死亡率がほぼ100％のこの病気は、あなたや私の身近に潜んでいますが、知らない人がたくさんいます。

9月28日は狂犬病の日、真剣に話し合おう↓

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「狂犬病の日」は「犬の日」と呼ぶべきではないのか、と疑問に思う人もいるかもしれません。かわいい猫もなぜ狂犬病と関係があるのでしょうか?

実は、狂犬病に関しては、犬や猫だけでなく、コウモリ、アライグマ、キツネなどさまざまな哺乳類にも注意を払う必要があります。

狂犬病

死亡率がほぼ100%の人獣共通感染症

動物の外傷と狂犬病について説明する前に、まず「狂犬病ウイルス」について理解する必要があります。

狂犬病ウイルスは狂犬病の病原体です。弾丸に似ていることから「ラブドウイルス」と呼ばれています。ヒトへの感染は通常、動物による咬傷や引っかき傷によって引き起こされます。狂犬病ウイルスは神経組織に親和性を持っています。感染後、1日12～14mmの速度で上方に移動し、脊髄神経節に達し、局所の知覚異常、発熱、倦怠感などの不快感を引き起こします（前駆症状）。その後、1日200～400mmの速度で中枢神経系や唾液腺に広がり、神経症状（狂犬病発症）を引き起こします。

画像出典: chinacdc.cn

狂犬病の死亡率はほぼ100％なので、このラブドウイルスは「絶対確実」と言えるでしょう。たとえ数例が生き延びたとしても、世界中で狂犬病患者の生存例は30件未満（おそらく証拠不十分）しか記録されていない。さらに、世界中で毎年約 59,000 人の狂犬病患者が死亡しているというデータを考慮すると、生存する症例の数は極めて少ないと言えます。

したがって、狂犬病の脅威を真剣に受け止めなければなりません。

狂犬病：犬だけの問題ではない

それで、猫と狂犬病の間には関係があるのでしょうか?もちろん！

多くの人が狂犬病という言葉を聞くと、すぐに頭に浮かぶのは、よだれを垂らし、鋭い目をした凶暴な犬かもしれません。しかし実際には、猫、コウモリ、アライグマ、キツネなどの哺乳類も狂犬病ウイルスに感染し、ウイルスを保有しているが、犬と猫が人間における狂犬病感染の「主な原因」となっている。

データによれば、中国で人間の狂犬病を引き起こす動物のうち、犬が95%を占め、第1位となっている。猫は第2位で、人間の狂犬病症例全体の4％が猫に関連しており、そのほとんどは猫の咬傷や引っかき傷によって引き起こされます。

では、ウイルスはどのように伝染するのでしょうか?前述のように、狂犬病ウイルスが宿主に感染すると、ウイルスは徐々に唾液腺に広がり、猫の唾液中にウイルスが存在するようになります。猫に噛まれたり、猫に舐められてウイルスを含んだ唾液がついた爪で引っかかれたりすると、傷口からウイルスが入り込み感染を起こして発症します。

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そのため、猫に引っかかれたり噛まれたりした場合は、すぐに病気のリスクを判断し、できるだけ早く適切な対策を講じる必要があります。

猫の怪我とワクチン接種

狂犬病にかかる動物は、生まれつき狂犬病ウイルスを持っているわけではなく、日常生活の中で感染します。

したがって、2匹の異なる猫を区別する必要があります。

1

囲いの中の飼い猫

閉鎖された環境で飼育され、屋外の野生動物と接触する機会がない猫（例えば、建物内の室内で飼育されている猫）の場合は、ウイルスに接触する機会がないため、狂犬病ウイルスに感染することはありません。この場合、噛まれたり引っかかれたりしても狂犬病ワクチンを接種する必要はありません。

2

放し飼いまたは野良猫（野良猫）

野良猫や放し飼いの猫は外界で狂犬病に感染した動物との接触により狂犬病に感染する可能性があるため、放し飼いの猫や野良猫に怪我をさせられた場合には感染のリスクを考慮する必要があり、この場合には狂犬病の予防接種が必要となります。

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「保護したり引き取ったりした野良猫や放し飼いの猫に引っかかれたり噛まれたりした場合、ワクチン接種を受ける必要があるのか​​？」と尋ねる人もいるかもしれません。答えは、ワクチン接種です。

狂犬病ウイルスに感染した猫の平均潜伏期間は 2 か月ですが、2 週間から数か月、さらには数年に及ぶ場合もあるため、猫に原因不明の攻撃的な行動や突然の行動の変化が見られた場合は、狂犬病の疑いがあると考えなければなりません。

したがって、家庭で飼育され、閉鎖された環境で飼育されている飼い猫が狂犬病に感染する心配はありませんが、放し飼いにされていたり、引き取られた野良猫や野生猫は狂犬病ウイルスを保有している危険性があります。

犬や猫に噛まれた後

傷を治療するには？

狂犬病は発症するとほぼ100％致死的となるため、狂犬病ウイルス感染の危険があるときは標準化された治療を行わなければなりません。次に、国内外からの公式な提言を踏まえ、講じるべき措置を一つずつ解説します。

1. 傷の露出レベルを判断します。レベル II および III の露出には次の手順が必要です。

（１）レベルIの暴露：動物に触れる、動物に餌を与える、または無傷の皮膚を舐める（暴露なし）

（２）レベルIIの曝露：露出した皮膚を軽く噛んだり、出血を伴わない引っかき傷や擦過傷（曝露）

（３）レベルIIIの曝露：皮膚を貫通する一回または複数回の咬傷または引っかき傷、唾液による粘膜の汚染（舐める）、舐めることによって生じた皮膚の損傷、およびコウモリとの直接接触（重度の曝露）。

2. 傷口の洗浄: 石鹸水 (またはその他の弱アルカリ性洗剤、専門の洗浄液) と一定の圧力の流水を使用して、すべての咬傷と引っかき傷を約 15 分間交互に徹底的に洗い流します。可能であれば、殺ウイルス剤（ポビドンヨード溶液など）を使用して傷口を洗浄する必要があります。

3. ワクチンおよび受動免疫剤の使用：創傷の状態に応じて、ワクチンまたは受動免疫剤の使用と関連する使用計画は、以下の図のとおりです。

写真提供：著者

さらに、特別な状況が発生した場合には、専門の医療従事者による特別な治療が必要になります。たとえば、深い傷を洗浄する場合、医療従事者は注射器または特殊な洗浄装置を使用して傷の内部に注入と洗浄を行い、包括的かつ徹底的な洗浄を行うことができます。 HIV感染者やその他の免疫不全患者の場合は、治療状況に応じて個別に治療する必要があります。

もちろん、狂犬病に加えて、猫の引っかき傷や噛み傷は、パスツレラ・マルトシダ、さまざまな好気性および嫌気性細菌、猫ひっかき病（CSD）を引き起こすバルトネラ・ヘンセラエによる感染につながる可能性があるため、傷を適時に治療して消毒することが非常に重要です。

狂犬病管理の一般的なアプローチ

——10日間観察法

猫（犬やフェレットも同様）は狂犬病に感染すると10日以内に死亡するため、「10日間観察法」と呼ばれる国際的な観察方法があり、これは、受傷後10日間の観察期間中に動物が健康であれば、接触が可能になったときに唾液中に狂犬病ウイルスが存在しないため、負傷者にワクチン接種や受動免疫製剤を投与する必要がないことを意味する。

注意：10日間観察法は、負傷後にワクチン接種を受けないという意味ではなく、丸10日間観察しながらワクチン接種を受けることを意味します。この方法は、観察が難しい野生の猫や、猫、犬、フェレット以外の動物には効果がありません。

最後に、狂犬病は人間のワクチンで予防できるだけでなく、猫や犬も定期的に狂犬病の予防接種を受けることでリスクを軽減できることを皆様に思い出していただきたいと思います。子猫は生後12～16週でワクチン接種を受けることができます。

皆さんが科学的な予防策を講じ、狂犬病ウイルスに感染することなく、安心して猫を飼えるよう願っています。

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企画・制作

著者: シャオ・イーナン、人気科学クリエイター

レビュー丨張宇、研究者/博士、中国疾病予防管理センター、国家健康科学専門家