肺に潜む招かれざる客：肺寄生虫の謎を解明

著者：重慶医科大学付属王陵小児病院

査読者: 重慶医科大学付属小児病院主任看護師 劉 玉林

寄生虫に関して言えば、ほとんどの親は自分の子供には関係ないと思っているでしょうが、ご存知ですか?子どもたちの肺の中には、未知の「秘密の王国」があり、そこには「招かれざる客」である肺寄生虫が住んでいます。彼らは非常に狡猾で、予期せぬ方法で子供たちの体内に侵入する可能性があります。子供たちが暑い夏の日に小川のほとりで楽しく遊んでいるとき、または涼しい秋風の中でおいしい酔っぱらいのカニを味わっているとき、これらの「招かれざる客」が彼らの肺の中でひっそりと「陣取り」をしているかもしれないと想像してみてください。今日は、子どもたちの肺寄生虫の謎を解明し、子どもたちの健康を守るための戦略を立てていきましょう。

1. 小さな「住人」である肺寄生虫について知ろう

肺寄生虫は、人間の肺に侵入して病変を引き起こす可能性のある寄生虫の一種です。これらの微小な生物はさまざまな経路を通じて人体に入り込み、成長したり増殖したり、肺で免疫反応を引き起こしたりして、さまざまな健康上の問題を引き起こします。

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2. 小さな「住人」たちのいたずらな行動

（１）住血吸虫

感染は通常、住血吸虫セルカリアを含む汚染された水を飲むことによって引き起こされます。肺住血吸虫症の幼虫と成虫は肺内で移動し、成長し、寄生します。

感染すると、子どもは咳、痰、喀血、胸痛などの症状が現れるほか、発熱やアレルギー反応などの全身症状を伴うこともあります。

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（２）肺吸虫

肺吸虫は主に、子供が淡水ガニ、ザリガニ、コオロギ、メタセルカリアを含むその他の水産物を誤って摂取したり、汚染された水を飲んだりすることで体内に入り込みます。一旦肺に入ると冒険が始まります。肺吸虫症の症状はさまざまですが、最も一般的な症状は咳、痰、胸痛、発熱などです。また、長引く咳によって不快感を感じる場合もあり、痰の中に錆色や腐った桃のような血が混じることもあります。さらに、肺吸虫は胸水、肝腫大、腹水などの症状を引き起こすこともあります。さらに深刻なのは、寄生虫が脳や脊髄などの重要な臓器に侵入すると、頭痛、てんかん発作、手足の麻痺などの深刻な結果を引き起こす可能性があることです。

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（３）回虫幼虫

多くの場合、虫の卵に汚染された食物や水を摂取することで感染します。回虫の幼虫に感染すると、咳、喘鳴、息切れ、発熱（体温は40℃前後まで上昇）などの症状を伴う回虫症を引き起こすことがよくあります。子供によっては、白い泡状の痰を吐くことがありますが、その中に回虫の幼虫が見つかることがあります。重度の感染症の場合、気管支肺炎や肺膿瘍なども発症する可能性があります。

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（４）鉤虫幼虫

感染は通常、汚染された土壌との皮膚接触によって起こります。幼虫は肺に移動します。感染後、発作性の乾いた咳や、血や粘液の混じった痰が発生する場合があり、悪寒や発熱などの全身症状を伴うことも少なくありません。重症の場合は気管支喘息や貧血などの病気を引き起こす可能性があります。

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3. 小さな「入居者」を見つける方法

（１）臨床検査：通常の血液検査で好酸球が全般的に増加している場合は寄生虫感染の可能性が示唆されることが多く、通常の便検査では寄生虫の死体や卵の有無を調べることができます。

（２）痰の検査：寄生虫や虫卵の有無を確認します。痰の中に好酸球が多数存在するかどうかは診断の参考値となります。

（３）体液検査：腹水、胸水の検査、必要に応じて脳脊髄液の検査を含む。

（４）免疫学的検査：寄生虫抗原・抗体検査等

（５）生検組織の組織病理学的検査

（6）胸部X線またはCTスキャン：肺寄生虫病の画像特徴を検出するのに役立ちます。

（７）気管支鏡検査が行われることがある。

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4. 小さな借地人を追い出すために戦う

寄生虫性肺疾患と診断されたら、直ちに治療を開始する必要があります。寄生虫の種類や感染の程度に応じて治療計画を立てる必要があり、通常はプラジカンテルなどの薬剤で治療します。嚢胞や結節などの形成には外科的治療が用いられることがあります。治療中は、親は子供の状態の変化に細心の注意を払い、医師の指示通りに薬を服用し、定期的に経過観察を受ける必要があります。

5. 小さな「テナント」の侵入を防ぐ

子どもの肺は呼吸を守る城です。このような「住人」が再び現れないようにするために、私たちは食習慣から環境衛生まで、寄生虫が隠れる場所がないような包括的な「防衛戦略」を持っています。

（１）モンスターを防ぐための食事のコツ

1) 調理済み食品パーティー: 前にも述べたように、刺身、生焼けのザリガニ、生の漬物などの「疑わしい要素」は、提供前に「高温洗礼」を受ける必要があります。調理済みの食べ物を食卓のメインディッシュにすれば、寄生虫は自然に無力になります。

2) 果物や野菜をよく洗う: 果物や野菜を食べる前には、特にヒシやヒシなどの皮をむく必要があるものは、流水で洗うことを忘れないでください。皮をむくと「寄生虫の殻」が剥がれるので、より安全に食べられるようになります。

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3) キッチンの衛生に気を付ける: 自宅のキッチンも清潔に整頓しておく必要があります。交差汚染を避けるために、生の食品と調理済みの食品は別々に扱う必要があります。包丁やまな板などの道具も定期的に消毒しましょう！

（２）清掃の専門家：部屋を定期的に清掃します。特に、汚れが隠れやすいベッドやカーペットを重点的に清掃します。覚えておいてください、清潔な環境は寄生虫にとって「禁断の領域」です!

（３）手洗いの歌：食事の前と使用後は、「手洗いの歌」を歌うことを忘れないでください。石鹸と流水で手をよく洗うことは、手に防護服を着用するのと同じで、細菌や寄生虫を寄せ付けません。

（4）水源の守護者：生水、特に透明に見えても寄生虫の卵が含まれている可能性のある小川や川の水は飲まないでください。お母さんとお父さんに、家で水を飲む前に沸騰させるか、より安全なボトル入りの水を選ぶように伝えてください。

（５）免疫力を高めるための総合的な防御：例えば、ペットが寄生虫の「中継地点」にならないように、定期的な健康診断や駆虫を行ってください。屋外活動に積極的に参加し、運動して免疫力を高め、寄生虫が侵入しにくい「要塞」のような体を作りましょう！

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さて、これであなたは肺寄生虫について半分専門家になりました!覚えておいてください。これらの小さな「招かれざる客」は少し怖いように聞こえるかもしれませんが、私たちが良好な衛生習慣を維持している限り、それらが私たちの体内に住み着くことは決してありません。すべての子供たちが自分の健康を守る小さな守護者となり、肺の寄生虫を遠ざけ、二度と近づかないようになればいいと思います。