魚の胆には肝臓を浄化し、視力を良くし、体内の熱を取り除き、解毒する効果があると民間では言われています。しかし、魚の胆汁は非常に有毒であり、病気を治すことができないだけでなく、致命的になる可能性があることを知っている人はほとんどいません。 最近、体内の熱とかすみ目に悩む高齢の女性患者が、「魚の胆汁が視力を改善する」という民間療法を信じていた。その結果、生の魚の胆を飲み込んでから3時間後、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、めまいなどの症状が出た。 婁底中心病院の救急科に入院した後、検査の結果、患者のトランスアミナーゼ値が著しく上昇しており、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼは7755u/lと高く、重度の肝臓障害を示していることが判明した。これは、魚の胆汁は気を付けないと命にかかわる可能性があるため、気軽に食べられないことを示しています。 1. 魚の胆嚢中毒の原因とメカニズム 魚胆中毒を患う魚のほとんどは、コイ、ソウギョ、ハクレン、コイなどの養殖淡水魚です。魚胆中毒のメカニズムは、主に魚胆が体に直接与える損傷と毒性効果です。魚の胆の主成分は胆汁酸塩、コイ硫酸ナトリウム、ヒスタミン、シアン化水素などです。魚の胆嚢は胃の消化酵素の働きによって胆汁を放出します。胆汁中の有毒物質は腸の粘膜を通して血液中に吸収され、肝臓と腎臓で代謝されます。 一方では、毒性物質が人体に直接作用し、細胞壊死や組織損傷を引き起こし、対応する臨床症状を引き起こします。一方、毒素は体のストレス反応を引き起こし、炎症性メディエーターを放出して全身性炎症反応や多臓器不全症候群(MODS)を引き起こします。 2. 魚の胆嚢中毒の臨床症状は何ですか? 魚の胆嚢中毒の症状は摂取量や個人差によって影響を受けます。潜伏期間は通常 0.5 ~ 3 時間で、通常は次の点が含まれます。 1. 消化器症状:吐き気、嘔吐、腹痛、下痢など 2. 肝臓障害:肝臓の肥大、肝臓部の痛み、黄疸、肝機能異常など 3. 腎臓障害:腰や背中の痛みや腫れ、タンパク尿、血尿、乏尿、無尿。急性腎不全は魚の胆中毒による最も致命的な障害であり、病気の発症後 1 ~ 4 日後に発生することが多いです。 4. 神経症状:めまい、頭痛、眠気、四肢末端、唇、舌のしびれ、重篤な場合にはせん妄、けいれん、昏睡など。 5. 血液系の症状:重症の場合は溶血が起こり、吐血、血便、鼻血などの症状が現れることがあります。 6. 中毒性心筋症:動悸、胸の圧迫感、頻脈、心不全など 3. 魚の胆嚢中毒の治療法 1. 嘔吐を誘発する:中毒の初期段階では、嘔吐によって毒物の吸収を減らすことができます。 2. 胃洗浄と下剤:できるだけ早く病院に行き、胃洗浄と下剤を投与して消化管に残っている魚の胆汁を除去し、毒素の吸収を減らします。 3. 副腎皮質ホルモン: デキサメタゾンやヒドロコルチゾンなどのコルチコステロイドは、毒素に対する腎尿細管の反応を軽減するために早期に使用する必要があります。 4. 血液浄化療法:魚の胆汁を大量に経口摂取した患者は、できるだけ早く血液浄化療法を受ける必要があります。 5. 対症療法:水分補給、水電解質および酸塩基異常の是正。利尿作用と解毒作用;肝臓や腎臓の機能の保護など 4. 魚の胆嚢中毒を防ぐ方法 1. 農村部や遠隔地における魚の胆嚢中毒に関する科学的知識の普及を強化する。魚の胆嚢が病気を治すという噂を信じたり、盲目的に試したりしないでください。 2. 生の魚の胆嚢を食べないようにし、魚製品は食べる前に適切に調理するようにアドバイスします。 3. 魚を殺すときは、魚の胆嚢を壊して魚肉を汚染しないように注意してください。魚の胆嚢が誤って破損した場合は、胆汁に汚染された魚の身を切り取ってください。 親切なヒント: 魚の胆汁が病気を治すという噂を信じないでください。現在、医学的には魚の胆汁中毒を標的とした効果的な解毒剤は存在しません。誤って魚の胆汁を摂取した場合は、できるだけ早く病院に行って診断と治療を受けてください。中毒がすぐに治療されない場合、多臓器不全を引き起こし、最終的には死に至る可能性があります。 湖南省医療チャット特別執筆者:婁底中央病院救急科 李建輝 @湖南医聊をフォローして、健康科学の情報をさらに入手してください! (Wx編集) |
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