ポピュラーサイエンス：白内障手術は片目だけに行うことができますか？

白内障手術は通常、最初に片方の目に行われ、次にもう片方の目に行われます。片目の手術後、視力の改善に気づき、もう片方の目の手術も待ちきれなくなる患者もいます。しかし、手術後に視力が回復する患者もいます。片目だけで見えても大きな問題はないと感じており、普段通りの生活を送っており、もう片方の目の手術は予定していない。

白内障手術は両眼とも行う必要がありますか？

この問題はさまざまな状況に基づいて検討する必要があります。

最初の状況: 片方の目だけに白内障があり、もう片方の目には白内障がなく視力が良好な場合、一時的に片方の目だけに白内障手術が必要になります。

2 番目の状況: 両目に白内障があり、白内障の重症度が異なり、手術後の屈折状態がそれほど変わらない場合は、片方の目だけに白内障手術を行うことを選択できます。

3 番目の状況: 現実には、多くの患者が両眼の白内障の程度が同程度であったり、両眼の視力が低下していたり​​、白内障手術後に屈折状態が大きく異なったりします。これらの患者は両眼の白内障手術が必要です。片方の目だけを手術すると、患者の視力と生活に影響が出ます。

片目だけ手術しても何か影響はありますか？

01-立体視力が大幅に低下する

視力には影響がないように見えますが、立体視力は大幅に低下し、簡単に言えば遠くも近くも見えなくなる状態になります。この視覚障害により、患者は視界が不明瞭になり、階段を上り下りするときに空中を歩くような感覚になります。道路が凸凹していると、誤って転倒してしまうことがあります...このような状況は臨床現場ではよく見られます。

天津大学愛爾眼科病院の華霞院長は、人間が物を見ることができるのは、外部からの光が水晶体を通過して網膜に到達し、像を形成するためだと語った。しかし、網膜は二次元平面であり、片目の視覚だけに頼ると、人は平面の物体しか認識できません。両眼視を通してのみ、人間は奥行きのある三次元空間を知覚することができます。これは奥行き知覚であり、距離知覚または立体知覚とも呼ばれます。

臨床現場では、手術後に片目の視力が1.0に達したが、まだはっきりと見えず倒れてしまうという患者さんによく遭遇します。これは前回の手術がうまくいかなかったからではなく、片眼の白内障手術のみを行ったため、両眼の視力差が拡大することになります。この状況では高齢者が転倒する危険があります。その理由は、距離知覚または立体知覚障害によるものです。両眼の白内障の程度が同程度で、両眼の視力が低下している白内障患者の場合、両眼の手術を行った後、できるだけ早く両眼の視覚バランスを確立し、回復させることができます。

02-両眼不同視

強度近視の白内障患者の場合、片方の目の手術後、両目に複視などの屈折差が生じます。大きさと距離の不一致と不調和。歩行中や階段の上り下り時に転倒する危険性があります。

03-その他の合併症を引き起こす

白内障患者が片方の目だけ手術を受け、もう片方の目の手術が遅れすぎると、白内障が末期まで遅れ、続発性緑内障などの多くの合併症が発生し、視力回復のチャンスが遅れたり、失われたりする可能性があります。

高齢になってから手術を受けるのは面倒だし、手術で片目の視力が回復しても生活が苦しいと感じる高齢者は多い。実際にはそうではありません。 「片目だけ」の白内障手術は安全上の危険を残します。 「治療可能かどうか」あるいは「一時的に治療不可能」によって引き起こされる視力の問題は、私たちの日常生活に影響を与えるだけでなく、目に見えない形で多くの健康リスクを増大させます。老人性白内障は一般的な可逆的な失明原因となる目の病気であり、誰もが注意深く予防し、積極的に治療する必要があります。