風邪薬に関する一般的な問題に関する知識

著者: 陳 耿森、普寧市麒麟鎮保健センター主任薬剤師

風邪薬は、私たちの敵である風邪を治療するのに役立つ薬です。それは私たちの家庭の薬箱にほぼ常に入っています。これは最も頻繁に使用される薬であり、私たちにとって「最も身近な仲間」と考えられています。しかし、不適切に使用すると、この「最も身近な仲間」はあなたに害を及ぼし、肝臓にダメージを与えたり、「悲嘆」を引き起こしたりする可能性があります。そのため、私たちの身体へのダメージを避けるためには、「最も身近なパートナー」の使い方を知り、合理的に選択することが非常に重要です。次に、風邪薬の上手な使い方と選び方についてお話します。注意が必要な問題はたくさんあります。

1. 概要: 私たちと「最も身近なパートナー」は、どのような敵と共闘しているのでしょうか?敵はどのように我々を攻撃するのでしょうか？人体にどのような不快感を引き起こす可能性がありますか?

風邪には、「風邪」、「かぜ」、「風」、「風邪」、「軽い腸チフス」、「重度の風邪」、急性上気道感染症、インフルエンザなど、多くの別名があります。風邪は一般的な急性上気道ウイルス感染症であり、そのほとんどはウイルス感染によって引き起こされ、ほとんどが散発的で、冬と春、季節の変わり目に多く発生します。

病気の範囲によって、風邪とインフルエンザに分けられます。

風邪の主な原因は、風邪ウイルスが口、目、鼻から体内に入ることです。ウイルスは、病気の人が咳をしたり、くしゃみをしたり、話したりするときに空気中の飛沫を介して広がります。ウイルスは、風邪をひいている人との濃厚接触や、食器、タオル、おもちゃ、電話などの汚染された物を共有することでも広がる可能性があります。

風邪の一般的な臨床症状には、鼻づまり、くしゃみ、鼻水、発熱、咳、頭痛などがあります。症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあります。症状が全くなく感染を感じない患者もいるが、激しい反応を示す患者もおり、心筋炎や突然死などの重篤な状態につながる可能性がある。

幸いなことに、ほとんどの風邪は自然に治ります。つまり、予期せぬことが起こらなければ、私たちの体は約 7 日以内に抗体を生成して風邪ウイルスの敵を排除し、症状は徐々に緩和するか、完全に消えます。

風邪は、上記の心筋炎や突然死に加えて、合併症を引き起こしたり、既存の病気を悪化させたりすることもできます。一般的な合併症には、急性耳感染症、喘息、急性副鼻腔炎、連鎖球菌性咽頭炎、肺炎、細気管支炎などの二次感染症などがあります。風邪が進行するにつれて、鼻からの分泌物が濃くなり、黄色や緑色になることがありますが、これは細菌感染の兆候ではないことに注意してください。分泌物の色は抗生物質の使用の指標にはなりません。抗生物質の使用の指標として、定期的な血液検査における白血球数などの値を使用することが推奨されます。

2. 「最も身近なパートナー」はいつ必要になるのでしょうか?

発熱や咳などの明らかな症状がない場合は、薬物治療は推奨されません。体温が38.5℃を超えたり、ひどい咳やその他の不快感がある場合は、症状を緩和するために薬が必要になる場合があります。 38.5℃以上の発熱が3日以上続く場合や、発熱を繰り返す、息切れ、喘鳴、ひどい喉の痛み、頭痛などの症状がある場合も危険な症状の可能性があるため、特に注意が必要です。

さらに、健康状態が悪い人の場合、風邪をコントロールしないと合併症のリスクが高まる可能性があります。このとき、「最も身近なパートナー」の協力を得ることも考えられます。

3. 「最も身近なパートナー」、最適なパートナーを選ぶには？

まず、症状が上記の投薬適応に該当するかどうかを自分で判断する必要があります。そうでない場合は、薬を服用する必要はありませんが、代わりに症状を緩和するための対策を講じてください。①水、ジュース、スープ、温かいレモン水などの水分をたくさん飲むことは良い選択ですが、カフェインとアルコールは体の脱水を引き起こす可能性があるため避けてください。 ②チキンスープなどの温かい飲み物を飲むと、疲労感を和らげ、鼻づまりを解消することができます。 ③休息は病気の回復を促し、他人に感染させる可能性を減らします。 ④ 室内の温度と湿度を調整します。空気が乾燥している場合は、冷霧加湿器または気化器で空気を湿らせ、鼻づまりや咳を和らげることができます。 ⑤ 塩水でうがいをすると、喉の痛みやかゆみを一時的に和らげることができます。 ⑥生理食塩水の点鼻薬を使用すると鼻づまりが緩和されます。

投薬適応が満たされている場合でも、状況に応じて薬を選択する必要があります。風邪には治療法がありません。抗生物質は風邪ウイルスには効果がありません。細菌感染がない限り、抗生物質は使用しないでください。したがって、ほとんどの風邪薬は対症療法であり、症状を緩和することしかできません。使用できる主な薬剤の種類は次のとおりです。

1. 鎮痛剤。発熱、喉の痛み、頭痛には、アセトアミノフェン、イブプロフェン、またはその他の解熱鎮痛剤が使用されることがあります。しかし、アスピリンはライ症候群という重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、特に水痘やインフルエンザのような症状のある子供や青少年には投与すべきではありません。

2. エフェドリンやオキシメタゾリンの点鼻薬などの充血除去点鼻薬またはスプレー。成人は、充血除去薬の点眼薬またはスプレー剤を最大 5 日間使用できます。長期間使用するとリバウンド症状を引き起こす可能性があります。 6 歳未満のお子様は、点眼薬やスプレーを使用しないでください。

3. 咳止めシロップ 米国食品医薬品局と米国小児科学会は、市販の咳止め薬や風邪薬は有害な可能性があるため、4 歳未満の子供に与えないことを強く推奨しています。年長児に咳止め薬や風邪薬を与えることも一般的には推奨されません。服用する場合は、添付文書の指示に従ってください。クロルフェニラミン、エフェドリン、アセトアミノフェンなど、同じ有効成分を含む薬を 2 つお子様に与えないでください。

「最も身近なパートナー」を選択する際には、深刻な副作用につながる可能性のある薬の繰り返し使用を避けるために、説明書を注意深く読んだり、使用方法について医師に指導を求めたりする必要があることに留意することが重要です。

まず、それぞれの「最も身近なパートナー」の構成要素を理解する必要があります。 「最も身近なパートナー」という名前は、風邪薬にどのような成分が含まれているかをすぐに理解するのに役立ちます。

風邪薬の名前の中の1つまたは2つの単語はそれぞれ特定の成分を表しています。例えば、二重投薬型プソイドエフェドリン錠、

「アミノフェンプソイドエフェドリン錠II」や「アミノフェンプソイドエフェドリン錠」など、医薬品名中の「pu」は、

「アミノフェン」「アンモニア」「擬似エフェドリン」「エフェドリン」「メイフェン」「メイ」「ミン」などはすべて成分の1つを表します。

そして、その名称が表す具体的な成分については、次のように説明されています。「Pu」はクロルフェニラミン（マレイン酸クロルフェニラミン）またはパラセタモール（アセトアミノフェン）を指します。 「ダブルポップ」とは、クロルフェニラミン（マレイン酸クロルフェニラミン）とパラセタモール（アセトアミノフェン）を指します。 「アミノフェノール」および「アミン」はアセトアミノフェン（パラセタモールとも呼ばれる）を指します。 「プソイドエフェドリン」および「プソイドエフェドリン」はプソイドエフェドリンを指します。 「Mefen」および「Mei」はデキストロメトルファン臭化水素酸塩を指します。 「プソイドエフェドリン」および「プソイドエフェドリン」はプソイドエフェドリンを指します。 「Mefen」および「Mei」はデキストロメトルファン臭化水素酸塩を指します。 「ミン」はクロルフェニラミンマレイン酸塩（すなわちプロメタジン）を指します。

第二に、これらの「最も身近なパートナー」を使用する際にどのような予防措置を講じるべきかを理解する必要があります。

（１）解熱鎮痛薬には胃腸を刺激する作用がある。短期間の使用はほとんどの人にとって耐えられますが、胃腸潰瘍のある患者は注意して使用し、必要に応じて適切な胃保護薬を服用する必要があります。

（２）子供や若者が風邪のときに熱を下げるためにアスピリンを使用すると、ライ症候群と呼ばれる稀ではあるが致命的な副作用を発症する可能性があり、重篤な症状として現れる。

肝臓障害および脳症。そのため、小児用の解熱剤を選ぶ際には、アスピリンの使用を避け、アセトアミノフェンなどを選ぶとよいでしょう。

（３）解熱鎮痛薬を服用しているときは、アルコールの摂取も避けてください。肝臓にダメージを与える可能性があります。

（4）風邪をひいている人は長期使用を避けてください。数日経っても改善が見られない場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

自分一人で長期間薬を飲み続けるべきではありません。

（５）風邪薬の中には眠気を誘発するものもあります。どうすればこれを回避できるでしょうか?風邪をひくと、体内でヒスタミンと呼ばれる物質がより多く生成され、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。鼻のかゆみ、鼻水、くしゃみなどのアレルギー症状を引き起こします。そのため、これらの症状を緩和するために、風邪薬に抗ヒスタミン剤が添加されることがよくあります。風邪薬によく使われる抗アレルギー成分、クロルフェニラミン（クロルフェニラミン）やジフェンヒドラミンなどは、眠気を誘う副作用があります。そのため、車の運転や高所作業、機械の操作など危険を伴う作業を行う場合は、危険を避けるために、上記のような抗アレルギー成分を含む医薬品の使用は避けてください。風邪薬は昼用薬と夜用薬に分かれています。デイタブレットは眠気を引き起こしません。主な理由は、デイタブレットには上記の抗アレルギー成分が含まれていないことです。この風邪薬の1日錠は運転中でも安心して服用できます。

第三に、抗ウイルス薬はいつ服用すべきでしょうか?

風邪薬によく使われる抗ウイルス薬はアマンタジンで、風邪やインフルエンザに効果があります。

毒には特定の治療効果もあります。抗ウイルス薬には特定の副作用があります。風邪の場合、簡単な対症療法で良好な結果が得られ、抗ウイルス薬を服用する必要はありません。ただし、一部の特殊な患者の場合、抗ウイルス薬は医師の指導の下で標準化された方法で使用することが必要です。

4つ目に、風邪薬を選ぶ際の原則は何でしょうか？

薬の選択の原則は、症状に応じて対応する成分を含む薬を選択することです。

対応する薬剤を選択する必要はありません。風邪薬を服用する際に最も注意すべきことは、連用を避けることです。風邪薬のさまざまなブランド間では、成分に多くの重複があります。中には名前が違うだけで、全く同じ成分が含まれているものもあります。つまり、複数の風邪薬を同時に服用すると、特定の成分の摂取量が安全限度を超えてしまう可能性が高くなります。薬を過剰に摂取すると、安全性は保証されなくなります。たとえば、アセトアミノフェンは、1 日の摂取量が 4g を超えると肝臓に損傷を引き起こす可能性があります。そのため、風邪薬を使用する場合は、一般的に2種類以上を同時に使用しないでください。複数の薬を同時に使用する場合でも、副作用を避けるために、重複した成分や同一の成分が含まれていないことを確認する必要があります。また、子どもが薬を服用する場合は、子ども専用の薬を選ぶようにしたり、説明書に記載されている子ども用の使用方法をよく読んだりするようにしましょう。子どもは単に大人の小さなバージョンではありません。彼らには大人とは明らかな生理学的違いがあります。したがって、成人用医薬品は、単に用量を減らすだけでは使用できません。小児に対する用法・用量を明確に理解せずに、成人用の薬を小児に直接与えることは推奨されません。

4. 敵は非常に強力かつ狡猾であり、風邪薬には特定の毒性の副作用があります。どうすれば敵から身を守ることができるでしょうか？

現在、風邪を完全に予防することが証明されているワクチンはありません。

まず、私たちの防御シールドである免疫システムを強化することができます。適切な食事、運動、十分な睡眠、ストレス管理は免疫力を高め、

風邪を予防します。

第二に、リスク要因の発生を減らします。例えば、風邪の流行時には、学校や飛行機など人がたくさん集まる場所に行くのは、必要な場合を除いて避けましょう。どうしても行かなければならない場合は、マスクを着用し、個人防護策を講じることをお勧めします。風邪ウイルスの拡散を遅らせるために、石鹸と水で頻繁に手をよく洗い、子どもたちに手洗いの大切さを教えるといった従来の対策を講じることができます。石鹸と水が利用できない場合は、アルコールベースの手指消毒剤と消毒剤を使用してキッチンなどを清掃してください。

つまり、予防は治療よりも優れているのです。最後の手段として風邪薬を服用しなければならない場合、安全に使用するために、各種薬の適応症、使用上の注意、毒性や副作用など、薬に関する知識を習得する必要があります。