腰痛は世界中で障害の主な原因となっています。労働者が目覚める時が来た

早くも2018年に、国際的に権威のある医学雑誌「ランセット」に掲載された3つの論文では、世界で約5億4000万人が腰痛に苦しんでいると指摘されています。腰痛が障害の主な原因となっている可能性があります。

2021年6月、ランセット誌は195か国で実施された調査を発表しました。研究チームは、354の疾患の発生率、有病率、健康寿命の損失年数を評価しました。調査結果によると、「腰痛が障害の主な原因となっている可能性がある」という主張は肯定的なものであり、腰痛は126カ国で健康寿命の喪失の最大の原因に「昇格」した。

この世で最悪なことの一つは、まだ若いのに腰が太っていることです。

この衝撃的な統計を見ると、デスクワークをしている私たちも警戒すべき時が来ている。では、腰痛の原因は一体何なのでしょうか?腰痛のリスクが高いのは誰ですか?日常生活で、腰痛を予防・改善するにはどうすればいいのでしょうか？

腰痛の原因は何ですか?

1つ目：「腰の筋肉の緊張」

腰の筋肉の緊張には 2 つのタイプがあります。

頻繁に腰に力を入れる必要のある状況は、運動選手や重労働をする人によく起こり、ほとんどが動的腰筋の緊張です。オフィスで働くホワイトカラー労働者や運転手など、長時間座り、特定の腰の姿勢を維持することが多い人は、静的腰筋緊張を起こしやすい傾向があります。

腰筋とは、広背筋、大腰筋、脊柱起立筋、腰仙筋膜、その他の軟部組織構造を指します。これらの連動した筋肉は互いに連携して働き、脊椎と椎間板が身体を支え、私たちが日常のさまざまな腰の動きを行えるようにします。

日常生活では、腰の筋肉はほとんどがリラックスした状態にありますが、腰の筋肉や筋膜の許容限界を超える動きをすると、軟部組織の損傷を引き起こしやすくなります。さらに、寒さや湿気などの環境要因も腰の筋肉の無菌性炎症を引き起こす可能性があります。

2番目：骨粗しょう症

骨粗鬆症は一般的に中高年に発症します。カルシウムの損失速度が加速すると、骨粗鬆症がさらに進行し、慢性の移動性腰痛が発生する可能性があります。 「くしゃみをすると胸椎や腰椎の圧迫骨折を引き起こす可能性がある」というネット上の噂は冗談ではありません。

3番目：「腰椎損傷」

通常の状況では、正常な腰椎と胸椎の角度を維持する腰椎骨は、100〜200キログラムの重量に耐えることができ、椎間板には一定の弾力性があり、回復することができます。しかし、体重が重すぎると、腰椎椎間板が病的な変性を起こし、骨の過形成を引き起こし、腰骨の損傷を引き起こし、激しい痛みを引き起こします。

腰痛の原因は何ですか?

腰痛の発症は、次のようなさまざまな危険因子と関連しています。

1. 遺伝的要因

双子を対象とした 27 件の研究の体系的なレビューでは、遺伝的影響が腰痛の 21% から 67% を占めることが示唆されました。

2. 女性（長期にわたる家事、育児等）

3. 不健康な生活習慣（長時間の座りっぱなし、肥満、喫煙など）

4. 社会的・心理的要因（社会的支援の不足、不安、うつ病）

5. 対処メカニズムの悪さ（回避、恐怖行動など）

痛みを感じた後に病院に行かずに治療をしたり、痛みを一時的に我慢したりすることは、大きな精神的負担につながります。また、痛みを感じるスポーツや活動に参加することを嫌がり、それがさらにうつ病や不安を悪化させ、心理的にも生理的にも逃避するという悪循環に陥ります。

6. 外傷（自動車事故、大惨事）

7. 職業上の危険（建設作業や多くの種類の肉体労働など）

腰痛は非常に一般的であるにもかかわらず、さまざまな理由から適切な時期に医療処置を受けられない人が多くいます。ランセットレビューの体系的な導入により、腰痛の危険因子と原因についての理解が深まりました。腰痛のリスクが高い人は定期的に検査を受け、体をケアすることが推奨されます。

「心とお腹はとても小さいので、大切にしてください。実は腰も楽ではありません。これも大切にしてください。」というとてもロマンチックなことわざがあります。

腰痛を予防・改善するには？

実は、腰痛を改善するのは思っているほど難しくありません。脳がそれを学習すれば、身体もそれを理解するでしょう。自己制御能力が十分に強ければ、腰は「長期的かつ安定的」になります。

まず「座り方を改善する」

お母さんがいつも背筋を伸ばして立ちなさいと言うのには理由があるんだよ！背中を反らせた状態で長時間座ることは避けてください。一度に 1 時間以上座らないでください。また、ソファに座ったり、柔らかいベッドで寝たりしないようにしてください。

2番目：「重い荷物を運ぶときはかがまないようにし、突然の外力を避けてください」

自分の能力の範囲内で全力を尽くしてください。突然力が加わったり、長期間運動をしなかった後に重いものを持ち上げたりした場合、腰椎は簡単に負荷限界を超え、腰椎ヘルニアや痛みを引き起こす可能性があります。

3番目：「腰を暖かく保つ」

腰の風邪をひくと血管が収縮し、局所の血液循環が低下し、椎間板への栄養供給に影響し、椎間板内の圧力が高まり、さらに損傷が進みます。春は暖かく、秋は涼しく過ごすというのは一理ありますが、それでも暖かく過ごす必要があります。

上記3つの生活習慣を改善すると、腰にかかる外圧が大幅に軽減されます。しかし、根本的に腰椎椎間板ヘルニアを予防し、腰痛を改善したいのであれば、問題があれば早めに医師の診察を受け、生活の中で食事や運動にもっと注意を払う必要があります。

参考文献:

1. ランセット 2018、2021

2. 腰痛：正しい対処法を今すぐ実行しましょう。整形外科およびスポーツ理学療法ジャーナル、オンライン出版：2012年4月1日、第42巻第4号、381-381ページ