シリコンオイルアイとは何ですか？シリコンオイルを使うべきでしょうか？

武漢大学付属の愛爾眼科病院眼科では、医師が患者の目の状態を説明する際に「シリコンオイルの目」という言葉をよく耳にします。この言葉を初めて聞いたときは、少し戸惑うかもしれません。「シリコンオイルアイ？」何？ちょっと奇妙で怖い感じがします... 次に、エディターがそれを理解する方法を示します。

シリコンオイルアイとは何ですか？

武漢大学付属愛爾眼科病院の呉建華院長は、シリコーンオイルの学名はポリジメチルシロキサンで、無色、無毒、透明の油状液体で人体に無害であると紹介した。安定性が高く、スキンケア、美容化粧品、日常使い、医療診断・治療など幅広く使用されています。

眼科では、シリコーンオイルは主に硝子体腔を充填するために使用されます。硝子体腔内にシリコンオイルが充填された眼球を「シリコンオイル眼」といいます。

目にシリコンオイルを注入するというのはどういう意味ですか？

シリコンオイルは網膜剥離手術で使用される特殊な充填材です。その主な目的は、網膜をより良く再接着することです。シリコーンオイルが目の中に長時間留まると、シリコーンオイルの乳化が起こりやすくなります。

最近、55歳のチェンおじさんが眼科の外来に来ました。 2020年7月、程叔父さんは「左目の外傷による視力低下」のため、湖北省の病院で硝子体切除術＋シリコンオイル充填手術を受けた。趙叔父さんは退院後、仕事の都合で適切なタイミングでの経過観察ができず、目にあまり注意を払っていませんでした。患者様は今年2月に目の不快感を訴えて当院を受診されました。呉院長は、程叔父さんの左目のシリコンオイルが乳化していることを発見し、早急に手術が必要であると判断した。最近、呉院長は程叔父さんに「シリコンオイル除去＋レンズ移植」手術を施し、手術後程叔父さんの視力は順調に回復した。

呉院長は、網膜剥離手術ではシリコンオイルの注入が一般的な方法だが、シリコンオイルを永久的に眼の中に注入すべきではないと説明した。通常は、一定期間が経過したら削除することをお勧めします。具体的な時間は患者の実際の状況に基づいて決定されます。

Q: シリコンオイルを除去するのにどれくらい時間がかかりますか?

回答: 臨床現場では、眼内シリコーンオイル充填手術後、網膜が十分に回復すれば、通常は約 3 ～ 6 か月後にできるだけ早く手術で除去する必要があることを医師が患者に伝えます。

Q: シリコンオイルを除去しないと、どのような害がありますか?

回答：シリコーンオイルが目の中に長時間留まると、シリコーンオイルの乳化が起こりやすくなります。

シリコーンオイルが乳化されると、まず、目に大量のシリコーンオイルの飛沫が発生し、シリコーンオイルの除去が困難になります。第二に、乳化したシリコーンオイルは眼房隅角を塞ぎやすく、続発性緑内障を引き起こす可能性があります。第三に、乳化シリコーンオイルも水疱性角膜症を引き起こす可能性があります。