乳房の健康を守る：乳がんの予防と治療の完全ガイド

著者: 鄭州大学第一付属病院の劉新偉氏

査読者：鄭州大学附属第一病院副主任医師、朱明志

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現代社会では、乳房腫瘍の発生率は増加し続けており、特に乳がんは女性の悪性腫瘍の中で最大の健康上の脅威となっています。乳がんが女性の生活の質と健康に深刻な影響を及ぼしていることは疑いの余地がありません。しかし、多くの人は「乳がん」という言葉にあまり馴染みがなく、最初の反応は「これは深刻な病気ですか？手術が必要ですか？」というものかもしれません。次に、乳がんの種類、症状、科学的な予防と治療戦略について詳しく見ていき、健康を守るためにタイムリーな対策を講じることができるようにしましょう。

1. 乳がんとは何ですか?

乳がんは女性によく見られる病気の一つで、良性と悪性の2つのカテゴリーに分けられます。良性腫瘍の中で最も多いのは乳腺線維腺腫で、約 75% を占めています。次いで乳管内乳頭腫が約20％を占めています。悪性腫瘍のうち、乳がんが約98%と大部分を占めています。男性も乳がんを発症する可能性がありますが、その発症率は女性のわずか1％です。

2. 乳がんの一般的な種類は何ですか?

（1）乳腺線維腺腫は20～30歳の女性によく見られ、20～25歳の女性に最も多く見られます。ほとんどの患者は乳房内に滑らかで境界明瞭、かつ動きやすい単独のしこりを発見します。現在、線維腺腫の治療には外科的切除が効果的な方法です。日常生活の中で乳房にしこりを見つけた場合は、放置せずにできるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。線維腺腫は良性ですが、治療せずに放置すると腫瘍が成長し続け、悪性腫瘍になる可能性もあります。

（２）乳管内乳頭腫乳管内乳頭腫は40～50歳の女性に多く見られ、乳頭分泌物により注目されることが多い。この分泌物は血が混じっていたり、暗褐色や黄色の場合があります。しこりは小さいため、通常は触知できません。この病気は悪性化する確率も一定程度あり、早期診断と治療が同様に重要です。主な治療法は手術です。病気の進行を遅らせないためにも、同様の症状が見つかった場合は早めに病院に行って検査を受けることをお勧めします。

（３）乳がん 乳がんは私たちの日常生活に潜む大きな脅威です。乳房に限らず、血液やリンパ液を通じて体の他の部位に広がる可能性がある全身疾患です。早期乳がんの一般的な症状は、痛みのない単一の小さなしこりです。これらのしこりは硬く、境界が不明瞭で、動かしにくいという特徴があり、線維腺腫の感触とは異なります。病気が進行すると、「えくぼサイン」や「オレンジの皮のような」変化が現れ、乳首の陥没や陥没が起こることもあります。さらに、腋窩リンパ節の腫大も乳がんの転移の重要な兆候です。

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3.乳がんを予防するには？

効果的な予防が乳がんの発生率を減らす鍵となります。以下にいくつかの重要な予防策を示します。

（１）定期検診：40歳以上の女性は年に１回乳房画像検査（マンモグラフィーや乳房超音波検査など）を受ける必要があります。乳がんの家族歴がある女性は、医師のアドバイスを受けて早めに検診を始めるべきです。定期的な身体検査は、腫瘍を早期に発見し、重症化を防ぐのに役立ちます。

（２）健康的なライフスタイル：低脂肪で食物繊維が豊富な食事は乳がんのリスクを減らすのに役立ち、高脂肪、高糖質の食品の摂取を減らす。定期的な運動を継続し、体重を管理し、肥満を避けることは、乳がんのリスクを減らす効果的な方法です。喫煙や過度の飲酒は乳がんのリスクを高める可能性があります。

（3）乳房自己検査に注意する：月に1回乳房自己検査を行い、乳房の形を観察し、乳房組織に触れ、しこり、くぼみ、皮膚の変化、乳首の異常があるかどうかに特に注意することをお勧めします。異常が見つかった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。必要に応じて乳房超音波検査やマンモグラフィー検査を実施し、適時に治療措置を講じてください。

4. 乳がんの治療法と選択肢

乳がんの治療法は数多くありますが、主に手術、放射線療法、化学療法、内分泌療法、標的療法などがあります。

（１）手術：乳がんの主な治療法であり、乳房温存手術と乳房切除術に分けられます。具体的な選択は腫瘍の大きさと位置によって異なります。

（２）放射線療法：乳房温存手術後の局所再発を予防するための補助療法として用いられることが多い。

（３）化学療法：全身の癌細胞を殺すために使用され、中期および後期段階の患者や手術の前後の補助治療としてよく使用されます。

（4）内分泌療法：ホルモン受容体陽性乳がん患者に適しており、体内のホルモンレベルを抑制してがん細胞の増殖を防ぎます。

（５）標的療法：がん細胞表面の特定のタンパク質に直接作用し、顕著な効果を発揮します。治療計画は通常、患者の特定の状況に基づいて個別化され、有効性を高め、再発のリスクを軽減するために多分野のチームによって開発されます。

乳がんは怖いが、健康意識を高めて早期に介入すれば、コントロールできるがんである。私たちは力を合わせて乳がんに立ち向かい、自分自身と家族の健康を守りましょう。