がんの化学療法後に便秘が起こるのはなぜですか?便秘になったらどうすればいいですか？ 1つの記事で詳細な回答

現在、腫瘍に苦しむ患者はますます増えています。腫瘍に対する最も重要な治療法は化学療法です。化学療法には多くの副作用があることは誰もが知っていますが、便秘は最も一般的な副作用の 1 つです。

関連文献の報告によると、化学療法後に便秘を経験する患者の割合は約16％～48％です。患者が嘔吐後に制吐剤を同時に服用すると、便秘の可能性は 90% にも達します。

化学療法後の便秘の原因は何ですか?どうすれば軽減または解決できるでしょうか?

化学療法後の便秘の原因

1. 薬物因子

**1.化学療法薬。 **化学療法薬は強い細胞毒性を持っています。腫瘍細胞を標的とするだけでなく、正常細胞にも作用します。患者に嘔吐、吐き気、口渇、口の苦味などを引き起こしやすくなります。また、食欲不振や水分摂取量の減少を引き起こしやすく、便が乾燥して排泄が困難になることもあります。便秘を引き起こす可能性のある一般的な化学療法薬には、パクリタキセル、カルボプラチン、5-フルオロウラシルなどがあります。

**2.治療には補助薬を使用します。 **オピオイド鎮痛薬および制吐薬が含まれます。がん患者の中には、全身に痛みを感じる人もいます。その場合、痛みを和らげるためにオピオイド鎮痛剤を使用します。オピオイド鎮痛剤は腸の運動を遅くします。がん患者は化学療法後に嘔吐する傾向があるため、治療には制吐剤を使用します。制吐剤の作用機序は消化管の運動を阻害することです。これら 2 つの要因の組み合わせにより、便秘が悪化します。

2. 心理的要因

がん患者は病気の影響を受け、不安や緊張などの否定的な感情を経験することが多く、それが全身の筋肉の緊張につながり、排便時に肛門括約筋の矛盾した動きを引き起こし、便秘を引き起こします。

3. スポーツ要因

がん患者は体力が衰えていることが多く、化学療法後にはその衰弱が悪化し、運動量が減ったり全く運動できなくなったりします。その結果、腸の運動も鈍くなり、便秘の原因にもなります。

4. 食事要因

栄養を改善するために、がん患者は病気の間、厳しい食事制限をすることがよくあります。さらに、食欲が減退し、食物繊維の摂取量が大幅に減少し、胃腸の運動が遅くなり、糜粥が胃腸管を通過する速度が遅くなり、水分の吸収が増加し、便秘が発生します。

V. その他の要因

入院中、環境の影響により排便の衝動を我慢できない患者もいます。時間が経つにつれて、排便反射は弱くなったり消失したりして、便秘が悪化します。

化学療法後に便秘になった場合はどうすればいいですか?

1. 食生活を改善し栄養バランスを整える

がん患者が化学療法後に軽度の便秘を経験した場合、状態が許せば食生活を調整することから始めることができます。タンパク質やエネルギーをしっかり摂りながら、粗粒穀物や野菜、果物などの食物繊維の摂取を増やしましょう。食事の原則は、少量の食事を頻繁に摂り、水をたくさん飲み、胃腸の運動を促進し、便秘を解消することです。

2. 精神状態を調整する

がん患者様に限らず、他の病気の患者様でも、治療中は心構えを整えることを重視しています。緊張と不安の状態に長くいることは、病状に良くないだけでなく、特に癌患者にとっては治療にも良くありません。したがって、患者が精神状態を調整し、前向きかつ楽観的に対処できるように、家族は患者とより多くのコミュニケーションをとる必要があります。これは病気の制御と治療に役立ちます。

3. 適度に運動する

多くの患者とその家族は、化学療法後は患者が衰弱し、「ベッドで休む」必要があると考えています。実際のところ、この理解はあまり正確ではありません。長時間の座りっぱなしや運動不足は、症状に悪影響を及ぼすだけでなく、長期的には患者の緊張や不安を引き起こしたり、悪化させたりして、症状を悪化させます。そのため、条件が許せば、患者の身体の状態に応じて、ゆっくりしたウォーキングや太極拳などの適度な運動を行うことができます。

IV.薬物治療

化学療法後に便秘を経験した患者は、自分の状態に応じて投薬を受け、時間通りに病院に行き、医師のアドバイスに従うことができます。

がん患者は化学療法後に便秘を経験する可能性が高くなります。患者とその家族はこの問題について正しい理解と見解を持ち、患者自身の状態に応じて積極的に反応し対処する必要があり、それが病気の制御と治療に有益となるでしょう。