肺がんを予防し、健康のための「ファイアウォール」を構築する

□ イー・シャオフェン、ワン・ヤンボー、サイエンス・タイムズ記者のリー・リーユン

60歳を超えるラオ・イーさんは、4年前の定期健康診断で左肺の上葉に小さな結節を発見したが、当時はあまり気にしていなかった。今年5月、CTスキャンにより、小さな結節がピーナッツ大にまで成長していることが判明した。病理組織検査の結果、「浸潤性腺癌（in situ）」であることが確認され、医師は直ちに手術を勧めた。手術前、ラオ・イーさんは医師のアドバイスに従って、風船を膨らませたり、腹式呼吸などの訓練を積極的に行いました。肺機能がさらに改善された後、「単孔式胸腔鏡下肺がん根治手術」を受けた。手術から3日後、ラオ・イーさんは無事に退院した。

老毅さんの手術を担当した外科医であり、中国抗癌協会肺癌専門委員会常任委員、ハルビン医科大学付属癌病院胸部外科部長の徐世東教授は、肺癌の初期症状は通常は明らかではなく、非常に隠れていることを私たちに思い出させた。早期発見、早期診断、早期介入を実現するためには、特に喫煙者や家族歴のある人などの高リスクグループに対しては、定期的な身体検査が必要です。また、肺がんの「手がかり」をできるだけ早く発見するために、定期的な腫瘍マーカーのモニタリングと強化CT検査も検討すべきです。一般の人々も自己予防意識と科学的認識を高め、肺がんの危険因子、臨床症状、早期検査法、予防対策を理解して習得し、自分の健康のための「ファイアウォール」を構築する必要があります。

喫煙者で慢性閉塞性肺疾患を患っている人は肺がんのリスクが高い。

肺がんは、気管、気管支、細気管支、肺胞粘膜の上皮から発生する悪性腫瘍です。組織分類の観点から見ると、最も一般的な肺がんの種類には、非小細胞肺がんと小細胞肺がんが含まれます。前者は通常、腺癌、扁平上皮癌、大細胞癌を含む肺癌症例の大部分を占めます。後者は比較的まれですが、通常は成長速度が速く、侵襲性が高く、つまり悪性度が最も高くなります。徐世東氏は「小細胞肺がんは侵襲性が高く、がん細胞の増殖が早い。早期段階で血管を通じて脳、肝臓、肺、骨などの重要な臓器に転移する可能性がある。さらに、小細胞肺がんは放射線療法や化学療法に敏感だが、特に薬剤耐性になりやすい。治療後、短期間でがん細胞が『復活』しやすく、転移が広がる可能性がある」と述べた。

肺がんの高リスク因子と高リスクグループには主に以下のカテゴリーが含まれると紹介しました。一つ目は喫煙です。タバコに含まれるタール、一酸化炭素、ニコチン、ベンゾピレンなどの発がん物質は、呼吸器に深刻な損傷を与え、肺がんの可能性を高める可能性があります。 2つ目は、喫煙していなくても、長時間タバコの煙にさらされるということです。 3 つ目は、仕事の特殊性により、職業環境においてアスベスト、放射線、化学物質、その他の発がん性物質に長期間さらされることです。 4つ目は、家族に肺がん患者がいる場合、その家族、特に両親、兄弟、その他の一親等以内の親族も肺がんを発症する可能性があるということです。 5つ目は、COPDや肺線維症などの慢性肺疾患を患っている人は肺がんにかかりやすいということです。さらに、大気汚染、イオン放射線、遺伝子変異などの要因にさらされている人や、60歳以上の人は、肺がんになるリスクが高くなります。

咳が長引いたり、血を吐いたりする場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

徐世東氏は、持続的な咳、痰、喀血、呼吸困難、嗄声、著しい体重減少などの呼吸器症状や、原因不明の持続的な胸痛を経験した場合は、できるだけ早く呼吸器科または胸部外科に行く必要があると注意を促した。

徐世東氏は、たとえ不幸にして肺がんと診断されたとしても、落胆したり、放っておいたり、否定的な感情や恐怖に支配されたりしてはならないと語った。徐世東氏は、現在、肺がんと闘う手段は多く、主に手術、化学療法、放射線療法、分子標的薬、免疫療法などがあると紹介した。手術法だけでも、開胸手術、胸腔鏡手術、ロボット支援低侵襲手術などがあり、それぞれの手術法には独自の利点と特徴がある。手術中に局所切除、肺切除、または再建を選択するかどうかは、腫瘍の位置、大きさ、種類、患者の全般的な健康状態など、患者の具体的な状況によって異なります。 「高度な医療技術のサポート、患者の楽観的な姿勢、そして親戚や友人の配慮と気遣いにより、手術の成功は3倍保証されます。」

肺がんを予防し、リスクの高い要因を避ける

「肺がんを予防するには、しっかり予防し、肺がんを引き起こす高リスク要因を避けることがより重要だ」と徐世東氏は語った。彼はまた、次のような提案もしました。

まず、自ら進んで禁煙し、受動喫煙を避けることが大切です。喫煙者は、専門機関から禁煙の支援を受けたり、医療スタッフの指導の下でニコチン代替療法や禁煙補助薬を服用したりして、徐々に喫煙への依存から抜け出すことができます。

第二に、適度に飲みましょう。過度の飲酒は肺がんのリスクと正の相関関係にあります。お酒を飲む場合は、摂取量を制限してください。

3つ目は健康的な食事です。バランスの取れた健康的な食事は、免疫力を高めるために野菜、果物、全粒穀物、タンパク質を豊富に含み、高脂肪、高糖質、加工食品を避ける必要があります。

4番目に、体重をコントロールします。肥満は、肺がん、胃がん、腸がんなどの一部のがんと密接に関連しています。理想的な体重を維持することは、がんとの戦いにおける最大の強みです。

5番目に、過度な露出を減らします。有毒、有害、高リスクの環境に長期間さらされる場合は、適切な安全対策が必要です。

6番目は、十分な睡眠を維持することです。夜更かしや不規則な睡眠習慣は免疫系にダメージを与え、がんの発症の土台を築く可能性があります。

7番目に、ストレスに対処する方法を学びます。緊張、不安、高圧の雰囲気に長時間さらされると、当然がんを発症する可能性が高まります。音楽を聴いたり、運動したり、瞑想したり、ヨガをしたり、深呼吸したりすることでストレスを軽減することができます。