寒波が来ると、風邪予防のために抗生物質を服用する必要がありますか？

先週末、私の国は今年後半で最も強い寒波に見舞われました。勇気を持って服を脱ぎ、根気強く洗濯し、爆発的な力で起き上がる時です。最も寒さに強い人でも、こっそりロングジョンを着ています...

毎年この時期になると、多くの親が「風邪予防にセファロスポリンを飲んでもよいですか？」と尋ねます。

セファロスポリンは、臨床現場で一般的に使用されている抗菌薬の大きなクラスです。これらは主に細菌細胞壁の合成を破壊することによって細菌を殺しますが、ウイルスに対しては効果がありません。抗生物質を誤って使用すると、病気を予防できなくなるだけでなく、薬剤耐性を招き、より深刻な結果を引き起こすことになります。

今日は、風邪の治療に抗生物質が使えるかどうかについてお話ししましょう。

風邪とはいったい何でしょうか？

風邪は、くしゃみ、鼻づまり、鼻水（鼻漏）、喉の痛み、咳、微熱、頭痛など、さまざまな程度の症状を伴う、急性で自然に治る上気道ウイルス感染症です。

一般的な臨床的な風邪、鼻炎、急性鼻咽頭炎、急性扁桃炎などはすべて急性上気道感染症です。

上気道感染症を引き起こす病原体は主にウイルスであり、最も一般的なものはライノウイルス、コクサッキーウイルス、インフルエンザウイルス、パラインフルエンザウイルス、呼吸器およびサイトカインウイルス、アデノウイルス、ヒトメタニューモウイルスなどです。非定型病原体にはマイコプラズマも含まれます。細菌は、一次性上気道感染症のわずか 10% を占めます。上気道に侵入する二次細菌感染症は、主にA群ベータ溶血性連鎖球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌、ブドウ球菌によって引き起こされます。

抗菌薬とはいったい何でしょうか？

抗菌薬は細菌の増殖を抑制したり、殺菌したりできる薬で、細菌感染症の予防や治療に使用されます。主に感染に関連するさまざまな疾患の治療に使用されます。

多くの人が抗生物質を「抗炎症薬」と呼んでいますが、これは実際には正確ではありません。体内で生じる炎症反応のうち、細菌などの病原微生物による感染によって引き起こされるのは、ほんの一部です。抗菌薬はこの種の感染症にのみ使用できますが、ウイルス感染症の場合、抗生物質は無力です。

なぜ私たちは自分で抗生物質を使うことができないのでしょうか?

一般的な抗生物質は数十種類あり、抗生物質によって対抗する病原微生物が異なります。さらに、同じ人であっても、体の異なる部分に異なる病原体が感染している可能性があります。例えば、尿路感染症の一般的な病原体は大腸菌であり、肺炎感染症の一般的な病原体は肺炎球菌であり、流行性髄膜炎は髄膜炎菌によって引き起こされます。

特定の抗生物質は、特定の病原体によって引き起こされる感染症に対してのみ効果があります。薬が病気に適していなければ、効果がないだけでなく、医療費が増加し、病気の進行が遅れ、薬の副作用が増加し、さらには細菌の薬剤耐性を誘発して、本来は単純な病気を複雑化させてしまいます。

したがって、抗生物質は医師によって処方され、医師の指導の下で使用する必要があります。

風邪には通常抗生物質は必要ありません。抗菌薬は、適応がある場合、つまり細菌病原体感染の兆候がある場合にのみ使用する必要があります。

では、赤ちゃんが風邪をひかないようにするにはどうすればいいのでしょうか?

栄養失調、運動不足、過度の疲労、アレルギーのある子供は、上気道感染症にかかりやすい傾向があります。上気道感染症の発生は、侵入する病原体の種類、毒性、数だけでなく、子供の防御機能や、混雑した生活、大気汚染、受動喫煙などの環境要因にも関係しており、これらは呼吸器の防御力を低下させ、病原体の増殖を許す可能性があります。したがって、風邪を予防するには次のことを行うことが重要です。

1. 周囲の温度に応じて適時に衣服を着たり脱いだりして体を暖かく保ちます。

2. バランスの取れた栄養、魚、肉、牛乳、大豆製品など栄養価の高い食品を多く食べる。

3. 運動を増やし、新鮮な空気を吸い、血液循環を良くし、体力を強化します。

4. 遊園地やショッピングモールなどの混雑した場所に行かないようにしてください。

5. インフルエンザの流行期には、禁忌のない生後 6 か月以上の人はインフルエンザワクチンの接種を受けることが推奨されます。

6. 頻繁に手を洗い、個人の衛生に注意し、子供が汚れた手で口、鼻、目を触らないようにしてください。

著者：鄭州大学付属第三病院副院長兼薬剤師、馬偉鋒

レビュー専門家：河南省薬学協会病院婦人科・小児科グループの主任薬剤師、任燕里氏