「老後もスリムでいることは価値がある」、痩せると本当に長生きできるのか？

これは大易小虎の第4587番目の記事です

「老後のスリムな体はお金よりも価値がある」ということわざがあるように、痩せているほど長生きできると信じている人はたくさんいます。では、高齢者にとって、痩せることは本当に長生きにつながるのでしょうか?

結論を先に言うと、もちろん違います!

2023年8月にJournal of Gerontologyに掲載された最近の研究によると、体重を安定させることができる人は90歳まで生きる可能性が高いとのことです[1]。以前、米国医師会雑誌（JAMA）の関連誌に掲載された関連研究でも、高齢になってからは体重を安定させることがより重要であることが示されました。研究の結果、高齢男性の場合、体重が安定している（体重変動が5％以内）人に比べて、体重が5％～10％減少した人は全死亡リスクが33％増加し、体重が10％以上減少した人は全死亡リスクが289％増加することが分かりました。高齢女性の場合、体重が安定している女性と比較して、体重の5～10％が減少した女性は全死亡リスクが26％増加し、体重の10％以上が減少した女性は全死亡リスクが114％増加しました。この研究では、ウエスト周囲径が10％以上減少すると、高齢男性では全死亡リスクが114％、高齢女性では34％増加することも判明した[2]。

これを見て、高齢者にとって体重の安定が長寿の秘訣だということは皆さんも分かると思います！痩せることは良いことではありません。特に突然痩せた場合はなおさらです。特定の病気に関連している可能性があるため、真剣に受け止める必要があります。

例えば、高齢者に多い病気の中に、サルコペニアと呼ばれる「やせ」を特徴とする病気があります。この病気の主な症状は、筋肉量の減少と筋肉機能の低下です。同時に、サルコペニアは高齢者の転倒や骨折などの有害事象のリスク、障害の発生率、入院率や再入院率、さらには死亡率も高めます。

さらに、高齢者の体重減少は消化器系の病気にも関係している可能性があります。消化器系の病気は、高齢者の食欲不振、栄養吸収障害、栄養素の損失につながりやすく、エネルギー摂取不足や体重減少につながります。

高齢者が短期間で急激に体重が減少する場合、これは癌の危険な兆候であることが多いため、より注意する必要があります。

では、体重が安定している高齢者はなぜ長生きするのでしょうか?

まず、安定した体重を維持している高齢者は、より健康的で栄養価の高い食事を摂り、バランスの取れた食生活を送っている可能性があります。栄養の安定性は代謝の健康に良い影響を与え、関連する慢性疾患のリスクを軽減し、長寿に貢献します。

第二に、体重が安定しているということは、適切な運動習慣など、よりアクティブなライフスタイルを送っている可能性も意味します。適切な運動は、体重を安定させるだけでなく、心臓血管の健康を維持し、筋肉量を維持し、加齢による筋肉の減少や代謝の低下を遅らせ、より長く健康的な生活を送ることにつながります。

年齢を重ねるにつれて基礎代謝が低下し、安定した体重を維持することが難しくなります。若い頃に痩せていたり太りすぎていた場合は、40 代や 50 代で調整を開始し、年を取ってから体重の維持について考えないようにすることをお勧めします。

体重を維持することは非常に重要なので、体重を安定させるために何ができるでしょうか?

まず、食べ物の摂取量をコントロールすることを学ばなければなりません。毎食食べ過ぎてはいけませんが、食べなさ過ぎてもいけません。 70%～80%満腹になるまで食べれば十分です。

第二に、3回の食事における肉と野菜の比率は適切でなければなりません。毎日ベジタリアン食を食べることはお勧めできません。肉、卵、牛乳を十分に摂取することが重要です。もちろん、脂っこい赤身の肉やベーコンを食べすぎるのはお勧めできません。

3つ目に、健康的な体重を維持したいなら運動が不可欠です。高齢になっても、適度な屋外運動は非常に必要です。運動は高齢者の骨格筋を強化し、筋肉機能の低下を遅らせるのに役立ちます。

4 番目に、定期的に体重を監視し、体重の変化を認識して、食生活をタイムリーに調整できるようにします。

参考文献

[1] Shadyab, A.、Manson, J.、Allison, M.、Laddu, D.、Wassertheil-Smoller, S.、および Van Horn, L. 他。 （2023年）。高齢期の体重変化と 90 歳、95 歳、100 歳までの生存との関連性: 女性の健康イニシアチブ。老年学ジャーナル：シリーズ A. doi: 10.1093/gerona/glad177

[2] Hussain SM、Newman AB、Beilin LJ、他。健康な高齢者における体格の変化と全死因死亡率および死因別死亡率との関連性。 JAMAネットオープン。 2023年4月3日;6(4):e237482.

著者: 上海同済病院臨床栄養科 李英傑