眼の怪我には一般的に3つの種類があり、種類によって緊急治療の方法が異なります。

眼の怪我には一般的に3つの種類があり、種類によって緊急治療の方法が異なります。

著者: 北京大学第三病院主任医師 馬志忠

査読者: ティエン・ベイ、首都医科大学北京同仁病院主任医師

眼の損傷は、物理的損傷、化学的損傷、生物学的損傷の 3 つのカテゴリに大別できます。たとえば、竹の棒や果物ナイフで目を刺すのは身体的傷害です。酸やアルカリで目を焼くのは化学的な傷害です。細菌、ウイルス、昆虫、その他の病原体によって目が損傷を受けることは生物学的損傷です。最も一般的な眼の損傷は、物理的損傷と化学的損傷です。

1. 酸やアルカリによって目が火傷を負った後、まず何をすべきでしょうか?

酸による火傷であれアルカリによる火傷であれ、化学傷害の場合、すぐに病院に行くよりも、傷害を受けた直後にその部位を徹底的に洗浄する方がはるかに意味があります。

通常は蛇口のある場所を見つけます。蛇口が不便な場合は、洗面器を使って洗い流すこともできます。顔全体を水に浸し、水中で頻繁に瞬きをし、目を開けた状態で激しく頭を振ってください。こうすれば簡単に傷が治ります。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

洗い流した後は、すぐに病院に行き、薬を服用したり、酸やアルカリを中和する薬剤を使用するなど、医師に治療してもらってください。

その場で洗い流すことは非常に重要であり、病院に行く前に必ず行う必要があります。水は地元で入手できます。きれいな水がない場合は、飲み物を使うこともできます。有色の飲み物も無色の飲み物もどちらも許容されます。これらがない場合は、自分の尿を使うこともできます。尿路感染症がない限り、尿は実際には無菌であり、尿を使って目を洗うことに問題はありません。自分の尿がない場合は、他の人の尿を使うこともできます。

2. 目を刺されたり鈍器で打たれたりした場合、どのように応急処置を行えばよいですか?

眼の損傷後、眼球の完全性は破壊されず、眼球の内部は外界とつながっておらず、眼球内の組織は軽度または重度の損傷を受けます。これは鈍的外傷またはパンチなどの閉鎖性外傷と呼ばれます。眼球が損傷し、眼球内部が外界とつながっている状態です。これを開放創といいます。たとえば、ナイフ、竹の棒、その他の鋭利な物体が眼球を突き刺す可能性があります。

閉じた傷と開いた傷の最大の違いは、開いた傷はいつでもどこでも感染する可能性があるということです。開放性損傷の場合は、まず広域スペクトル抗生物質を服用してください。抗炎症作用のある点眼薬、特に開封後長期間経過した点眼薬は安易に使用しない方がよいでしょう。期限が切れているか、細菌に汚染されている可能性があります。通常、目の怪我によって感染症が発生することはありませんが、点眼薬を使用すると感染症を引き起こす可能性があります。

眼球が破裂した場合、通常は病院に行く前に自分で特別な治療を行うことはできません。いかなる治療も行うことは推奨されません。眼球の損傷を確認するためにまぶたを無理に開けようとしないでください。目の怪我の後、まぶたが腫れ、筋肉がけいれんします。無理やり目を開けると、開いた眼球に圧力がかかり、眼球内の組織が簡単に押し出され、二次的な損傷を引き起こす可能性があります。

通常、最も良い方法は、滅菌ガーゼで目を覆い、テープで閉じることです。テープがない場合は、テープを使って目の周りに巻き付けることもできます。その後、緊急の医療処置と専門家の治療を受けてください。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

したがって、機械的な眼の外傷を受けた後、最初にすべきことは緊急の医療処置を求めることです。これは、機械的な眼の外傷の場合に特別な注意を必要とするものです。

3. 目に異物が入っている場合、何に注意すればよいですか?

通常、風が強いときは、小さな水滴、鉄粉、砂、小さな飛翔昆虫などが目に入ってしまい、失明と呼ばれます。失明した後、人々は通常、まぶたを引き開いて強く息を吹きかけて目を潤ませます。これによって目の内容物が吹き出されることもありますが、ほとんどの場合、あまり効果はありません。舌で舐める人もいますが、口の中には細菌がたくさんいるので、あまり衛生的な方法ではなく、科学的でもなく、リスクがあります。

通常、目がかすんだ後に涙が流れます。一番いい方法は、目から涙を流すことです。涙は異物を洗い流すことができます。車のワイパーのようにまぶた自体で異物を洗い流しましょう。これは非常に安全です。このとき、手で拭いたり、ハンカチやタオル、袖を使って拭いたりしてはいけません。それは非常に危険です。目がかすむと目の抵抗力が低下し、感染症にかかりやすくなります。できるだけ涙を流し、素早く瞬きをしましょう。これは視界のぼやけの問題を解決する最善の方法です。

この方法で異物を除去できない場合は、病院に行って医師にガラス棒や針などの滅菌器具を使って異物を除去してもらうしかありません。異物を取り除いた後は、感染症や角膜潰瘍を予防するために、抗生物質の点眼薬を定期的に使用する必要があります。

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