口の中の細菌を適切に「育て」ないと、口腔の健康だけでなく、他のことにも影響が及びます。

「病は口から来る」ということわざがありますが、人を病気にする細菌は不健康な食事から来るだけでなく、口の中に長期間存在する細菌叢から来ることもあります。

フロー節約バージョン

口腔内の豊かな細菌叢は、人体の正常な生理機能を維持し、健康な状態を保つために不可欠です。彼らと平和的に共存するために、疾病管理の専門家は次のように推奨しています。

正しい方法と道具を使って歯を磨きましょう。

科学的に砂糖を摂取し、炭酸飲料を控え、喫煙はしないでください。

定期的に口腔検査を受け、不快感を感じた場合は医師の診察を受けてください。

「病は口から来る」ということわざがありますが、人を病気にする細菌は不健康な食事から来るだけでなく、口の中に長期間存在する細菌叢から来ることもあります。

微生物叢は人体のもう一つの器官である

細菌、真菌、ウイルスなどの微生物群は、人体がさまざまな生理学的および生化学的機能を果たすのに役立ちます。人間の腸、口、皮膚などにも存在し、人体の「もう一つの臓器」とも呼ばれています。口腔は消化器系の出発点であり、細菌の豊富さの点では腸に次いで人体で2番目に大きな「細菌バンク」を擁しています。

健康な状態では、口腔内細菌叢は人体と動的なバランスを保ち、口腔環境の pH 値を維持し、病原体の増殖を抑制し、栄養素の形成に関与します。この定常バランスが崩れると、口腔内細菌叢のバランスが崩れ、多くの病気を引き起こす可能性があります。

細菌叢のバランスが崩れると虫歯になることが多い

口の中の酸産生細菌は、食物中の炭水化物を発酵させて酸性物質を生成し、歯の表面を腐食させ、歯の表面組織の再生とバランスを保ちます。しかし、食べ物の残りや余分な糖分が時間内に除去されない場合、酸性物質が大量に蓄積し、健康な細菌叢内の酸産生細菌が増殖して、より多くの酸性物質が生成され、虫歯の問題を引き起こします。

歯周病は成人の歯の喪失の主な原因である

歯周病には歯肉炎と歯周炎が含まれます。歯肉炎は歯肉組織に限定されますが、歯周炎は歯垢フローラによって引き起こされる慢性の炎症性疾患であり、歯周支持組織（歯周靭帯、セメント質、歯槽骨）の不可逆的な破壊を引き起こし、歯の喪失につながる可能性があります。第4回全国口腔保健疫学調査の結果によると、わが国の35歳以上の成人の約62.3％がさまざまな程度の歯周炎を患っており、そのうち重度の歯周炎の有病率は30.6％に上ります。

微生物叢は全身性疾患や慢性疾患と密接に関係している

口腔内の局所病変に存在する細菌、ウイルス、真菌、その他の微生物は、口から消化管、血液、リンパ管、神経を経由して広がり、病原体がより遠い領域に到達する可能性があります。さらに、微生物が生成するタンパク質、ヌクレオチド、脂質などの副産物も全身領域に到達し、間接的に病気を引き起こす可能性があります。例えば、炎症性腸疾患（IBD）の患者は、アフタ性口内炎、口腔内潰瘍、口腔乾燥症、化膿性口内炎に悩まされることが多いです。歯周病病原菌は、体内で炎症反応を引き起こし、内膜肥大を引き起こし、動脈硬化性プラークの出現を加速させる可能性があります。

口腔の健康を維持するために、私たちは次のことを提唱しています。

1. 朝と夜に歯を磨き、食後に口をゆすぐ

歯を磨くことで歯垢や歯石、食べかすを取り除くことができ、口をゆすぐことでも食べかすを取り除き、口の中を清潔に保つことができます。

2. 正しい歯磨きの方法をマスターする

水平振動ブラッシング法（下図のように改良BASSブラッシング法とも呼ばれます）は、歯肉溝の歯垢を効果的に除去し、歯の表面全体の歯垢を除去するのに役立つブラッシング法です。

（写真引用元：四川大学華西歯科病院予防科）

3. 歯の隙間を掃除するための適切なツールを選択する

歯ブラシだけでは届きにくい歯の隙間には、デンタルフロスや歯間ブラシを使って徹底的に歯を磨くことができます。さらに、条件が許せば、ウォーターフロッサーを使用することもできます。

4. 砂糖を賢く摂取し、炭酸飲料を控える

甘いお菓子を食べすぎたり、炭酸飲料を飲みすぎると、歯の脱灰が起こり、虫歯や歯の知覚過敏につながる可能性があります。

5. 喫煙は口腔の健康に有害である

喫煙は歯周病の主な危険因子の一つです。喫煙者は非喫煙者に比べて歯周病を発症する可能性が5倍高くなります。

6. 少なくとも年に1回は口腔の健康診断を受ける

虫歯や歯周病はゆっくりと進行する病気で、初期段階では明らかな症状がなく、発見が難しい病気です。定期的な口腔検査は、早期発見と早期治療に役立ちます。また、妊娠初期や後期の複雑な口腔治療は、緊張や痛みなどにより胎児流産や早産のリスクを高める可能性があるため、妊娠を計画している女性は事前に口腔健康診断を受け、口腔疾患を治療することが推奨されています。

7.口腔内に不快感を感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

虫歯は、冷たい刺激や熱い刺激にさらされたときの不快感、物を噛んだときの不快感や痛みとして現れることが多いです。歯髄炎は、激しい自発痛や夜間痛を引き起こす可能性があります。口臭の80%～90%は口腔疾患が原因です。上記のような状況やその他の不快な症状が発生した場合は、できるだけ早く資格のある歯科医療機関で診断と治療を受ける必要があります。

参考文献:

[1] 王暁軒、張茂奇、曹正国。エビデンスに基づく医療の観点から、歯周炎と全身疾患の関係および全身疾患を伴う歯周炎の治療戦略を探る[J]。中国口腔科学会誌、2022年、57(08):874-879。 DOI:10.3760/cma.j.cn112144-20220413-00178.

[2] Gao L、Xu T、Huang G、他。口腔マイクロバイオーム：口腔および全身においてますます重要に[J]。タンパク質細胞。 2018年9(5):488-500.土井: 10.1007/s13238-018-0548-1。電子出版 2018年5月7日. PMID: 29736705; PMCID: PMC5960472。

[3] 国家衛生委員会中国在住者のための口腔衛生ガイド。 2015。http://www.chinacdc.cn/xjcfa/xqt/20​​1712/P020171228506371538344.pdf。

寄稿者: La Xuena

編集者：李新宇

レビュアー: Shi Yan、Feng Xiaogang