脳卒中をできるだけ早く特定するための2つのヒントを覚えておいてください

最近、「90代以降の第一陣が脳卒中の高リスクグループに」という話題がホットな検索となり、ネットユーザーの間で白熱した議論を巻き起こしている。

世界中で6秒ごとに1人が脳卒中で亡くなっています。脳卒中は、一般に「脳卒中」と呼ばれ、出血性脳卒中や虚血性脳卒中などの急性脳血管疾患です。罹患率、障害率、死亡率、再発率が高いのが特徴です。実際には、虚血性脳卒中の方が一般的で、80%以上を占めています。脳卒中患者の80%はさまざまな程度の障害を残し、個人、家族、社会に大きな負担をかけます。

脳卒中を素早く特定するための公式を覚えておく

脳卒中は突然発症し、患者は動く能力や話す能力を失うことが多く、予防が困難です。脳卒中の早期発見は病気の予後に極めて重要です。

「Stroke 120」と「BE FAST」という記憶法を覚えておくと、脳卒中を素早く特定するのに役立ちます。

「Stroke 120」の記憶法：「1」 – 非対称の顔。 「2」 – 両腕に片側の筋力低下が生じているかどうか。 「0」 – リスニング（ゼロ） – スピーチが明瞭かどうか。

いずれかの症状が突然現れた場合は、検査を受けた人が脳卒中を起こしている可能性が非常に高いので、すぐに緊急電話番号 120 に電話してください。

さらに、脳卒中の特定にも役立つ「BE FAST」という記憶術もあります。

「B」 - Balance はバランスを意味します。脳卒中患者はバランスや協調運動の喪失、歩行困難を経験する場合があります。

「E」 - Eyes は目を指します。脳卒中患者は突然の視力の変化や見えにくさを経験することがあります。

「F」は顔を意味します。脳卒中患者は顔が非対称で口角が曲がっています。

「A」 - Arms は腕を指します。脳卒中患者は、通常は体の片側の腕に突然の脱力感やしびれを感じることがあります。

「S」 - スピーチは言語を指します。脳卒中患者は話し方が不明瞭で、理解しにくいです。

「T」 - Time は時間を表します。上記の症状は脳卒中の可能性があることを示しています。症状が自然に消えるのを待たないでください。すぐに120番に電話して医療援助を受けてください。

脳卒中緊急治療の「黄金の6時間」をつかむ

血管が詰まると、毎分約190万個の脳細胞が死滅し、運動、言語、認知、感情など脳組織とそれが制御する機能が急速に失われます。

時間は命であり、脳卒中発生後には「黄金の 6 時間」が存在します。脳卒中を早期に発見した後、患者は3～4.5時間以内に脳卒中グリーンチャネルを通じて脳卒中治療能力のある脳卒中センター病院に送られ、標準化された血栓溶解療法と血栓除去治療を受け、脳卒中関連の死亡率と障害の発生を減らす必要があります。

血栓溶解療法では、特定の薬剤を注入して血管を溶かし、再び開きます。

血栓除去術は、血管内治療の一種で、介入療法とも呼ばれ、特定の器具や装置を使用して手術で血管内の塞栓を除去します。

どちらの方法を用いるにしても、医師は患者の具体的な状況に基づいて十分な評価を行い、必要な検査を組み合わせて、患者と家族の協力を積極的に得ます。ほとんどの患者は、神経機能の回復を促進するために、急性期治療後の後期にリハビリテーションを受ける必要があります。

脳卒中の90%は予防可能

脳卒中は非常に有害ですが、一般的には予防および制御可能な病気です。世界保健機関は、脳卒中の90％は予防可能であると指摘しています。

脳卒中の予防は、主に「健康の4つの柱」、すなわち適切な食事、適度な運動、禁煙とアルコール制限、そして心理的バランスに基づいています。

日々の行動に注意を払ってください。軽めの食事を摂り、適度に運動を増やし、禁煙や飲酒制限などの悪い習慣を克服し、長時間の座りっぱなしを避け、過度の疲労を防ぎ、気候の変化に注意し、感情を安定させ、定期的に健康診断を受け、問題が見つかったらできるだけ早く予防し、治療しましょう。

定期的にリスク要因をスクリーニングし、介入します。脳卒中の主な危険因子には、高血圧、糖尿病、脂質異常症、心房細動、心臓病、喫煙、過度の飲酒、無理なダイエット、太りすぎまたは肥満、運動不足、心理的要因、脳卒中の家族歴などがあります。したがって、血圧、血糖値、血中脂質の検査などの高危険因子を定期的に監視することが重要です。

35歳以上の人は少なくとも年に1回は血圧を測定し、高血圧の人は少なくとも月に1回は血圧を測定し、血圧の状態に応じて薬を服用する必要があります。糖尿病のリスク要因がない人は、40歳を超えたら血糖値の検査を始めることが推奨されます。脳卒中の危険因子を持つ人は、定期的に血糖値を検査し、適切なタイミングで介入する必要があります。 20 歳以上の成人は 5 年に 1 回、空腹時血中脂質の検査を受ける必要があります。 40 歳以上の男性と閉経後の女性は、毎年血中脂質検査を受ける必要があります。虚血性心血管疾患や虚血性脳卒中のリスクが高い人は、3～6 か月に 1 回血中脂質を検査する必要があります。

さらに、喫煙をやめ、アルコール摂取を制限し、体重を管理し、健康的な食事を摂り、科学的に運動し、原疾患を積極的に治療する必要もあります。健康な成人は、早歩き、ジョギング、サイクリングなどの有酸素運動を1回あたり40分以上、週3〜4回行う必要があります。中高年の方々が、ご自身の状態に合わせて、心身に有益なフィットネス運動に参加することができます。

心房細動、卵円孔開存症、末梢動静脈疾患などの心血管疾患の患者は、一般の人よりも脳卒中のリスクが高くなります。予防のためには、定期的に健康診断を受け、専門家のアドバイスを受け、医師の指示に従う必要があります。

私たち一人ひとりは、自分自身の人生と健康に第一に責任を負います。これからは、自分や周りの人達から始め、脳卒中の早期予防、早期発見、早期診断、早期治療を実現し、脳卒中の発症や進行を防ぎましょう。

（著者は成都中医大学付属病院神経科の副主任医師です）