洗うほうが健康的です。女性は陰部をどのように清潔にすべきでしょうか?

著者：王愛華、首都医科大学北京産婦人科病院副主任薬剤師

査読者: 王沙博士、首都医科大学北京産婦人科病院

多くの婦人科疾患は、外陰部の清潔に注意を払わない、下着を時間通りに交換しないなど、私的な衛生に注意を払わないことに関係しています。

私たちは毎日排便や排尿をしているので、陰部や下着にはたくさんの細菌が残ります。これらの細菌は簡単に膣内に侵入し、膣内の正常な細菌叢環境を乱し、膣炎を引き起こす可能性があります。膣内の病原体が上昇し、子宮頸部、子宮、卵管、骨盤腔に感染する可能性があります。

そのため、医師は女性に外陰部を清潔にし、下着を毎日交換することを推奨しています。

おそらく広告の影響で、多くの女性は、性器は定期的にローションで洗う必要があると考えています。しかし、健康な女性が性器のケアにローションを頻繁に使用すると、逆効果になる可能性があります。

まずは、女性によく使われるウォッシュの種類を見てみましょう。

1. 一般的に使用されている女性用ウォッシュにはどのような種類がありますか?

市販のローションはその生産数によって医薬品用、消毒用、化粧品用の3つのカテゴリーに分けられます。

医薬品番号は国の医薬品承認番号です。このタイプの製品は明確な治療効果を持つ医薬品であり、医師の処方箋がないと購入できません。婦人科疾患のある女性が使用する必要がある場合は、医師の指示を厳守し、使用方法、頻度、用量に注意する必要があります。例えば、外陰部に潰瘍がある場合は、傷の治癒を促進するために湿布用の原液を使用する必要があります。膣洗浄を行う必要がある人もいます。原液の濃度が高すぎると、局所的な火傷を引き起こす可能性があります。洗浄またはすすぎの前に適切な濃度に希釈する必要があります。

「小」マークの洗浄液は関係部門の衛生認可を取得し、消毒・殺菌効果のある洗浄液です。しかし、女性の外陰部には正常な微生物環境が存在します。長期間、消毒液で消毒すると、外陰部の常在菌叢のバランスが崩れる恐れがあります。したがって、健康な女性が頻繁に使用することはお勧めできません。

化粧水はその名の通り、化粧品に分類されます。これらは悪臭を隠したりケアしたりすることしかできず、治療効果や殺菌効果はありません。日常のお手入れのみに使用する場合は、pH値が人体の基準を満たしていると判断された場合でも、毎日の使用は推奨されず、断続的に使用する必要があります。使用後、外陰部皮膚が乾燥したり、かゆみが生じた場合は必ず使用を中止してください。

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2. 健康な女性は膣洗浄剤を使って膣疾患を予防できますか?

通常、女性の膣には自浄作用があり、体内の微生物学的環境を通じて細菌を殺すことができます。この場合、洗浄液を使用する必要はありません。

女性が外陰炎や膣炎などの膣の病気にかかっている場合、治療のために洗浄液を使用する必要があるかもしれません。膣疾患の発生は多くの要因に関連しているため、治療後はこれらの疾患を予防するために洗浄液を使用する必要はまったくありません。膣疾患の予防に洗浄液だけを使用しても効果がないばかりか、逆効果になる可能性もあります。

3. 健康な女性は外陰部をどのように清潔にすべきでしょうか?

健康な女性であれば、外陰部をきれいな水で洗うだけで十分です。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

女性の外陰部は正常な微生態学的環境を持っています。洗浄液を頻繁に使用すると、外陰部の過剰な洗浄につながり、微生態環境が破壊され、細菌叢の不均衡や pH の不均衡を引き起こす可能性があります。

過剰な洗浄とは、洗浄液を使いすぎることだけではなく、膣洗浄を過剰に行うことも含まれます。研究によると、膣洗浄を頻繁に行うと骨盤内炎症性疾患の発症率が上昇する可能性があるそうです。

したがって、健康な女性は外陰部を温水で洗うだけで十分です。周囲の水質が悪い場合は、水を沸騰させて適温になるまで待ってから掃除してください。

洗浄にはシャワーを浴びるのが最適です。シャワーを浴びることができない場合は、外陰部洗浄専用の洗面器を用意してください。同じ洗面器を複数の目的で使用したり、他の人と共有したりしないでください。

洗浄後は清潔なタオルで外陰部を軽く押さえて余分な水分を吸収しますが、強くこすらないようにしてください。女性の外陰部は非常にデリケートなので、過度の刺激は外陰部の痒みを引き起こしやすくなります。洗って拭いた後は、タオルを風通しの良い場所に置いて日光に当てて消毒してください。

外陰部を清潔にした後は、下着を1日1回交換してください。下着を洗った後は、風通しの良い場所に置いて天日干ししてください。

さらに、性交の前後には、両者とも外陰部の清潔に注意を払う必要があります。

多くの女性は、普段から外陰部の洗浄に気を配っていますが、月経期間中は外陰部を洗浄する必要はないと考え、月経期間中は洗浄しません。これは大きな間違いです。生理中は、生理用ナプキンやパンティライナーを着用しているため、経血や帯下、尿汚れなどが混ざり合い、細菌が繁殖しやすくなります。月経衛生ケアには注意を払う必要があります。月経期間中は、外陰部の清潔にさらに注意を払う必要があります。月経血の量が比較的多い場合は、1日2回、ぬるま湯で洗い流しても大丈夫です。

多くの女性から、「外陰部を洗うのにローションは使わないけど、お風呂に入るときはシャワージェルと石鹸で外陰部を洗うけど、これでいいの？」と聞かれます。

ほとんどのシャワージェルと石鹸には香りが付いています。香り付きのシャワージェルや石鹸を長期使用すると、アレルギー性皮膚炎を引き起こす可能性があります。洗浄効果のある石鹸やシャワージェルの pH 値はアルカリ性で、通常は 7 以上です。通常の女性の場合、外陰部と膣の環境はわずかに酸性で、通常は pH 値が 3.8 ～ 4.5 です。そのため、アルカリ性のシャワージェルと石鹸を使用して外陰部を長時間洗浄すると、正常な pH 値が破壊され、細菌のバランスが崩れてしまいます。