体には絶対に我慢してはいけない痛みが 4 種類あります。

仕事による首や肩の痛み

突然の歯痛、腹痛、頭痛…

あなたならこんな時どうしますか？

おそらくほとんどの人はこう言うだろう

「大したことじゃないよ、我慢すれば治るよ」

実際、このアプローチは間違っている

痛みは体からの警告信号である可能性があります。

「痛みに耐える」ことは本当にお勧めしません

特にこのような痛みは

本当に我慢できないよ！

（１）

電気ショックによる痛み：主に神経損傷

神経繊維が損傷すると、針で刺されたような、ナイフで切られたような、または電気ショックのような鋭い痛みが突然現れては消えるという痛みがほとんどで、触れただけで痛みを感じる患者もいます。

よく見られる部位と疾患:

①三叉神経痛、帯状疱疹後神経痛に代表される、神経そのものや一次神経（脊髄神経節ニューロン）の損傷、あるいは損傷によって誘発される機能障害により生じる痛み。

②神経圧迫が原因：頸椎椎間板ヘルニアや腰椎椎間板ヘルニアでは神経根が圧迫され、首、肩、腰、脚に痛みが生じることが多いです。痛みの程度は頸椎や腰椎の動きや姿勢によって影響を受けます。

（２）

引き裂かれるような痛み：胸や背中の突然の痛みが最も危険です

肋骨骨折や外傷後の胸膜炎など、引き裂かれるような痛みとして現れる病気は数多くあります。しかし、最も重篤で最も一般的な臨床症状は、血管が裂ける大動脈解離です。

よく見られる部位と疾患:

剥離の場所によって生じる痛みは異なります。

①解離が上行大動脈近位部に及ぶと前胸部痛として現れる。

② 解離が下行大動脈に位置する場合、肩甲骨領域の痛みとして現れることが多い。

③痛みが移動する場合は解離が進行していることを示します。

（３）

鈍痛：原因の特定が難しい

痛みの具体的な部位は不明ですが、これは内臓の炎症や癌の痛みではよくあることです。鈍い痛みの原因は、症状と合わせて臨床専門家による慎重なスクリーニングが必要です。

よく見られる部位と疾患:

①胃腸炎、胆嚢炎、膵炎、慢性虫垂炎などにより腹腔内に鈍痛が生じることがあります。

②膀胱炎や腎炎などの泌尿器系の病気によっては、腰や下腹部に鈍い痛みが生じることがあります。

③慢性骨盤内炎症性疾患や卵巣嚢腫も下腹部に鈍い痛みを引き起こすことがあります。

（１）

頭痛

頭痛の原因は非常に複雑です。以下の3つの状況が発生した場合は、注意が必要です。

① 朝の頭痛：

朝の頭痛は、頸椎症や血中脂質の増加などの病気によって引き起こされる場合があります。骨の過形成により首の動脈が圧迫されると、脳への血液供給が不足し、頭痛を引き起こす可能性があります。できるだけ早く病院に行って、頭頸部のCTスキャンや血中脂質などの各種血液指標の検査を受けることをお勧めします。

② 徐々に悪化する頭痛：

片頭痛や一部の薬剤の影響を除き、徐々に悪化する頭痛は脳腫瘍や硬膜下血腫によって引き起こされる可能性があるため、注意が必要です。

③突然の激しい頭痛：

脳出血、くも膜下出血、脳腫瘍破裂などにより、突然の激しい頭痛が起こることがあります。できるだけ早く病院に行って検査を受けてください。

（２）

歯痛

歯痛の問題のほとんどは、虫歯、歯髄炎、根尖性歯周炎、歯周膿瘍など、歯自体によって引き起こされます。これらは通常、抗炎症や根管治療などの対症療法によって回復できます。

しかし、歯痛の原因は他にもたくさんあります。

① 三叉神経痛による歯痛

話したり、物を噛んだり、歯を磨いたり、あるいはただ涼しい風を感じたりするだけでも痛みを感じることがあります。痛みは通常片側性で、触れると痛みを引き起こす「トリガーポイント」がある場合があります。このタイプの痛みの場合は、神経科医による治療を受けることをお勧めします。

②高血圧による歯痛

動脈硬化症や高血圧症の患者では、血圧の上昇により末梢細動脈の硬化が起こる可能性があります。このとき末梢細動脈が痙攣して収縮すると、歯髄出血や歯組織の栄養失調を引き起こし、歯痛を引き起こします。

この痛みは心筋梗塞の非典型的な症状である可能性があるため、心臓病や高血圧の病歴がある人は注意が必要です。

③ 糖尿病による歯痛

糖尿病患者は血糖値が高く、唾液中のブドウ糖濃度も高くなるため、歯周病になりやすいです。口内の汚れの洗浄効果が低下し、細菌が増殖しやすくなります。同時に、糖尿病患者の免疫力は低下し、侵入した微生物を排除する歯の能力も破壊されます。

（３）

胸痛

胸部には心臓と肺という非常に重要な臓器があります。胸痛の原因は非常に複雑で、その重症度もさまざまです。胸痛の中には、狭心症、心筋梗塞、大動脈解離など、致命的であり、迅速な緊急治療を必要とするものもあります。非心臓性肺塞栓症、特定の気胸発作など。

知らせ！

冠状動脈疾患によって引き起こされる胸痛は、胸痛の中で最も重篤かつ一般的なタイプの胸痛の 1 つです。冠状動脈疾患の初発例10例中、突然死が1例、心筋梗塞が4例、狭心症が5例であった。冠状動脈疾患は、冠動脈の狭窄が50%を超える状態と定義されます。呼吸困難、冷や汗、脱力感を伴う胸痛が20分以上続き、治まらない場合は、心筋梗塞などの重篤な病気の可能性がありますので、すぐに医師の診察を受けてください。

（4）

腹痛

誰でも胃痛を経験することがあります。腹痛の原因は非常に複雑で、腹痛の場所や程度も大きく異なりますが、これらの腹痛は適時に治療する必要があります↓

①食べ過ぎ後の腹痛

一方、食べ物による過度な刺激は膵臓から多量の消化液を分泌させます。一方、十二指腸炎、排泄不良、膵液の逆流を引き起こす可能性があります。また、食べ過ぎは嘔吐や十二指腸の高血圧などを引き起こし、膵液の逆流を引き起こして急性膵炎を誘発することもあります。

② 胸の圧迫感、息切れ・吐き気、げっぷ（しゃっくり）を伴う上腹部の痛み

特に冠状動脈疾患、高血圧、高脂血症の病歴がある高齢者の場合、上腹部の痛みは必ずしも腹部の問題とは限りません。上腹部の痛み、吐き気、げっぷ、胸の圧迫感などの症状がある場合は、心臓発作の兆候である可能性があります。背中やあごの痛み、息切れ、嘔吐などの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

③ 腹痛は腸閉塞を伴うこともある

大腸がんの患者のほとんどが腹痛の症状を呈しますが、そのほとんどは鈍痛です。腸閉塞が合併すると、腹部疝痛として現れることもあります。

日常生活において腹部の不快感、鈍痛、膨満感が持続し、一般的な治療を行っても症状が改善しない場合は、大腸がんの可能性に注意する必要があります。

④女性の下腹部痛

月経困難症や虫垂炎を除き、妊娠が確認され、下腹部に突然の激しい引き裂かれるような痛みがあり、それが下腹部の片側から始まって腹部全体に広がることが多く、少量の膣出血や肛門の膨張感を伴うこともある場合は、子宮外妊娠の可能性に注意する必要があります。すぐに医師の診察を受け、治療を遅らせないでください。

人々が長い間痛みに耐えていると、痛みに対する耐性はどんどん低下し、単純な痛みは複雑になり、治療可能な痛みは治療が困難になります。特に、次の 4 つのタイプは許容されません。

（１）

長く続く痛み

痛みが長期間改善しない、または繰り返し再発する場合は、痛み科または関連科を受診して治療を受けてください。

（２）

痛みが増す

風邪による頭痛、疲労による背中や脚の痛みがあり、以前にも痛みがあったのに再び起こったときに著しく悪化した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

（３）

今までにない痛み

これまで痛みの症状がなかったのに、突然痛みが起こり、数日経っても治まらない場合は、病院に行って検査を受ける必要があります。

（4）

痛みの原因はない

体の特定の部分に長期にわたって繰り返し痛みが生じ、関係科で検査してその部分に器質的病変がないことを確認したにもかかわらず、痛みの原因がまだ見つからない場合は、痛み科で治療を受ける必要があります。

知らせ！

耐えられない痛みや原因がはっきりしない痛みに遭遇した場合は、「我慢していれば治まる」と考えずに、早めに医師や専門家に助けを求めてください。

医師が原因を迅速に特定し、適切な治療計画を立てられるように、痛みを詳細かつ正確に説明することが重要です。

（１）

痛みの場所

どこが痛みますか？

痛みが最も顕著なのはどこですか?

体の他の部分に痛みはありますか?

痛みは局所的ですか?

（２）

痛みの性質

「針で刺されたように痛い」など、より鮮明な言葉を使って表現しましょう。

痛みは持続的ですか、それとも断続的ですか?

断続的な痛みはどのくらいの頻度で起こりますか?

痛みが最も強くなるのは一日のうちのどの時間帯ですか?

（３）

痛みのレベル

一般的に、睡眠に影響を与えるかどうかに基づいて 2 つのカテゴリに分けられます。

睡眠に影響がない場合は軽度です。

睡眠への影響は中程度です。

痛みがひどくて全く眠れません。

（4）

痛みの履歴と家族歴

痛みはいつ始まりましたか？

何が原因なのでしょうか?

特定の時点での痛みを説明し、痛みの強さが増したか減ったか、他の部位に広がったかなど、痛みが変化したかどうかを説明するのが最善です。

（５）

影響要因

怪我や過労など、痛みを引き起こしたり、悪化させたり、軽減させたりする要因について説明します。睡眠中に痛みが悪化するか軽減するか。活動中に痛みが悪化するかどうか、休息後に痛みが軽減するかどうかなど。

（6）

関連する症状

痛みの他に他の症状はありますか？例えば、肩や首の痛みに上下肢のしびれが伴い、吐き気やめまい、目のかすみなどの症状はありますか？

（７）

治療歴

**痛みは治療されましたか? **これまで受けた検査や治療、使用した鎮痛剤とその効果などについて、わかりやすく説明してください。

多くの病気はより複雑な痛みを引き起こす

身体の痛みや不快感を感じた場合

「我慢するだけ」と考えないで

私たちはそれに注意を払わなければならない

さらなる治療のために病院に行く

専門医のアドバイスに耳を傾けましょう！

この号はこれで終わりです

もっと興味深く実用的なコンテンツを見たい

今すぐフォローしてください

出典：河南健康生活時報。

この記事の表紙画像および画像は、著作権ギャラリーChuangke Postから提供されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。オリジナル画像・文章の転載については、バックステージにて「転載」と返信してください。