血尿は本当でしょうか、それとも偽りでしょうか?真実と偽りを区別することを教えます!

多くの人は赤い尿は血尿を意味すると考えていますが、そうではありません。血尿とは尿の中に血液成分が含まれていることを指し、通常、真性血尿と偽性血尿に分けられます。真性血尿は尿路系の問題によって尿に血液が混じることによって引き起こされますが、偽性血尿は月経中の女性など尿以外の要因によって引き起こされます。

真性血尿と偽性血尿をどのように区別するのでしょうか?

まず、真性血尿とは、尿中の赤血球数が正常範囲を超えている状態を指します。一般的に使用される標準は次のとおりです。

（１）遠心分離尿

新鮮な中間尿 10 ml を 5 分間遠心分離し、上清を捨て、0.5 ml を残してよく混ぜ、一滴取ってスライドに置き、高倍率顕微鏡で観察すると、赤血球は高倍率視野あたり 3 個以上になるはずです。

（２）尿沈渣

赤血球数＞25/μL（検出方法が異なるため、センターによって判定基準が異なる場合があります）。

（３）尿アディスカウント

赤血球数＞500,000/12時間。

結果に影響を及ぼす可能性のある形成された要素の溶解や細菌汚染を避けるために、尿は排泄後 60 分以内に検査する必要があることに注意してください。真性血尿の患者の尿を長時間放置すると、尿中の赤血球が破壊され溶解し、検査結果が偽性血尿として現れることがあります。

第二に、真性血尿の患者は次のような症状を経験する可能性があります。

0 1: 痛みまたは不快感排尿時に痛みや不快感を感じる場合は、結石などの泌尿器系の問題が原因である可能性があります。この場合、血尿は通常、真性血尿です。

0 2: 尿の色真性血尿の尿の色は通常、暗赤色、ピンク色、または茶色で、尿に血液が混じっているために起こります。

0 3: 血尿を伴う持続的な頻尿は、真性血尿の兆候である可能性があります。

04: その他の症状真性血尿には通常、頻尿、排尿痛、排尿困難など、その他の泌尿器系の問題の症状が伴います。

では、どのような場合に偽血尿となるのでしょうか?

01: 月経のある女性は、月経血が尿と接触して尿が赤くなるため、月経中に偽血尿を経験することがありますが、これは通常、正常な生理現象です。

02：尿道口の皮膚の損傷。尿道口の皮膚が損傷すると、尿に少量の血液が混ざり、偽血尿を引き起こすことがあります。

03: 食品または医薬品大量の食品着色料、蜂蜜、アマランサス、赤いドラゴンフルーツ、ビートルート、ブラックベリーなどの特定の食品または医薬品の摂取は、赤い尿を引き起こす可能性があります。リファンピシンはオレンジ色の尿を引き起こす可能性があります。デフェロキサミンは赤褐色の尿を引き起こす可能性があります。抗マラリア薬（キニジンなど）、ビタミンB群、カロチン、フラントイン、メトロニダゾール、スルホンアミドなどは茶色い尿を引き起こす可能性があります。フェニトインナトリウムは尿をピンク色にする可能性があります。これらすべての状態により、尿が血のように見えることがあります。

04: 他の症状を伴わない。偽血尿は通常、尿路感染症や腰痛などの泌尿器系に関連する症状を伴いません。