[Fat Bear Science] がんは伝染しますか? 「家族性がん」は蔓延しているのか？がんの伝染について知っておくべきこと

近年、がんはますます注目を集めています。

人々はがんを予防する一方で、がんが伝染するかどうかも心配しています。

夫婦や子どもの間で起こる「家族のがん」は蔓延しているのでしょうか？

今日は、Fat Bear がこれらのことについてお話しします。

1 がんは伝染しますか?

答えは間違いなく「はい」です。絶対に伝染しません。

がんの発症や発生は、環境、生活習慣、食事、運動など複数の外的要因の複合的な作用により、自身の細胞遺伝子に変化が生じる結果です。

最新の研究によると、遺伝的要因は内部要因として、乳がん、卵巣がん、大腸がんなどの一部のがんの発生に一定の役割を果たしています（ただし、遺伝は最も重要な役割ではありません。パン・シオンは以前、遺伝の問題を広めました。ここをクリックしてください）。

まず、がんはどうやって発生するのかを見てみましょう。

ヒトの細胞には、がん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子の 2 種類の遺伝子が存在します。活性化されると、プロトオンコゲンはオンコゲンに変化し、細胞の成長と増殖を引き起こします。がん遺伝子とは対照的に、腫瘍抑制遺伝子は細胞の成長と増殖を阻害することができます。腫瘍抑制遺伝子が変異すると、細胞の成長と増殖を阻害する能力が失われます。がん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子は相反する効果を持ちますが、両者は協力してがんの発生を促進します。がん遺伝子と腫瘍抑制遺伝子の異常が組み合わさると、細胞は際限なく増殖し、いわゆるがんを形成します。一般的に、がんは細胞の遺伝子の変化によって発生します。

がんは慢性疾患として捉えるべきです。人間の細胞は、外部要因の長期的な影響により、長い期間にわたって遺伝的損傷や変化を蓄積していきます。これは、複数の要素、複数の段階、複雑かつ進行するプロセスです。正常な細胞が癌細胞に変化するまでには通常、十数年から数十年かかります。だからこそ、誰もが効果的な予防策を講じることができると言えるのです。

大量の統計によれば、がん患者と長期にわたって接するがん専門病院の医師や看護師のがん発症率は、一般人口の発症率と比べて高くない。重慶癌病院は毎年、従業員を対象に癌リスク検査を実施しています。病院職員の癌発症率は重慶市の癌発症率より高くなく、むしろ低いかもしれない（誰もが予防法を知っている）。

私が嘘をついていると思うなら、考えてみて下さい。血圧が高かったら、重慶癌病院で働く人がいるでしょうか？

これまでのところ、キス、接触、性行為、食器の共有など、日常生活の活動を通じてがんが感染する可能性があることを直接証明できる科学的研究証拠は国際的に存在しません。

2 「家族がん」は夫婦や子供などによく見られる病気ですか？ 2人が同じ種類の癌にかかることはありますか?

これは実際に可能です。

しかし、それは感染の結果ではなく、むしろ同じライフスタイル、食生活、環境によるものです。

前述のように、がんは伝染しませんが、ヘリコバクター・ピロリやB型肝炎など、がんを引き起こすウイルスが伝染しないということではありません。 （これについては後で詳しく説明します）

家族が長期間一緒に暮らし、毎日基本的に同じものを食べたり飲んだり、基本的に同じ環境で生活している場合、同じ発がん因子や誘因によって微妙に影響を受ける可能性があります。

たとえば、父親はカビの生えた豆腐を食べるのが好きで、母親は節約のために残り物を食べるのが好きです。これらの食べ物は長い間夕食のテーブルに並んでおり、息子と娘はそれを受け入れざるを得ません。カビが生えた食べ物や一晩放置された食べ物は、肝臓がんや胃がんのリスクを高めます。

別の例を挙げると、父親はヘビースモーカーです。彼は夕食後、リビングルームでタバコに火をつけながらテレビを見るのが好きです。家族全員が受動喫煙を余儀なくされ、肺がんのリスクが確実に高まります。

もう一つの例は環境です。研究により、環境はがんを引き起こす要因の一つであり、大気汚染もその一つであることがわかっています。家族が換気が悪​​く、化学物質や精錬所が管理されておらず、周囲で効果的に処理されていない環境で生活すると、がんを発症する可能性は高まるのでしょうか?

さらに、私たちは感情は伝染し、がんを引き起こすこともあると考えています。家族が不和で、ネガティブな感情が長い間漂い、緊張と不安が高まり続けると、家族は必然的にさまざまな程度の影響を受けます。

まとめると、これらのいわゆる「家族性がん」は必ず起こるわけではありませんが、その可能性は最大のリスクであり、私たちは特別な注意を払って予防しなければなりません。 「家族性がん」は消化管系に多く見られ、同じ環境や感情も引き金となります。

3 がんは伝染しませんが、一部の発がん性ウイルス因子は伝染します。

感染性ウイルスは体内の臓器に継続的な損傷を引き起こし、臓器の正常な機能に影響を及ぼす可能性があります。一夜にして起こるわけではありませんが、損傷の全過程において介入と治療が行われない場合、質的変化がある程度に達したときに、がんが発生する可能性があります。

肝臓がん

感染ウイルス：B型肝炎

B型肝炎、肝硬変、肝臓がんは「肝臓がん三部作」として知られています。肝炎ウイルスは人間の肝臓内で複製・増殖し、肝細胞の炎症と壊死を引き起こし、肝臓に継続的な損傷を引き起こします。 B型肝炎患者が軽視すると、肝硬変や肝臓がんを発症する可能性があります。

データによれば、わが国におけるB型肝炎の発症率は約8～10％で、慢性B型肝炎（肝臓の炎症性病変）患者は約2,000万人います。重慶市の2016年新腫瘍報告によると、肝臓がんの発生率は10万人あたり29.19人に達した。

臨床データによると、原発性肝がん患者の 80% は B 型肝炎に罹患しています。介入しなければ、B 型肝炎の約 1/3 が肝硬変に進行し、肝硬変患者の約 3 ～ 6% が肝臓がんに進行します。

感染経路: B 型肝炎は、食器の共有、授乳、抱擁、キス、握手、咳、くしゃみ、公共のプールで遊ぶなどの行為では感染しませんが、血液、母子間、安全でない性行為によって感染する可能性があります。

予防: 注射、ワクチン接種、タトゥーなどのさまざまな医療機器の使用については、誰もが特に注意する必要があります。複数の性的パートナーを持つことは推奨されず、性交中はコンドームを使用するのが最善です。

全員がワクチン接種を受けることをお勧めします。これは、B 型肝炎を予防するための最も効果的で、簡単かつ経済的な手段であるだけでなく、D 型肝炎ウイルス感染を制御するための効果的な方法でもあります。

胃がん

感染性ウイルス：ヘリコバクター・ピロリ

ヘリコバクター・ピロリ菌は胃がんの発生に非常に重要な役割を果たしますが、この病気は発症する可能性が非常に高く、胃にダメージを与え続けるため予防しなければなりません。

ヘリコバクター・ピロリに感染すると、胃粘膜細胞は、正常胃粘膜→慢性表層胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生→異形成→胃がんという一連の変化を起こします。 「ヘリコバクター・ピロリ菌の1％が胃がん患者と直接的な因果関係があることが確認されている。」

感染経路：ヘリコバクター・ピロリ菌は、一般的に経口感染、濃厚接触、汚染された食品の摂取や飲料水などを通じて感染します。そのため、多くの場合、ヘリコバクター・ピロリ菌感染の主な感染源は、家族から直接来ます。例えば、患者が箸を使うことに慣れていて、専用の食事システムがない場合、感染症を繰り返し、治療結果が満足のいくものではなくなり、治療費も増加します。

予防: あなたまたはあなたの家族がヘリコバクター・ピロリ菌に感染している場合は、医師の指導の下で標準化された治療を受け、予防措置を講じる必要があります。食事は家族と分けて食べるか、共用の箸やスプーンを使ってご飯を盛り付けたり食器を取ったりするのがベストです。お互いに食器を持ち上げたり、口で子供に食べ物を与えたりしないでください。お椀や箸は必ず洗浄し、高温で消毒してください。

良い衛生習慣を身につけ、食前と食後に手を洗い、野菜、果物、メロンを洗うか皮をむき、食べ物はできるだけ加熱し、ステーキやその他の食品は生焼けのまま食べず、生水や冷たい水を飲まず、熱すぎる食べ物は食べず、外食を減らすようにしてください。さらに、食事は栄養価が高く、食べ物は柔らかく消化しやすいものでなければならず、少量の食事を頻繁に摂り、ゆっくり噛み、毎日良い姿勢と幸せな気分を維持すると、胃の病気の発生を防ぐことができます。

子宮頸がん

感染性ウイルス：HPVウイルス

HPV 16 型と 18 型が子宮頸がんの直接的な原因であることが判明しています。通常の状況下では、HPV ウイルスは人間の免疫システムによって排除されるため、ウイルス性の風邪にかかったときと同様に、短期間の感染は正常です。風邪の症状が出る前にウイルスが体内から排除されている可能性があり、前癌病変に発展することはありません。

免疫機能が弱い、または免疫機構に欠陥がある少数の女性は、体内に侵入した HPV を排除できず、HPV 感染が持続し、子宮頸がんを発症する可能性があります。

HPVの発癌プロセスは一夜にして起こるものではなく、HPV感染-持続感染-前癌病変-癌という期間は通常約10年です。

感染経路：HPVウイルスの主な感染経路は性行為です。感染した人の衣類や日用品などとの接触によっても感染する可能性があります。前提として、子宮頸管が損傷し、ウイルスが子宮頸部上皮細胞に入り込むことが必要です。

予防：HPVワクチン接種は子宮頸がんの70％を予防できる最良の方法です。現在、国内では二価ワクチンと四価ワクチンが利用可能となっている。二価子宮頸がんワクチンと比較した場合、四価ワクチンの最大の違いは、より多くの種類の HPV サブタイプを予防できることです。二価ワクチンは主に、子宮頸がんを引き起こす重要な要因であるHPV 16型と18型を予防します。 4価ワクチンは、HPV 16型および18型の予防に加えて、性器イボなどの性器疣贅を引き起こすウイルスであるHPV 6型および11型も予防できます。

鼻咽頭癌

感染性ウイルス：エプスタイン・バーウイルス

エプスタイン・バーウイルスは伝染性単核球症の病原体であり、鼻咽頭癌や小児リンパ腫の発生と密接に関連しています。鼻咽頭がん患者のうち、90%以上がEBウイルス検査で陽性でした。

EB ウイルスの自然感染は人口内で非常に一般的であり、ほぼすべての人が生涯のうちに EB ウイルスに感染します。しかし、EBウイルスに感染したからといって、将来必ず鼻咽頭がんを発症するわけではありません。ほとんどの場合、エプスタイン・バーウイルスは人間と「平和的に共存」することができます。免疫不全などの特定の状況下でのみ、エプスタイン・バーウイルスが急激に増殖し、感染した上皮細胞が溶解して癌化し、鼻咽頭癌の発生につながります。

感染経路：主に唾液を介して感染します。

予防：口と口、鼻と鼻の密着を避け、混雑した場所や騒がしい場所では予防策を講じてください。

4 がんについてどう思いますか?

世界保健機関は、がんの3分の1は完全に予防可能であると述べています。がんの3分の1は早期発見によって治癒できる。がんの3分の1は、既存の医療手段で治療でき、寿命を延ばし、痛みを軽減し、生活の質を向上させることができます。

がんは生活習慣病として捉えるべきです。喫煙、飲酒、肥満、ストレス、運動不足はすべてがんの高リスク要因であるという確固たる証拠が今や存在します。飲酒や喫煙をやめ、健康的な食事をし、適度に運動し、気分をリラックスさせる必要があります。 「不健康な生活習慣を変え、定期的に健康診断を受け、早期発見、早期診断、早期治療という『3つの早期』の目標を達成すれば、がんを最大限予防し、がんの生存率を高めることができます。」

3つのレベルの予防を通じて予防と管理を行うことができます。予防の第一段階は原因を予防し、外部の悪影響要因によって引き起こされる損害を軽減することです。予防の第2段階は早期発見、早期診断、早期治療です。予防の第3段階は、生活の質を向上させ、生存時間を延ばすことです。

本文/教育部

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