医師はどうやって私がアレルギー性鼻炎を患っていることを知ったのでしょうか?鼻炎の診断と治療の没入体験

3月の早春は雨が降り続き、草木が蘇って芽吹き、万物が生命力に満ち溢れます。

しかし、シャオユンにとって、春は呪いのようなもので、彼女の鼻は終わりのないトラブルに陥ります。毎年この時期になると、目に見えない力が彼女の鼻を引っ張って、鼻がかゆくて耐えられなくなり、くしゃみが止まらなくなり、透明な鼻水が滝のように流れ落ちます。彼女はまた、自分に何が悪いのかとよく考えていました。原因は鼻炎でしょうか？それとも別の問題でしょうか?しかし、さまざまな理由から、彼女は何年もの間、医師の診察を受けるのを遅らせていました。

今年、彼女は鼻のどこが悪いのか調べるために病院に行くことにしました。

初めて病院に入ったとき、私は混乱し、答えを求めました。

シャオユンは少しの緊張と期待を抱きながら耳鼻咽喉科の診療室に座っていた。

白衣を着た笑顔の医師と向き合い、彼女は自分の症状を詳しく説明した。「毎年春になると、鼻がひどく痒くなり、耐え難いほどになります。くしゃみが止まらず、透明な鼻水が止まりません。発作が起きると、知らないうちに鼻水が流れ落ちてしまうのではないかと恐れて、人と話すこともできません。とても恥ずかしいです！」医師は注意深く聞き、時々うなずきながらキーボードを叩いて記録した。

鼻の症状についていくつか質問した後、医師は額鏡を当て、前鼻鏡を取り出し、シャオユンの鼻の簡単な検査を行った。 「小さなクリップ」のように見えるこのフロントノーズミラーは、Xiaoyunを少し混乱させ、少し緊張させます。医師の励ましにより、「小さなクリップ」がシャオユンの鼻孔を広げた。医師は額鏡の光を通して鼻腔内の状況を注意深く観察した。

医師は観察しながら、シャオユンにこう言った。「あなたの鼻粘膜は青白く腫れていますが、これはアレルギー性鼻炎の典型的な症状です。」

「それではアレルギー性鼻炎なのでしょうか？」シャオユンは心配そうに尋ねた。

「その可能性は高いです。診断を確定するために、次にアレルゲン検査をします。」医師は正面の鏡をしまって額の鏡を外し、シャオユンに詳しく説明した。「アレルギー性鼻炎はアレルギー性鼻炎とも呼ばれます。簡単に言うと、花粉やダニなどのアレルゲンが鼻腔に入り、鼻粘膜の免疫細胞と結合して一連の炎症反応を引き起こします。これらの反応により血管が拡張して透過性が高まり、鼻粘膜が腫れて分泌物が増加します。」

「はい、その通りです。埃っぽい場所でよくくしゃみをするのも無理はありません。」医者の言葉で、シャオユンは一度にたくさんのことを思い出した。

「アレルギー反応とは、実はあなたの鼻が他の人に比べて侵入者に対して過剰に反応することを意味します。それは、隠れている泥棒を捕まえるために、あなたの「鼻の司令官」が大軍を動員してその地域を砲撃するようなものです。泥棒は捕まりましたが、多くの罪のない被害が発生しました。この泥棒がアレルギーを引き起こすアレルゲンです。私たちが現在行っているアレルギー検査は、実際にはどの泥棒があなたの「鼻の司令官」と対立し、あなたの鼻にそのような不合理なことをさせるのかを突き止めるためのものです。今後は、対応するアレルゲンを避けるように注意していれば、アレルギーの発生を防ぐことができます。」医師はゆっくりと説明し、シャオユンは徐々に理解し始めました。

科学的証拠がアレルゲンの秘密を明らかにする

医師はシャオユンさんに、アレルゲンを検出する方法はたくさんあるが、最も一般的なのは皮膚プリックテストと血清特異的IgE検査だと言った。名前の通り、皮膚穿刺はさまざまなアレルゲン液を皮膚に滴下し、細い針で優しく刺す方法です。対応するアレルゲンに反応すると、蚊に刺された後に現れる蚊に刺された跡のように、皮膚の表面に赤い斑点や膨疹が現れます。別の種類の血清特異的 IgE 検査は、実際にはアレルゲンを調べるための血液検査です。患者の血液を採取した後、すべての検査は検査室で完了します。これら 2 つのテストにはそれぞれ独自の特徴があります。皮膚プリックテストの結果は迅速で、直感的で、一目でわかりますが、アレルギーの程度の判定は「蚊の塊」の大きさに依存し、あまり客観的ではありません。血清学的検査の結果が出るまでには1日かかりますが、現在の技術では正確な定量化が可能であり、結果はより有益です。

結局、シャオユンはアレルゲンを見つけるために血清検査法を選択しましたが、それは結果の精度を高くする必要があったからではなく、主に腕の20箇所以上を継続的に刺さなければならないことを恐れていたためです。翌日、シャオユンは再び耳鼻咽喉科クリニックを訪れた。医師は検査結果を見て、嬉しそうにこう言いました。「確かにアレルギー性鼻炎です！」

医師はレポートを手に取り、「あなたのレポートには2つの陽性指標があります。1つは花粉、もう1つはダニです。ダニのデータは比較的高いです。花粉はこの季節に最も一般的なアレルゲンの1つであり、ダニは私たちの生活環境に広く存在します。人体がこれらのアレルゲンに接触すると、免疫システムが異常な反応を起こし、アレルギー性鼻炎などのアレルギー疾患を引き起こします」と説明しました。これを聞いて、シャオユンは長年鼻に違和感を感じていた理由をようやく理解した。彼女をこれほど苦しめていた犯人は、目立たない花粉とダニだったことが判明した。

自信を取り戻し、健康的な新しい生活を受け入れましょう

シャオユンの症状、兆候、アレルゲン検査の結果に基づいて、医師はアレルギー性鼻炎と診断しました。同時に、彼はシャオユンの具体的な状況に基づいて、個別の治療計画も作成しました。まず、最も大切なことは、アレルゲンとの接触をできるだけ避けることです。花粉やダニアレルギーのため、花や植物の多い場所は避け、外出時には必要に応じてマスクを着用してください。同時に、部屋を清潔に保ち、寝具を頻繁に日光に当てて乾かしてください。次に、医師は彼女にいくつかの一般的な薬も紹介しましたが、彼女の状態が深刻ではないことを考慮して、鼻スプレーによる治療を第一選択肢として勧めました。最後に、医師は、アレルギー性鼻炎の治療は継続する必要があり、中途半端にしたり途中で諦めたりしてはいけないことを繰り返し注意しました。彼はまた、シャオユンとフォローアップ訪問の時間についても合意した。

病院を出るとき、シャオユンはずっとリラックスした気分になった。春のそよ風が彼女の顔を撫で、春は結局それほど怖くないように見えました。