お子さんが熱を出しても慌てないでください。

著者: 江悦 上海第一人民病院

評者：上海第一人民病院主任医師、中国老年医療協会家庭医支部副会長、上海外国医療専門支部副会長、沈華

シャオ・チューは1歳の子供です。午前中に母親と公園で遊んだ後、汗をかき風に吹かれて朝から食欲がなくなり、額が少し熱く感じました。シャオ・チューさんの母親は非常に不安になり、オンラインで医師に助けを求めました。次に、子どもの発熱に関する「10の質問と10の答え」について学んでみましょう。

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1. 子供の体温が何度になると発熱とみなされますか?

子供の正常な体温変動範囲は、おおよそ脇の下の温度が36.5～37.2℃です。体温が上昇し続け、一日の正常な体温変動の上限を超えると、発熱とみなされます。

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2. 体温を測定する方法として、どの方法のほうが正確ですか?

電子体温計で脇の下の温度を測ることをお勧めします。水銀体温計は危険で壊れやすく、額体温計や耳体温計はシンプルで便利ですが、多くの要因の影響を受け、誤差が生じやすくなります。測定するときは、汗を拭き取り、体温計を脇の下にしっかりと当て、5分間そのままにして正確な体温を測定してください。

3. どのような状況で医師の診察を受ける必要がありますか?

子どもの発熱の重症度は、単に温度や持続時間だけで判断するのではなく、子どもの皮膚の色、外界に対する反応、呼吸、心拍数を総合的に観察して評価する必要があります。

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4. 発熱がある場合、なぜ病院で血液検査を受ける必要があるのですか? 「セファロスポリン」を直接服用することはできないのでしょうか？

感染症は小児の発熱性疾患の主な原因の一つです。しかし、細菌やウイルスなど病原体にはさまざまな種類があり、それぞれ異なる治療法が必要です。 「セファレキシン」は細菌感染症専用の薬であり、すべての感染症に適しているわけではありません。病気の初期段階では、症状のみに基づいて医師が病原体を特定することは困難です。最も一般的に使用される基本的な補助検査方法としての定期的な血液検査は、医師が病気を特定するのに非常に役立ちます。

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5. 高熱が出ているときに点滴を受けると、子どもの症状は早く治りますか？

ほとんどの場合、小児は静脈内治療を必要としません。点滴を行うかどうかは症状や診断によって異なり、体温とは直接関係ありません。従来の点滴療法自体は、直接的に発熱を下げることはできません。薬効に関しては、経口薬も静脈内薬も全身に作用し、両者に大きな違いはありません。

6. 子供が解熱剤を服用した後に嘔吐した場合、再度薬を服用してもよいですか?

薬を服用した直後に嘔吐が起こり、嘔吐物の中に錠剤または液体がすべて見える場合は、再度服用することを検討してください。服用してから 15 分以上経過している場合は、服用を忘れて次の服用をすることで過剰摂取になるリスクを考慮する必要があります。必要に応じて医師に相談することをお勧めします。

7. 解熱剤を服用しても子供の熱が下がらない場合は、再度解熱剤を服用してもよいですか?

薬を飲んでも体温が下がらない場合は、事前に解熱剤を服用しないでください。 2 回の投薬の間には 4 ～ 6 時間の間隔を置き、24 時間以内に 4 回以上投薬しないようにしてください。薬物の過剰摂取は肝臓や腎臓の損傷に簡単につながります。具体的な使用頻度については医師に相談するか、薬の説明書を参照してください。

8. 自宅で子どもの世話をしているとき、体温が上昇して悪寒がある場合、物理的に冷却する方法を使用するか、毛布を重ねて発汗を促す方がよいでしょうか。

これはケースバイケースで対処する必要があります。

悪寒の際には、物理​​的な冷却は行わないでください。物理的な冷却は、子供の不快感を著しく増大させ、震えや悪寒の症状を悪化させ、体にさらなる熱を発生させる原因となります。同時に、汗を隠すことは子供の脱水症状を引き起こす可能性があり、子供の体温調節能力はまだ完璧ではありません。暖めすぎると熱が逃げにくくなり、体内に熱が溜まって高熱を引き起こすことがあります。このとき、お子様の暖かさを保ち、快適さを向上させるために、適切な衣服を追加する必要があります。

発熱が続く場合は、温かいお湯をかける、温かいお風呂に入る、熱を貼るパッチを使用する、衣服を薄く着るなどの物理的な冷却策を講じることができます。同時に、室内の温度を適切に下げることで、子どもたちも快適に過ごすことができます。

9.体にアルコールを塗ると熱が早く下がりますか？

熱を下げるためにアルコール消毒や氷嚢を使用しないでください。なぜなら、これにより子供の不快感が著しく増大し、震え、鳥肌が立ち、泣くことになるからです。皮膚の広範囲を物理的に冷却すると、実際には体内の熱産生が増加し、この物理的冷却に対抗するために皮膚の毛細血管が収縮するため、逆効果になります。

10.家で食事をするときに注意すべきことは何ですか？

子どもは熱が出ると、より多くのカロリーを摂取し、より多くの水分を失います。そのため、まずは水分と電解質を補給するために、少量の塩を加えた沸騰したお湯や電解質水を多めに飲む必要があります。第二に、子供たちは食欲がなくなります。この時、果物、お粥、野菜スープなど、軽くて消化しやすい食べ物を与え、少量ずつ頻繁に食べるという原則に従う必要があります。同時に、消化不良や胃腸の不快感を避けるために、高タンパク質、高カロリーの食品を急いで補給しないでください。