ラドンガスは脂溶性であるため、肺に容易に吸収されます。呼吸器系に沈着したラドンガスが崩壊の過程で極めて強い電離能力を持つアルファ粒子を放出すると、肺組織に電離放射線を発生させ、それによって組織細胞の変形を引き起こし、最終的には肺がんの発生につながる可能性があります。

私たちの日常生活でよく見かける大理石の家具や花崗岩の階段などの天然石は、ラドンガスの潜在的な発生源です。あなたとご家族の健康を守るために、このタイプの家具の使用を最小限に抑えることをお勧めします。このタイプの家具の質感と美しさが本当に気に入った場合は、購入後に必ず臭いを消散させ、空気を循環させてください。さらに重要なのは、新築住宅のリフォーム後は、室内の空気の安全と健康を確保するために、半年以上窓を開けて換気することが最善です。

上記のような生活場面以外にも、職業上、長期間有害なガスにさらされる人や、肺がんの家族歴がある女性などは、喫煙や飲酒をしていなくても肺がんに罹患する可能性があります。

早期に検査するにはどうすればいいですか?結節が検出された場合はどうすればいいですか?

肺がんと診断された場合でも、標準化された治療を受ければ、早期肺がん患者の5年生存率は95％以上に達することもあります。しかし、病気が末期まで遅れると、5年生存率は30％未満に急激に低下します。したがって、肺がんの早期検査が重要です。

現在、肺がんの早期スクリーニングに最も信頼性が高く、好まれる方法は、低線量胸部 CT スキャンです。この技術の感度は従来の胸部X線検査の4～10倍です。わずか0.1～0.5cmの小さな結節を正確に検出し、肺内の小さな結節の微細構造とエッジの特徴を鮮明に表示します。

検査中に小さな肺結節が見つかった場合でも慌てないでください。結節は癌を意味するものではなく、肺結節は早期肺癌を意味するものでもありません。実際、良性の結節は悪性である可能性の方がはるかに高いのです。この場合、専門医に相談し、肺結節の大きさと性質に基づいて経過観察の間隔を決定することが重要です。これにより、病気の性質を明らかにし、外科的治療が必要かどうかを決定するのに役立ちます。

ご注意：喫煙は依然として肺がんの主な原因です。男性も女性も積極的に禁煙し、「受動喫煙」による害を避けるべきです。さらに、特定の職業に従事する人々は、個人の保護を強化する必要があります。上記の高リスク群では、定期的な身体検査、胸部スパイラルCT検査、定期的なフォローアップが不可欠です。

肺がんの予後は、早期に発見、診断、治療できるかどうかに大きく左右されます。肺がんは、健康診断や検診に積極的に参加し、標準化された治療を受け、良好な生活習慣を身につけるという相乗的な努力によって効果的にコントロールすることができます。私たちの健康を守るために一緒に取り組みましょう！

出典：重慶大学癌病院

レビュー専門家：重慶大学付属腫瘍病院胸部腫瘍センター副主任医師、徐偉氏

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