脳卒中の予兆と治療

著者: 陳銀 深圳中医院

評者：深セン中医院主任医師 曹雪梅

ある日突然、ひどい頭痛がしたり、嘔吐したくなったり、眠くなったり、手足や顔の片側にしびれを感じたり、言葉を話したり発音したりするのが困難になったり、物がぼやけて暗い影で見えたり、耳鳴りや難聴が起こったり、物を安定して持てなくなったり、不安定に歩いたり、簡単に転んだりするなどの症状が現れた場合は、十分に注意してください。これらの症状は脳からの危険信号であり、脳卒中が起こりそうか、あるいは初期段階にあることを示しています。この時、もしあなたが一人だったら、どうやって自分を救えるでしょうか？

1. 落ち着いてパニックにならないようにする

すぐに助けを求めてください: 脳卒中を起こしている可能性があると気付いた場合は、911 (120) に電話して、症状、場所、連絡先をオペレーターに知らせてください。脳卒中の治療では時間が非常に重要です。早期に治療を受ければ、予後はより良くなります。また、できるだけ早く家族や友人に状況を知らせて、助けてもらうようにしてください。

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2. 救助を待つ間にすべきこと

正しい姿勢: 転倒を防ぐために、安全な場所に横になってください。仰向けに寝て、頭をできるだけ片側に傾けます。これにより気道が開いた状態が保たれ、嘔吐物の誤嚥を防ぐことができます。可能であれば、枕などの物を使って頭を高くし、頭にかかる圧力を軽減してください。

動きを避ける: 救助を待つ間、症状の悪化を避けるために、自分で動いたり力を加えたりしないようにしてください。移動する必要がある場合は、家族や友人の助けを借りてゆっくりと移動してください。

時間を記録する: 症状が発生した時間を覚えておくことは、その後の治療と評価にとって非常に重要です。

3. 医療

迅速な搬送: 救急隊員が到着すると、すぐにあなたの状態を評価し、必要な応急処置を施し、すぐに近くの病院に搬送して治療を受けます。

医学的評価: 病院に到着すると、医師は神経学的検査、画像検査 (CT、MRI など) などを含む総合的な医学的評価を実施し、脳卒中の種類と重症度を判断します。

標的治療: 評価結果に基づいて、医師は個別の治療計画を作成します。虚血性脳卒中の場合、血栓溶解療法、抗血小板療法、抗凝固療法が使用されることがあります。出血性脳卒中の場合、血圧をコントロールし、頭蓋内圧を下げるなどの処置が必要になることがあります。

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4. その後のリハビリテーションと再発予防

リハビリテーション治療：症状が安定したらできるだけ早くリハビリテーション治療を開始する必要があります。リハビリテーション療法には理学療法、作業療法、言語療法などが含まれ、損傷した神経機能を回復し、生活の質を向上させることを目的としています。

基礎疾患の管理：高血圧、高脂血症、糖尿病などの基礎疾患がある場合は、定期的に血圧、血糖値、血中脂質などの指標をチェックし、適切な投薬と食事の調整​​を行って、脳卒中の再発リスクを軽減する必要があります。

生活習慣の調整: 脳卒中の再発を防ぐには、健康的な生活習慣を維持することが重要です。これには、バランスの取れた食事、適度な運動、禁煙とアルコールの制限、十分な睡眠、前向きな姿勢などが含まれます。

定期的なフォローアップ: 脳卒中患者は、起こりうる問題を適時に発見し対処できるように、定期的に病院でフォローアップ検査を受ける必要があります。医師は患者の具体的な状況に基づいてフォローアップ計画を立て、それに応じた指導や提案を提供します。

つまり、脳卒中を起こしたかもしれないと分かったら、すぐに緊急の自助措置を取り、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。同時に、脳卒中の再発リスクを減らし、生活の質を向上させるためのフォローアップリハビリテーションと予防活動の重要性にも注意を払う必要があります。