アスピリンを長期にわたって使用すると血管が細くなりますか？薬の効果を誤解しないでください

友人は、アスピリンを長期にわたって服用すると血管が細くなると他の人から聞いたと華子にメッセージを残した。これは本当ですか？華子はそうではないが、多くの人がアスピリンについて誤解していると彼に言った。

現在最も多く使用されている薬は抗血小板薬である低用量アスピリン（75mg～150mg）です。虚血性心疾患や脳疾患のリスクがある人は、アスピリンを服用することで血小板凝集を抑制し、血栓症を予防することができます。薬を飲んでも血管が細くなることはありません。

1. アスピリンは血管に影響を与えない

アスピリンの薬理作用は、血小板上のシクロオキシゲナーゼに結合して不可逆的なアセチル化を引き起こし、最終的に血小板凝集を阻害して血栓の形成を防ぐことです。アスピリンは血小板にのみ作用し、血管には作用せず、血管を薄くする効果もありません。

しかし、アスピリンを服用すると血小板凝集が阻害され、血管が破裂したときに凝固時間が長くなります。アスピリンを服用すると脳出血が起こるのではないかと心配する人が多いですが、実は血管破裂を引き起こすのはアスピリンではなく高血圧なのです。薬を服用する際は血圧を160mmHg以下にコントロールする必要があります。

2. アスピリンは消化管粘膜を傷つける可能性がある

シクロオキシゲナーゼは人体の他の部分にも存在し、アスピリンによって阻害され、プロスタグランジンの分泌が減少する可能性があります。プロスタグランジンは胃腸粘膜を保護し、粘膜の再生を促進します。プロスタグランジンの分泌が減少すると、消化管は体内の消化液によって侵食されやすくなり、ダメージを受けます。

アスピリンを長期にわたって使用した場合の最も一般的な副作用は、胃腸粘膜の損傷であり、これにより潰瘍が誘発され悪化したり、胃腸出血や穿孔が生じる可能性があります。そのため、胃腸潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）、胃腸出血などの病気のある人はアスピリンの服用は推奨されません。

3. アスピリンを乱用しない

アテローム性動脈硬化症の人では、硬化したプラークが不安定になり、破裂する可能性があります。破裂したプラークの表面では血小板が凝集し、血栓が形成されます。これが脳梗塞や心筋梗塞のほとんどの原因です。アスピリンは血小板凝集を防ぎ、血栓性疾患の発生を予防します。

しかし、プラークが破裂しなければ、アスピリンを服用しても効果はなく、アスピリンの副作用に無駄に耐えなければなりません。関連統計によると、心血管疾患や脳血管疾患を患っていない健康な人がアスピリンを使用すると、副作用のリスクは潜在的な利点によって相殺されます。

したがって、アスピリンを乱用しないように注意してください。心筋梗塞、脳梗塞、冠状動脈疾患、50％を超える頸動脈狭窄症、肩峰動脈閉塞症などの心血管疾患や脳血管疾患を患ったことがある人だけが、病気の再発を防ぐために使用する必要があります。

4. アスピリンの副作用を軽減する方法

1. 適応症を理解する: 薬を服用する前に医師の評価が必要であり、心血管疾患や脳血管疾患のリスクが高い人だけが服用できます。

2. 禁忌に注意してください：血圧が160mmHgを超える人、胃腸潰瘍、アスピリンアレルギー、凝固障害などの禁忌がある人はアスピリンを使用しないでください。

3. 少量を服用する：アスピリンは少量（1日75～150 mg、通常用量100 mg）服用し、過剰に服用しないでください。

4. 空腹時に服用する：アスピリンは胃粘膜に直接刺激を与える作用があるため、現在ではアスピリンは基本的に腸溶性製剤になっています。食事の30分前または就寝前の空腹時に服用することをお勧めします。胃から腸へ素早く通過し、胃粘膜へのダメージを軽減します。

5. 胃腸粘膜を保護する：胃腸粘膜へのダメージを軽減するために、投与開始後 6 か月間は制酸剤や胃粘膜保護剤と併用することができます。

6. 副作用に注意してください: 薬の服用中に腹部不快感、腹痛、腹部膨満、吐血、黒色便などの症状があらわれた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

要約すると、アスピリンを服用すると血小板凝集が抑制され出血時間が長くなりますが、血管が薄くなることはありません。心臓血管疾患や脳血管疾患のリスクがある人のみが服用できます。乱用しないでください。薬を服用する前に医師の評価を受け、医師の指導の下で使用する必要があります。お薬に関してご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。