手足口病の治療と予防

手足口病（HFMD）は主に5歳未満の子供に発生します。エンテロウイルス感染によって引き起こされる小児によく見られる感染症です。エンテロウイルスは小さなRNAウイルスです。手足口病を引き起こす病原性血清型は多数ありますが、その中で最も一般的なのはコクサッキーウイルス A16 (CV-A16) とエンテロウイルス 71 (EV-A71) です。

臨床症状:

臨床症状は、手足、口などの部分に斑状丘疹やヘルペスが現れ、発熱、食欲不振、倦怠感などの全身症状を伴います。この時期に発疹やヘルペス性咽頭炎のみを呈する小児もいますが、発疹が全く出ない場合もあります。病気がさらに進行すると、神経や心肺機能に影響を及ぼす可能性があります。重症の場合は死に至ることもあります。

手足口病の潜伏期間：

潜伏期間は通常2～10日、平均は3～5日です。

感染源と感染経路:

主な感染源：手足口病の子供と潜在感染者

主な感染経路：ウイルスに汚染された手、タオル、玩具、食器、ミルク用具、寝具、下着等との濃厚接触による感染。

呼吸器からの飛沫感染によっても感染が広がる可能性があります。

感染はウイルスに汚染された飲料水や食品によって引き起こされます。

扱う：

手足口病の原因ウイルスはエンテロウイルスであるため、現在のところ抗エンテロウイルス薬は存在しません。インターフェロンαの噴霧または噴霧とリバビリンの点滴を早期に行うことで、一定の効果があると考えられます。アシクロビル、ガンシクロビル、アデノシン一リン酸などの薬剤を治療に使用することは推奨されません。子どもが高熱（体温38.5℃以上）の場合は、身体を冷やすか解熱剤を服用する。

薬物治療。一般的に使用される解熱薬には、経口イブプロフェン（5～10 mg/(kg·時間)）などがあります。経口アセトアミノフェン、10～15 mg/(kg·回); 2 回の投与間の最短間隔は 6 時間です。

防止：

良好な個人衛生習慣を維持し、頻繁に手を洗ってください。

生の水を飲んだり、生の食べ物や冷たい食べ物を食べたりしないでください。

手足口病にかかっている他の子供との接触を避けてください。

予防接種:

EV-A71 不活化ワクチンは、6 か月から 5 歳までの小児における EV-A71 感染による手足口病の予防に使用できます。基本的な予防接種プログラムは、1 か月間隔で 2 回接種します。生後12ヶ月までに予防接種を完了することが推奨されます。

参考文献:

[1] 中華人民共和国国家衛生委員会。手足口病の診断と治療に関するガイドライン（2018年版）[J]中国臨床感染症ジャーナル、2018(3)。

[2] Jiang Rongmeng、Deng Huiling、Li Xingwang、他。 「手足口病の診断と治療に関するガイドライン（2018年版）」の解釈 - 手足口病の一般治療と病因治療[J]。感染症情報、2018(5)。