数秒以内に眠ってしまうのは病気ですか?健康的に眠るには？

監査専門家: Yin Tielun

北京大学第三病院空港分院神経科副主任医師

仕事で忙しい一日を過ごした後、家に帰ってゆっくり眠りたいと思う人は多いですが、自分の部屋の中で寝返りを打ってもなかなか眠れません。彼らは心の中でこう考えています。「眠れないのは本当にイライラする。数秒で眠れたら最高だろうに。」しかし、数秒で眠りにつくことは彼らが考えるほど良いことなのでしょうか?数秒以内に眠ってしまうことが病気である可能性があることをご存知ないかもしれません。

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数秒で眠りに落ちるのは病気です - ナルコレプシー

数秒以内に眠りに落ちる方法には、生理的な眠りと非生理的な眠りの 2 種類があります。数秒以内に生理的に眠ってしまうのは過労や睡眠習慣の乱れが原因ですが、数秒以内に非生理的に眠ってしまうのはナルコレプシーと呼ばれる病気です。ナルコレプシーの主な臨床症状は日中の過度の眠気であり、患者は起きていなければならない日中に眠たいと思い、時にはすぐ​​に眠ってしまうことがあります。突然性と自制心の欠如が特徴です。小児および青年期に多く見られ、遺伝性が高い病気です。

ナルコレプシーは通常、講義や読書、会議への出席など単調で退屈な状況で発生しますが、運転や歩行など集中力を必要とする状況でも発生することがあります。ナルコレプシーは 1 日に数回発生し、それぞれ約 20 分間続きます。睡眠状態は人によって異なります。患者の中には半眠状態、深い睡眠状態にある人もおり、また、脱力発作、夜間睡眠障害、睡眠麻痺、幻覚などの症状を示す患者もいます。

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脱力発作の症状がある患者は、意識があるときに突然両側の筋緊張が失われます。軽度の場合は、正常に話すことが困難になったり、顔の筋肉が緩んだり、舌が脱出したりするだけです。重症の場合、患者は地面に直接倒れてしまいます。脱力発作の原因は患者自身の過度の感情の変動です。肯定的な感情も否定的な感情も、患者に脱力発作を引き起こす可能性があります。一般的に、患者は日中の過度の眠気の発現後に脱力発作の症状を経験しますが、患者が最初に脱力発作の症状を経験することはまれです。

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ナルコレプシーの患者のほとんどは睡眠麻痺と幻覚に苦しみます。睡眠幻覚は主に視覚、聴覚、嗅覚の幻覚であり、複数の臓器の複雑な幻覚が起こることもあります。幻覚の症状は、眠りにつく前、睡眠中、そして目覚めた後に現れることがあります。

睡眠麻痺とは、眠り始めや目覚めた後に意識はあるものの、体が硬直して動かず、自分の考えを言葉で表現できない状態を指します。時には幻覚を伴うこともあり、この症状を止めるには外部からの干渉や刺激が必要になることも少なくありません。患者を妨害し刺激する方法としては、患者を軽くたたく、患者に大声で話しかけるなどがあります。患者の状態が緩和した後、患者が時間内に起き上がったり手足を動かしたりできない場合、患者は再び金縛りに陥る可能性があります。

ナルコレプシー患者の中には夜間睡眠障害を患っている人もいます。夜間睡眠障害の症状がある患者は、通常、夜に正常に眠りにつくことが困難で、睡眠中に何度も目が覚めます。また、夜中に目が覚めたり、夜中に食事をしたりするなど、さまざまな種類の睡眠運動制御障害がある場合もあります。

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ナルコレプシーは危険です

ナルコレプシーは直接生命を脅かすものではありませんが、その症状は生活や学習に一定の支障をきたす可能性があり、重篤な場合には身体に重大な害を及ぼす可能性があります。

1. 記憶喪失。日中に過度の眠気がある人は、気づかないうちに行動を起こしてしまい、目覚めたときに何をしたか思い出せないことがあります。

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2. 通常の仕事や勉強に影響します。夜間睡眠障害の症状がある患者は、夜に正常に眠ることができず、日中の過度の眠気により、集中力の低下、学習能力の低下、動作の遅延などが生じる可能性があります。日中の過度の眠気と夜間の十分な睡眠を維持できないことは、重篤な場合には認知障害を引き起こし、患者の通常の仕事や勉強に影響を与える可能性があります。

3. 精神および感情の障害。ナルコレプシーの患者は、普通の人よりも精神的、感情的な障害に苦しむ可能性が高くなります。ナルコレプシー患者の中には不安やうつ病に苦しむ人もいますが、少数の統合失調症患者はナルコレプシーと同じ症状を示します。ナルコレプシー患者の中には、睡眠麻痺や幻覚を経験する人もいます。重度の幻覚や錯覚のある患者は統合失調症を併発している可能性があり、精神科病院でさらに検査を受ける必要があります。

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4. 身体の健康に影響を与える。ナルコレプシーの患者は運動時間が減り、食習慣や食事行動も普通の人と異なります。臨床研究では、ナルコレプシー患者の 85% が太りすぎまたは肥満であると結論付けられました。ナルコレプシーは、失神、瞳孔異常、胃腸の不快感、低体温などの症状を引き起こすこともあります。健康に深刻なダメージを与えます。

ナルコレプシーの治療方法

1. 非薬物治療：ナルコレプシーの非薬物治療は、主に患者の生活習慣の改善に重点を置いています。患者は食事、睡眠、余暇活動などを通じて症状を改善することができます。

（１）食事：健康的な食事を摂り、日中にお茶やコーヒーを適度に飲む。

（２）睡眠：良い睡眠習慣を身につけることが必要である。

（３）余暇活動：適度かつ合理的な身体運動、文化的・芸術的活動への参加等

つまり、患者は日中は多彩な生活を追求し、単調な環境にいることを避けるべきです。さらに、患者は健康的な食生活と睡眠習慣を維持する必要があります。

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2. 薬物治療はナルコレプシーのさまざまな症状を対象にする必要があります。日中の過度の眠気がある患者には、モダフィニル、メチルフェニデート、アンフェタミンなどの中枢神経刺激薬を使用することができます。脱力発作症状のある患者には、抗うつ薬、ノルエピネフリン再取り込み阻害剤などが使用される。夜間睡眠障害の患者には、γ-ヒドロキシ酪酸ナトリウムが治療に用いられることがあります。この薬は現在、夜​​間の睡眠に効果があることが証明されている唯一の薬です。さらに、ナルコレプシーに対する免疫調節治療や潜在的な新しい治療法も存在します。

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数秒以内に眠りに落ちてしまうか、その他の睡眠障害が私たちの通常の生活に影響を与えます。人生において、私たちは健康的な食習慣、適度な労働と休息時間、適切な運動を維持するよう最善を尽くすべきです。睡眠障害が見つかった場合は、症状の悪化を防ぐためにできるだけ早くかかりつけの病院で治療を受ける必要があります。