著者: 西安医科大学准教授 周毅 イラスト:胡炳潔西安医科大学 査読者: Xiao Xinli、西安交通大学准教授 吃音は一般に「どもり」として知られ、発話の流暢性に障害がある障害です。世界保健機関は、吃音を、発話リズムの障害と定義しています。吃音者は、不随意な音の繰り返し、延長、中断により、表現したいことをはっきりと表現することができません。言い換えれば、吃音のある人が話すとき、自分が何を表現したいのかは正確にわかっているものの、その意味全体を流暢に表現することができないのです。 図1 著作権は複製を許可しない 医学界では、吃音は世界で最も奇妙で複雑な病気の一つと考えられています。吃音は直接的に健康を害することはありませんが、吃音によって引き起こされるコミュニケーション障壁や劣等感は、人々の仕事や生活に大きな悪影響を及ぼす可能性があります。 1997年、吃音に対する世界の関心を高めるため、国際吃音協会(ISA)は毎年10月22日を「国際吃音の日」と定め、3年ごとに世界吃音者会議を開催することを決定しました。吃音者の世界に足を踏み入れて、ゆっくりと私の話を聞いてください... 1. 吃音の症状 吃音の症状には多くの種類がありますが、言語、心理学、生理学という3つの主な側面にまとめることができます。 1. 言語表現 発話リズム障害、繰り返し、中断、発話または言葉の閉塞および流暢性の欠如、および異常な言語表現。 2. 心理状態 吃音のある人は吃音に対して非常に敏感で、恐怖心を抱いています。話すときにどもってしまうのが怖くて、それを防ごうと一生懸命努力する。それは緊張、不安、恐怖として現れます。吃音を避けようとすればするほど、吃音はより敏感になり、激しくなります。正常な人も緊張により吃音になることがあります。しかし、吃音症の人は長期間にわたって吃音に対して緊張しており、正常な人には理解しにくい心理的症状が現れています。重症の場合、不安や恐怖などの感情を経験することもあります。持続的な吃音の患者は、劣等感、内向的な性格、不安、うつ病などの問題を抱えている可能性があり、生活、勉強、仕事、社会生活に大きな支障をきたします。 図2 著作権は複製を許可しない 3. 生理学的反応 言葉は心の中にあるが、表現するのは難しい。話し方は「緊急で、重く、速い」ため、どんなに努力しても言葉を明瞭に伝えることは困難です。手足や顔面の筋肉の緊張や異常な動き、例えば息切れ、胸の圧迫感、顔面の紅潮、喉や舌の硬直、血圧の上昇、脳の低酸素症、その他の異常な行動などが伴います。口の震え、瞬き、足踏み、足を叩く、手を振る、咳払い、顔や頭のけいれん、指を噛むなどの発話に伴う動きがみられることがあります。これらの症状の根本的な原因は心理的障害によって引き起こされます。 吃音症になる人の主なグループは子供たちです。世界中の子供の約 5% が吃音症で、1% は成人になっても吃音症が続きます。吃音は子供の身体的および精神的健康の発達に影響を及ぼす可能性があります。そのため、子どもの吃音の予防と矯正の訓練は非常に重要です。 2. 子どもが吃音症の場合、親はどうすればよいですか? 1. あまり不安になりすぎない 吃音に真摯に向き合い、子どもたちにリラックスした言語環境と自由な発達のための空間を提供します。吃音は不治の病ではありません。否定的な感情を子供に伝えないでください。そうすると、子供が劣等感や内向的な性格を身につけてしまう可能性があります。 2. 辛抱強く聞き、ゆっくり話す 親が子どもに話しかけるときは、話すスピードをゆっくりにし、忍耐強く、頻繁に間を置いて、子どもがゆっくり話せるようにするべきです。子どもは話すときに、同じことを繰り返したり、支離滅裂なことを話したりすることが多いので、親は子どもの話を遮ったり訂正したりせず、辛抱強く注意深く聞く必要があります。 図3 著作権は複製を許可しない 3. 子どもの心理的プレッシャーを軽減する 子どもの話し方をあまり訂正したり、話すときに厳しすぎたりしないでください。叱ったり、叩いたり、からかったり、子供にもう一度言わせたりしないでください。一度に子供にあまり多くの質問をしないようにし、「どうしてそんな簡単な言葉も言えないの?」などと言わないようにしてください。あるいは「話すのが遅すぎるよ!」などと、特に生まれつき感受性が強い子どもに言うのはよくありません。そうすると子どもに心理的なプレッシャーを与え、吃音の程度や期間を長くしてしまう可能性があるからです。 4. 子どもの話すことへの自信を高める 吃音は心理的要因と密接に関係しています。子どもたちが話すときに自信をつけ、上手に話せることを知らせるために、私たちは子どもたちにもっと励まし、褒め、認めてあげるべきです。吃音のある子どもは平等に扱われるべきであり、親の前向きな姿勢は子どもの吃音の改善につながります。 吃音に対する特効薬はありませんが、治療は役に立ちます。科学的な治療とサポートがあれば、子どもたちの吃音は大幅に改善されるか、克服されると信じています。 図4 著作権は複製を許可しない 3. 吃音に関する誤解 1. 吃音は模倣されるのか、それとも学習されるのか? いいえ。吃音は伝染性がなく、単純な模倣によって獲得されるものではありません。吃音は、遺伝、言語発達、環境、脳の構造と機能の異常など、さまざまな要因の組み合わせによって引き起こされます。 2. 吃音は緊張によって起こりますか? いいえ。吃音者は緊張したりプレッシャーを感じたりすると吃音がひどくなるため、緊張が原因で吃音が起こると誤解されやすいです。実際のところ、吃音は話者を緊張させる原因となり、緊張は吃音を悪化させる可能性がありますが、それが吃音の主な原因ではありません。ほとんどの人にとって、緊張したときに吃音になるのは正常な感情の表れです。 3.吃音は心理的な障害ですか? いいえ。吃音がある場合、人は恥、恐怖、不安、憂鬱などの否定的な感情や心理状態を抱くことが多いです。これらは吃音によく見られる症状であり、吃音が心理的障害であるということではありません。吃音患者の臨床治療には、吃音によって引き起こされる否定的な感情や否定的な態度を改善するための心理カウンセリングが含まれることがよくあります。 4.吃音のある人は賢くないのでしょうか? 間違い。吃音症の人は普通の人と同じ知能を持っていることが研究でわかっています。吃音のある人は、自分が何を言いたいのかは正確にわかっているのですが、それを流暢に表現することができません。彼らの知能や思考速度は普通の人々と変わりません。吃音症であっても、様々な分野で活躍している人はたくさんいます。 5. 吃音は間違った子育て方法によって引き起こされますか? 子どもが吃音症になるのは親のせいではありませんが、親が子どもの吃音症にどのように対処するかが重要な役割を果たします。親の積極的な姿勢とアプローチは、子どものストレスを軽減し、自信を高めることができます。不適切または間違った子育て方法は、子供の言語障害や心理的負担を悪化させる可能性がありますが、吃音の原因ではありません。 6.吃音は治りますか? 現在、吃音に対する普遍的な治療法はなく、臨床治療は主に言語療法と心理カウンセリングで構成されています。吃音のある子供の場合、半年以上続く場合は、専門的な言語療法と早期介入が推奨されます。治療の焦点は発話の流暢性を改善することです。吃音のある年長児、青年、成人は、発話の流暢さに焦点を当てるだけでなく、生活、勉強、仕事への吃音の影響を最小限に抑えるために、全体的な発話体験にも注意を払う必要があります。 「吃音」に適切な名前を付けるために、吃音者に対する誤解をなくし、もっと理解し、もっと気遣いと忍耐を示し、私の話に耳を傾け、彼がゆっくり話すのに耳を傾けましょう... 吃音者が主流の社会に溶け込み、より良く回復できるように手助けしましょう! |
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