新生児黄疸を心配しないでください

新生児黄疸

医学的には、生後1か月未満（生後28日以内）の新生児の黄疸は新生児黄疸と呼ばれます。新生児黄疸とは、新生児期のビリルビン代謝異常により皮膚、粘膜、強膜が黄色くなる病気です。これは新生児に最もよく見られる臨床的問題です。

疾患分類

この病気は生理的なタイプと病理的なタイプに分けられます。

生理的黄疸とは、ビリルビン代謝の特性によってのみ引き起こされる一時的な黄疸を指します。生後2～3日目に現れ、4～6日目にピークを迎え、7～10日目に消えます。未熟児では症状が長く続き、軽度の食欲不振以外の臨床症状はありません。

出生後24時間以内に黄疸が現れた場合、血清ビリルビンが1日あたり5mg/dl以上または1時間あたり0.5mg/dl以上増加します。黄疸が満期産児では2週間以上、未熟児では4週間以上と長期間続き、それでも治まらない、あるいはさらに悪化し続けたり、治まっても再び現れたり、あるいは生後1～数週間以内に黄疸が現れ始める場合は、病的黄疸です。

扱う

生理的黄疸は通常、特別な治療を必要としません。通常は、摂食を強化し、食事量を増やして排泄を促すことで自然に消えます。

病的黄疸は通常、光線療法、薬物療法、交換輸血を中心に治療され、主な疾患はさまざまな原因に応じて積極的に治療されます。強化摂食光線療法薬物治療

誤解を避けてください!

Q: 黄疸は日光に当たることで治りますか?

回答: 日光浴によって黄疸を軽減することは、一般の人々や世界の発展途上地域において、黄疸を治療する最も一般的な方法です。親にそうするように勧める医師もいます。日光を浴びると黄疸が軽減されるというのは本当ですが、効果を得るには十分な量の物理的な日光浴が必要です。しかし、新生児の皮膚はデリケートなので、直射日光に当たると日焼けを起こしやすくなります。また、紫外線に過度にさらされると長期的な皮膚がんのリスクが高まるという報告もあり、日光曝露による黄疸軽減効果は青色光療法よりもはるかに低い。上記の理由を考慮すると、子供の黄疸を軽減するには青色光の照射を使用する方が安全であり、黄疸を軽減するために日常的に日光に当たることは推奨されません。

Q: ブドウ糖水を飲むと黄疸が軽減されますか?

回答: 現在のところ、ブドウ糖水を飲むことで黄疸を軽減できることを証明する関連データはありません。それどころか、もともと小さい新生児の胃の容量をさらに圧迫し、母乳の摂取不足、排便の減少、黄疸の悪化につながる可能性があります。そのため、新生児の母乳育児を強化し、排便を促すことが黄疸の軽減に役立ちます。

Q: プロバイオティクスは黄疸を軽減できますか?

A: 現時点では、経口プロバイオティクスが新生児黄疸の軽減に役立つことを示す証拠は不十分です。生理的黄疸の場合は、授乳を強化して排泄を促すことが推奨されます。通常、満期産児の場合​​は2週間以内、未熟児の場合は4週間以内に自然に消えます。病的な黄疸の場合は、医師のアドバイスに従って適切な治療を受けることをお勧めします。子供の排便回数が少なく、排便量が少ない場合、腸肝循環が増加し、黄疸の軽減が不十分になる可能性があります。この場合、プロバイオティクスは腸の機能を改善し、排便を促進するために使用できます。

ホームケア

親は新生児の精神的反応、ミルクの摂取、活動、排便に注意を払う必要があります。

医師の指導のもと、新生児の血液循環を促進し、ビリルビン値を下げるために、新生児に水泳をさせることができます。

早期の授乳と授乳量の増加を奨励します。子供の排尿と排便の頻度を増やすと、尿と便を通じたビリルビンの排泄が促進されます。

親は、子どもの胃腸の運動と排便を促進するための簡単なベビーマッサージの動きを学ぶことができます。

親も、へその緒のケアを強化し、乾燥した状態に保ち、混雑した場所に行かず、天候に応じて適時に衣服の着脱を行うなど、赤ちゃんが感染しないように注意する必要があります。

薬物乱用は禁止