救急室では、交通事故に遭った若い男性が家族に無事だと興奮して報告したが、医療スタッフはその場で救助を開始した。

120番救急車が夜遅くに病院に到着した。

緊急治療室はすぐに混雑しました。数人の看護師が、多数の負傷者に点滴や輸液を施すために必死に働いていた。出入りする医師たちは交代で患者の診断と治療を行った。

負傷者が多数いたため、救急科は直ちに麻酔科に助けを求めた。彼らは、救急科以外では麻酔科の同僚だけが救助に優れていることを知っています。

その日は、麻酔科の同僚である王医師が勤務していました。電話を受けた後、彼はすぐに救急科へ急行した。

救急科に到着すると、目の前の光景に彼は衝撃を受けた。救急ベッドが3台並んでいて、全員が胸骨圧迫を行っていた。担架の上にはうめき声を上げている人がいた。廊下では、若い男性が家に電話をかけ、無事だと報告していた。

最初は誰も彼の電話を聞くことに興味がなかった。しかし、彼はあまりに大声で話した。救助活動に忙しい人たち全員が耳を傾けざるを得ないほどでした。

しかし、自宅から駆けつけた救急科の部長は、何かに気づいたようだった。若者が自分は幸運だと強調し続け、少し支離滅裂なことを言っているのを聞いて、非常に異常だと思ったのだ。青年の様子を見ると、酒に酔って興奮状態にあるようだ。しかし、彼は、この人たちが酒を飲んでいるのではなく、仕事が終わって寮に急いで帰る移民労働者のグループであることをはっきりと知っていた。

そう考えて、彼はすぐに王医師を呼び寄せて言った。「すぐに手術室に戻ってください。緊急手術の準備が必要になるかもしれません。」

救助活動に忙しかった王医師はこれを聞いて、何が起こっているのかすぐに理解した。それで彼はすぐに麻酔科に戻りました。

緊急治療室で、王医師が去った直後、興奮した若い男性が倒れた。

幸いなことに、救急科は十分な準備が整っていました。彼は表面的な傷だけだと何度も主張したが、看護師はそれでも点滴を施した。倒れた瞬間、大量の体液が血管に流れ込み始めた。

血圧測定の結果、血圧は70未満でした。意識を失いかけていること、手足が冷えていること、腹部が腫れていることなどから、被害者は腹部出血性ショックを起こしていた可能性があると考えられます。

この状況を見た救急科長はすぐに外科に電話し、診断と手術計画の立案のためにすぐに救急科に来るように依頼しました。

一般外科医が到着すると、破裂した肝臓と脾臓も治療対象となった。

この時点で、無駄にする時間はありません。家族の署名がなければ、病院の責任者に報告し、同時に手術の準備を進めることしかできません。

負傷した若者が手術室に送られたとき、彼の血圧はもはや測定できなかった。ほとんど「静止している」心臓だけが、彼がまだ生きていることを示しているようだった。

ほとんどすべての麻酔薬は血液循環を抑制し、すでに低い血圧をさらに下げます。しかし、人命が危険にさらされているのです。それは難しく、麻酔が必要です。

患者は短期間で出血性ショックを起こし、循環を安定させるために輸血や点滴を待つことは不可能でした。当時、麻酔薬による循環抑制を打ち消すために、軽い麻酔、加速輸液、昇圧薬を組み合わせる方法しかなかった。

もともと測定不能だった血圧は、麻酔科の王医師の治療により70を超えるようになりました。

しかし、彼はこれが一時的なものであることを明確に述べました。出血を止めるために早期に手術を行わなければ、すべての処置が無駄になります。

麻酔科医が血圧を維持するために最善を尽くしているのを見て、外科医は手術を早めた。

腹腔内から血栓が一握り除去されると、脾臓の大きな切り傷が皆の目の前に現れた。

この状況を見て、外科部長は全く躊躇せず脾動脈を圧迫した。すぐに脾臓が摘出されました。

腹腔内に明らかな出血箇所がないのを見て、皆はようやく安堵のため息をついた。

しばらくして、麻酔科の王医師の努力により、輸血、点滴、その他のショック防止処置が行われ、血圧は徐々に正常に戻りました。

手術が終わったとき、皆はこの幼い顔を見て、心の中でこう言いました。「この子が自分の命を救ってくれた」

【豆知識】明らかな外傷歴のある人の場合、意識が極度に興奮すると出血性ショックに要注意です。出血性ショックが起こると、血圧の低下により、体の交感神経系が過剰に活性化し、大量の興奮性神経伝達物質が脳に送られます。このとき、負傷者は事故による恐怖感は示さないものの、非常に興奮している場合があります。このような症状を示す負傷者に遭遇した場合は、優先して応急処置を施してください。出血が増加すると、被害者は急速にショック状態と代償不全に陥り、ついには心停止に陥ります。

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