公園の老人が鉄棒で首を吊っている。頸椎症の治療ですか？

監査専門家：王林儒

天津中医薬大学第二付属病院整形外科副主任医師

ソファに座ってテレビを見たり、仕事に集中したりすると、肩や首が凝ったり痛くなったりしませんか？これは体からの警告信号です。頸椎を保護する必要があります。

私の国における頸椎症の有病率は 3.8% ～ 17.6% で、人口の中では比較的一般的です。そして、人々の携帯電話への依存度が高まるにつれ、「携帯電話族」や「携帯電話党」が至る所で見られるようになり、若者の間での頸椎症の発症率も徐々に増加しています。

出典: Tuchong Creative

「首を吊る」ことの危険性

頸椎症を和らげるために、多くの中高年が民間療法や秘伝のレシピを探し始めています。諺にもあるように、「人民の中にも専門家は多い」。大きな公園には、フィットネスの専門家がたくさん隠れていることがよくあります。彼らは肉体的に強いだけでなく、「木に頭をぶつける」や「鉄棒にぶら下がる」など、独自に編み出したフィットネス方法も目を見張るものがあります。頚椎症に対しては、「吊り首」運動法を考案した。

必要なのはロープと布パッドと支えとなる物体だけで、老人や女性は「梁」に頭をぶら下げて踊ることができます。この努力を見ると、首に鈍い痛みを感じずにはいられません！

このようなフィットネスは本当に効果があるのでしょうか？全く無理があるとは言えません。これは病院で行われている「牽引」治療を模倣したもので、器具や電気機器などによって発生する外力を人間の頸椎に作用させ、関節面をある程度離し、関節周囲の軟部組織を適切に伸ばす治療技術です。

頸椎牽引は、筋肉損傷の回復を促進し、椎間板への圧力負荷を軽減し、脊椎の湾曲を改善するなど、頸椎症の治療に一定の効果があります。しかし、この治療法はすべての頸椎症患者に適しているわけではなく、見た目ほど簡単ではありません。効果を上げるには、病院の専門家の指導の下で実行する必要があります。

老人や女性のように自分で首を吊ると、不適切な操作により症状が悪化し、筋肉や靭帯の損傷、下顎関節の痛みを引き起こし、神経系の炎症を引き起こすこともあります。スイングの振幅が大きすぎたり、角度が不適切だったりすると、脳への血液供給が不十分となり、頭痛、息切れ、めまい、吐き気、手足の脱力などの症状を引き起こす可能性があります。さらに悪いことに、脳神経や腰神経の損傷を引き起こす可能性もあります。

出典: Tuchong Creative

牽引のやり方

では、牽引する際には何に注意すればよいのでしょうか?

一般的な牽引方法には、仰向けと座位があります。患者のさまざまな状態を考慮して、より良い治療効果を得るために、異なる牽引力、角度、時間などを設定する必要があります。

まず、有効牽引重量、つまり実際に治療効果のある牽引力という概念を理解する必要があります。

座位牽引を使用する場合は、頭部の重量を考慮する必要があります（頭部の重量は成人の体重の約7％を占めます）。したがって、有効牽引重量 = 牽引重量 - ヘッド重量となります。この式に基づいて見積りを行うことができます。仰向け牽引を使用する場合は、変換は必要ありません。

データソース: 論文「頸椎症の牽引治療に関する専門家のコンセンサス」

適切な牽引力を選択することが非常に重要です。適切にコントロールされない場合、骨折や脱臼を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。最初は軽い重量から始めて、慣れてきたら徐々に重量を増やしていくのがベストです。

2番目はトラクション角度です。

牽引角度には屈曲、中立、伸展があり、牽引ロープはそれぞれ頭の斜め前、真上、頭の上に配置されます。その中で、屈曲牽引が最も一般的です。治療中は、通常、まず画像データに基づいて頸部の病変部分を見つけ、次に牽引の位置と角度を決定します。

初期牽引角度を正しく選択するにはどうすればいいですか?

データソース: 論文「頸椎症性神経根症の治療における持続的および間欠的牽引に関する臨床研究」

安全性の確保を第一に考え、筋肉や靭帯の疲労損傷や神経損傷を最小限に抑え、症状を効果的に緩和します。その後、デバッグを通じて最も快適な牽引角度が見つかります。

最後に、牽引時間を考慮する必要があります。これには主に、連続牽引と間欠牽引の 2 つの方法があります。連続牽引の特徴は「長時間・軽量」です。通常、牽引は 1 日 6 ～ 8 時間、場合によっては 24 時間続きます。牽引の 1 ～ 2 時間ごとに 10 ～ 15 分間休憩することができます。間接牽引セッションは 1 回あたり 15 ～ 30 分、1 日 1 ～ 2 回実施し、2 ～ 4 週間継続するか、回復状況に応じてサイクルを延長することができます。

頸椎を保護する方法

1. 良い睡眠姿勢を身につける

正常な頸椎は、横から見ると「C」字型になっています。ユーザーが最も自然な状態でリラックスして休めるように、頸椎がこの湾曲を維持することを目指しています。

まず最初に考慮すべきことは、寝る姿勢です。仰向けに寝るか、横向きに寝るか。足を曲げますか、それとも伸ばしますか?仰向けと右側を下にして寝るのが最も適した睡眠姿勢です。これらの姿勢では、脊椎の生理的な湾曲が維持され、首の筋肉が最大限にリラックスし、首の骨の変形が軽減されます。

足の間に枕を挟んだり、キルトの上に座ったりすることでも、早起き時の背中や肩の痛みを効果的に和らげることができます。人間は腰が突出していて膝が比較的小さいため、横向きに寝ているときに膝が接近していると、血液循環に悪影響を与えます。

次はマットレスの選択です。ベッドが柔らかすぎて寝心地が悪いと感じたことはありませんか?これは、ベッドが柔らかすぎると背骨と頸椎の湾曲を維持できないため、より硬いベッドの方が適しているからです。最後に、適切な高さの枕が必要になります。枕の機能は頸椎の湾曲を維持することです。一般的には首の後ろや頭を枕の上に置くので、枕なしで寝るのも悪い習慣です。

時代劇や博物館で見かける枕はどれも非常に高いものです。高い枕で寝ると本当に「安心・安全」に感じられるのでしょうか？実際、寝る姿勢によって高さの要件は異なります。仰向けに寝るときは、枕の高さが拳の高さと同じになるようにします。横向きに寝るときは、枕の高さが片方の肩の幅と一致するようにしてください。

2. 正しい座り方を保つ

残念なことに、「足を組む」や「葛優のポーズ」など、最も快適な座り方でも、実は背骨や頸椎に大きなダメージを与える可能性があります。では、どのように座るべきでしょうか?重要なのは、頸椎の筋肉を協調させておくことです。首が低い、頭が傾いている、斜頸、直立した肩、前方への伸展は、頸椎症に簡単につながります。そのため、座る時は上半身をまっすぐにして体をまっすぐに保つ必要があります。ふくらはぎ、太もも、胴体、上腕、前腕の間の角度を直角に保つようにしてください。前に傾かないように、首を肩の間でまっすぐに保つ必要があります。

出典: Tuchong Creative

毎日長時間パソコンと向き合わなければならない働く人々にとって、頭を下げて首を前に曲げることは容易であり、首の筋肉や靭帯が引っ張られ、緊張する原因となります。時間が経つにつれて、頸椎椎間板は変性します。リフトプラットフォームを使用したり、座席の高さを調整したりすることで、目線を画面と同じ高さに保ち、長時間頭を下げないようにすることができます。仕事中に立ったり座ったりを交互に行うことも良い選択です。さらに、ベッドに横になって本を読んだりテレビ番組を見たりするなどの悪い習慣も減らすべきです。

3. 運動と休息を組み合わせて肩と首の筋肉を強化する

一般的に、2時間以上座った姿勢を維持することは「長時間座る」とみなされ、慢性的な負担を引き起こします。そのため、「長時間の座りっぱなし」は「職場における慢性的な殺人者」と呼ばれています。

誰もが仕事と休息の組み合わせに注意を払うべきです。 1時間ごとに5分程度リラックスして休憩し、適度に筋肉を動かすのが最適です。専門家の中には、1 日に 1 回、肩と首の「M」字運動、つまり目の動きに合わせて頭を斜め上、下、上、下、左右に動かす運動を行うことを推奨する人もいます。一連の動作全体は、「M」の文字の書き方を完了するのに似ています。各動作を最大振幅で 3 ～ 5 秒間保持し、6 ～ 8 回繰り返します。

週末に休息をとるときは、首の筋肉の強さを高めるために適切な運動をしてください。凧揚げ、バドミントン、ヨガ、太極拳などは、いずれも適切な運動です。今後、公園で首を吊っている高齢者に出会ったら、勇気を出してこう伝えてください。「やり方は間違っています。安全第一です。伝統的な治療法を盲目的に使用しないでください。」

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