子供の目に腫れがある場合は、霰粒腫の可能性があるため、すぐに治療する必要があります。

著者: 北京小児病院元主治医 于剛

査読者: ティエン・ベイ、首都医科大学北京同仁病院主任医師

多くの親は、子供の目に腫れがあることに気づきますが、それは霰粒腫である可能性があります。

霰粒腫はまぶたのマイボーム腺の閉塞によって引き起こされる眼疾患です。通常の状況下では、マイボーム腺は目を潤すために油を分泌します。マイボーム腺が詰まると、分泌物が排出できず変性してしまいます。変性した組織はまぶたの周りの毛包や皮膚を刺激し、最終的に肉芽腫を形成し、子供の目に腫れとして現れます。

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1. なぜ子供は霰粒腫になりやすいのでしょうか?

霰粒腫は、主に次の 3 つの理由から、特に子供に多く見られます。

まず、肉だけを食べ、野菜を食べず、輸入粉乳を飲むと体内に熱がこもります。

第二に、癇癪を起こしやすい人は、漢方医学では脾臓と胃の不調和の兆候だと言われています。

3番目はダニです。ダニは、子供が頻繁に霰粒腫に悩まされる原因にもなります。

子供の霰粒腫は、ものもらいと誤診される可能性が最も高いですが、ものもらいは大人ではより一般的ですが、子供ではそれほど一般的ではありません。多くの子供は、ものもらいと誤診され、治療が遅れることがよくあります。ものもらいは特別な治療を必要としないので、膿を排出すれば治ります。霰粒腫は特発性の病気であり、ものもらいとはまったく異なります。多くの子供は麦粒腫と誤診され、何の治療も受けません。代わりに、彼らは温湿布を当てますが、これは悪影響を及ぼします。

したがって、子供の霰粒腫を決してものもらいと誤診してはいけません。

2. 小児の霰粒腫を速やかに治療しないとどのような危険がありますか?

霰粒腫がすぐに治療されない場合、形成された肉芽腫により子供の目の周りの皮膚が潰瘍化し、顔の外観が損なわれます。

頻繁に霰粒腫に悩まされる子供はドライアイに悩まされる可能性があります。昔はドライアイという概念はなく、検査する手段もありませんでした。現在、多くの人が幼少期に繰り返し霰粒腫を発症したためにドライアイに悩まされていることが分かっています。

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霰粒腫の初期段階では、薬で治癒できる子供もおり、他の治療は必要ありません。霰粒腫が日に日に大きくなってきた場合は、まぶたをめくって内側から小さな手術をするだけで治ります。しかし、子供に手術を受けさせることに消極的な親もおり、手術が遅れると最適な治療期間を逃してしまうことになります。

したがって、霰粒腫を速やかに治療しないと、まず皮膚の潰瘍や変形を引き起こし、次に再発するとドライアイを引き起こします。

3. 子供の霰粒腫はなぜ必ず再発するのでしょうか?

霰粒腫の原因はまだ明らかではありませんが、子供の偏食、食べ過ぎ、目の不衛生な使用、乾燥した便などの要因に関連していると考えられており、これらはすべて霰粒腫を引き起こす可能性があります。さらに、最新の研究では、小児の腸内細菌叢の不均衡も霰粒腫を引き起こす可能性があることが判明しました。伝統的な漢方薬による調整とプロバイオティクスで病気を治療し、排便を調整したところ、霰粒腫は再発しなくなりました。

小児の霰粒腫は目の局所的な問題ではなく、目の全身的な問題の現れです。体全体の問題により、霰粒腫が発生したり、再発したりすることがあります。

再発性の霰粒腫には、マイボーム腺マッサージを行うことがあります。マイボーム腺マッサージとは何ですか？それは、ドライアイ装置を使って子供の目にサウナを与えるのと同じ方法で蒸気を当てることです。蒸した後、マイボーム腺内の局所的に固まった油が溶けます。この時、子供のマイボーム腺をマッサージして圧迫し、油を絞り出してから点眼薬を点眼します。 3〜5日ごとに治療を繰り返すと、子供の症状は緩和されます。この方法はマイボーム腺マッサージと呼ばれ、より協力的な子供に適しています。非協力的な小児の場合、強制圧迫手術が唯一の治療法となります。

強力なパルス光を使用する霰粒腫の新しい治療法があります。強力なパルス光が皮膚表面を通過し、局所組織に約 40 度の温度を発生させ、血液循環を促進し、血液の停滞を取り除き、若返りを促進できるため、一般的に光による若返りに使用されます。現在、霰粒腫の治療には強力なパルス光が眼に使用されています。

では、強力パルス光はどのようにして霰粒腫を治療するのでしょうか?強力パルス光は、霰粒腫に温熱治療を提供し、血液循環を活性化し、血液の停滞を取り除き、霰粒腫内のマイボーム腺を閉塞なくし、油の排出をスムーズにし、霰粒腫の治療目的を達成します。

霰粒腫のIPL治療は目にダメージを与えますか？被害はありません。過去には、眼を傷つける恐れがあったため、霰粒腫の治療に強力なパルス光を使用することを人々は躊躇していました。アイシールドが発明されて以来、眼に対して強力なパルス光治療を行うことができるようになりました。アイシールドは事前に測定されており、大、中、小、特大のサイズがあります。治療中に目の中に挿入されます。アイシールドの保護により、霰粒腫の強力パルス光治療は目に害を及ぼさず、治療効果は非常に良好です。

お子様の目に腫れ物を見つけた場合は、注意してかかりつけの病院の眼科に連れて行き、治療を受ける必要があります。明確な診断が下されたら、治癒期間の長期化、再発、合併症を避けるために、適切なタイミングで治療を行ってください。