【ファットベアサイエンス】タバコを吸っても吸わなくても肺がんになる可能性があるので、禁煙する必要がありますか？

世界保健機関（WHO）は、喫煙を戦争、飢餓、疫病、汚染に次ぐ人類に対する「第5の脅威」と呼んでいる。同国では毎日2,000人以上が喫煙により死亡していると報告されており、この数は2050年までに8,000人に増加すると予想されています。喫煙に関連する死亡のうち、慢性肺疾患が45％、肺がんが15％、食道がん、胃がん、肝臓がん、脳卒中、心臓病、結核が合計で40％を占めています。

専門家が黒板を叩く

喫煙の危険性は何ですか?

医学的に確認されているように、タバコ1本が燃焼すると、ニコチン、一酸化炭素、タール、アンモニア、ベンゼンなど69種類の発がん物質を含む4,000種類以上の化学物質と数十億個の粒子が放出されます。

これらの有害物質は人体に吸入され、気管壁や肺胞に付着し、気管支炎、肺気腫、さらには肺がんを引き起こしやすくなります。一酸化炭素は血液中の酸素含有量を著しく減少させ、高血圧や心臓病などの心血管疾患や脳血管疾患を引き起こす可能性があります。

喫煙はあなた自身の健康だけでなく、周囲の人々の健康にも有害です。誰かがあなたの周りで喫煙している場合（受動喫煙または間接喫煙とも呼ばれます）、吐き出された煙だけでなく、燃えているタバコの煙も吸い込むことになります。この受動喫煙により、非喫煙者が肺がんなどの病気にかかることも少なくありません。

喫煙者がいる家庭で育った子供や乳児は、喫煙者がいない家庭で育った子供や乳児よりも、耳の感染症、風邪、気管支炎、その他の呼吸器疾患にかかる可能性が高くなります。受動喫煙は目を刺激し、頭痛、吐き気、めまいを引き起こすこともあります。

質問1

「先生、私はタバコを吸わないのに、どうして肺がんになったのですか？これは間違いですか？」

喫煙は確かに肺がんの原因になりますが、非喫煙者も肺がんになることがあります。

喫煙が肺がんを引き起こす可能性があることは誰もが知っています。しかし、肺がん患者全員が喫煙歴を持つわけではなく、喫煙が肺がんの唯一の原因でもありません。では、喫煙以外に肺がんの発生に関係する要因は何でしょうか?肺がんの既知の原因には以下のものがあります。

1. 喫煙は非小細胞肺がんの主な危険因子である

タバコは燃えると発がん物質を放出します。肺がん症例の85%～90%は、能動喫煙または受動喫煙に起因します。受動喫煙患者の肺がん発症率は非喫煙者の1.24倍です。

喫煙者の肺がんの発生率は、喫煙年数と1日に吸うタバコの本数に関係しています。喫煙年数と1日当たりの喫煙本数の積を喫煙指数といいます。喫煙指数が高いほど、肺がんのリスクが高くなります。喫煙指数が400を超える人はリスクが高くなります。

喫煙指数＝1日あたりの喫煙本数×喫煙年数

2. 職業上の要因: アスベストへの曝露は肺がんのリスクを大幅に増加させる

建設業、アスベスト採掘業、断熱材加工業、自動車ブレーキ修理業などの職業に就く人々はアスベストにさらされています。アスベスト繊維を吸入すると、肺組織が刺激され、損傷を受けます。肺がん症例の3%～4%はアスベストへの曝露が原因です。

さらに、ラジウムから生成される放射性物質ラドンガス、発がん性炭化水素、ヒ素、クロム、ニッケル、カドミウム、ベリリウム、シリコン、ディーゼルなどはすべて肺がんを引き起こす可能性があります。

3. 慢性肺疾患：結核、珪肺、塵肺など

これらの慢性肺疾患を患っている人は、普通の人よりも肺がんの発症率が高くなります。また、慢性閉塞性肺疾患や肺線維症、瘢痕病変は治癒の過程で扁平上皮化生や過形成を引き起こす可能性があり、これを基に肺がんに発展するケースもあります。

4. その他の要因：肺がんの家族歴やその他の腫瘍の既往歴は肺がんの発生に関連している。

ご覧のとおり、肺がんの発生にはさまざまな要因が関係しています。しかし、喫煙と肺がんの発生との関係は、関連するすべての要因の中で最も密接であるため、喫煙については依然として非常に真剣に受け止める必要があります。

すべての種類の肺がんの発生は喫煙と関連していますが、肺がんの種類によって喫煙との関連度合いは異なることに留意する必要があります。

では、肺がんにはどんな種類があるのでしょうか?喫煙との関係は？

小細胞肺がん: 肺がん患者の約 20% がこのタイプです。小細胞肺がんは進行が早く、悪性度が非常に高いがんである。患者は早期段階で血行性転移を発症し、放射線療法や化学療法に敏感です。小細胞肺がんの治療は主に全身化学療法ですが、放射線療法や手術と組み合わせることもできます。小細胞肺がんの発生は喫煙と密接に関係しています。ほぼすべての小細胞肺がんは喫煙に関連しています。

非小細胞肺がん：肺がん患者の約 80% は非小細胞肺がんです。小細胞肺がんの患者は主に化学療法で治療され、このタイプの肺がんの患者にとって手術は大きな役割を果たしません。

非小細胞肺がんの患者には手術がより適しています。非小細胞肺がんはさらに扁平上皮細胞肺がんと腺がんに分けられます。扁平上皮癌の発生も喫煙と密接に関係しています。小細胞肺がんや扁平上皮肺がんと比較すると、肺腺がんと喫煙の関係はやや弱いです。非喫煙者の肺がん患者全体の中で、肺腺がん患者の割合が最も高くなっています。

「私は長年喫煙を続けています。肺がんになる可能性は高いでしょうか？どうすればいいでしょうか？」

肺がんのリスクが高い人は、定期的に肺がん検診を受ける必要があります。

肺がんの早期段階と末期段階の予後は大きく異なります。そのため、早期発見・早期治療が非常に重要です。肺がんのリスクが高い人には肺がん検診が必要です。では、肺がんの検査を受けるべきなのは誰でしょうか?スクリーニング方法は何ですか？

低線量胸部CTは肺がんのスクリーニングの標準的な方法です。 CT検査には放射線が関係していることは誰もが知っています。低線量CTの放射線量は通常のCTの1/4～1/6であり、人体への放射線障害が少なくなります。

低線量 CT の画像効果は従来の線量胸部 CT よりも劣りますが、低線量 CT 検査では非常に小さな病変も検出することができ、たとえば 5 mm ほどの小さな病変も検出できます。

したがって、肺がんの検査では、低線量の方が害が少なく、感度が高くなります。しかし、低線量 CT で肺病変が見つかった人の場合、病変をより正確に評価するために従来線量 CT が必要であり、特に縦隔病変やリンパ節病変の疑いがある人は、病状を評価するために造影 CT が必要です。

肺がんの検査方法を理解した後は、どのような人々が肺がんのリスクが高く、低線量 CT 検査が必要なのかを理解する必要があります。

■ 年齢55〜74歳、喫煙指数30以上、禁煙してから15年未満。

■ 50歳以上、喫煙指数20以上、および肺がんの発生率を高める可能性のあるその他の危険因子（受動喫煙を除く）。

（喫煙指数＝1日あたりの喫煙本数×喫煙年数）

上記2つの条件を満たす人は肺がん検診を受ける必要があります。

「先生、喫煙者は肺がんになりやすいとおっしゃいましたが、やめられないのですか？」

いいえ、それでもできるだけ早く禁煙しなければなりません。

長期喫煙者にとって、禁煙は非常に難しいことかもしれません。禁煙の過程では、イライラ、めまい、頭痛、不眠症、不安、咳、発汗、心拍数の低下、食欲、体重増加などの一連の症状が現れることがあります。

この現象はニコチン離脱症候群と呼ばれ、一般には禁煙症候群として知られています。このような状況に遭遇しても心配する必要はありません。これはごく普通の段階であり、これを乗り越えれば状況は徐々に良くなるからです。

したがって、この段階では禁煙を決意し、この段階を乗り越えて禁煙を成功させる必要があります。喫煙をやめるのに役立つヒントをいくつか紹介します。

ノートを持って覚えてみてはいかがでしょうか！！！

■喫煙器具は捨ててください。喫煙の「条件反射」を引き起こす可能性を減らすために、ライター、灰皿、タバコなど、喫煙に関連する道具をすべて捨ててください。

■ 代替品を使用する。喫煙したい衝動を感じたら、タバコの代わりにチューインガムや電子タバコなどを使いましょう。また、メロンの種を食べたり、好きな食べ物を食べたりすることもできます。

■ 良い生活習慣を維持し、水やジュースをもっと飲み、果物をもっと食べましょう。適度な運動をし、規則正しい生活を送り、精神的なストレスを解消しましょう。

■ 喫煙したい衝動を感じたら、すぐに深呼吸をしたり、シュガーフリーのガムを噛んだりしてください。タバコの代わりにスナックを食べるのは避けてください。そうしないと血糖値が上昇し、太りすぎになってしまいます。

■ タバコの誘惑にしっかりと抵抗し、タバコを 1 本吸うだけで禁煙の計画が台無しになることを頻繁に自分に言い聞かせてください。

■ 本当に禁煙が難しい方には、ニコチン置換療法で禁煙することも可能です。ニコチン置換療法や非ニコチン薬は、喫煙者が禁煙に成功するのに役立つことがよくあります。ニコチン置換療法とは、禁煙ガム、吸入器、点鼻薬、パッチなど微量のニコチンを豊富に含む製品を使用することで、喫煙者が禁煙プロセス中に感じるイライラ、不眠、不安などの症状を軽減できるようにする治療法です。

方法は知ることです

禁煙の最初の最も困難な 5 日間をどう乗り越えるべきでしょうか?

慌てないで

スーパーチートはこちら

■ 食事の合間に6～8杯の水を飲んで、体内からニコチンを排出しましょう

■毎日温かいお風呂に入り、タバコを吸いたくなったらすぐにシャワーを浴びる

■禁煙5日間は十分な休息をとり、規則正しい生活を送る

■夕食後は外を散歩して15～30分ほど深呼吸しましょう

■刺激のある飲み物を避け、代わりに牛乳、フレッシュジュース、シリアルドリンクを飲む

■ 鶏肉、揚げ物、お菓子、デザートは避けましょう

■神経を落ち着かせ、ニコチンを除去するために、さまざまなビタミンBを摂取することができます

私は最初の5日間の苦痛を乗り越えました。