若者はカンボジアで騙されて「血の奴隷」になった！大量採血を複数回行うと、体にどのような害がありますか?

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文：記者 Duan Dawei 編集：Liu Zhao

専門家へのインタビュー

何学鵬（北京軍区総合病院血液科主任医師）

2月17日、カンボジア駐在中国大使館は声明を発表した。報道によれば、2月12日、カンボジア・中国第一病院は、同じ市内のインターネット上の虚偽の求人広告を信じたために犯罪組織にカンボジアに強制的に連れ込まれた李という名の中国人男性を入院させたという。彼はその後、カンボジアのシアヌークビルにあるチャイナタウンでオンラインギャンブルと詐欺を行うグループに不法に拘束され、何度も大量の血液を採取された。彼の命は危険にさらされている。

このニュースが発表されるとすぐに、ネット上では激しい議論が巻き起こった。命は貴重であり、最も大切にされるべきものです。血液は私たちの体内を流れており、欠かせない貴重な物質です。大量採血を複数回行うと、体にどのような害がありますか?人間の血はどこから来るのでしょうか？献血はなぜ健康に害を及ぼさないのでしょうか?

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大量採血を複数回行うと、体にどのような害がありますか?

▲李さんは治療を受けた（写真提供：小湘晨報）

2022年2月11日、李亜明さん（仮名）は救急車から運び出された。男性の血液型はRhマイナスO型であることが判明した。人々は赤血球のABO血液型システムをよく知っていますが、もう一つよく知られているのがRh血液型システムです。Rh血液型システムは、赤血球がD抗原を持っているかどうかによって、Rh陽性とRh陰性に分けられます。人の赤血球に D 抗原が含まれている場合、Rh 陽性と呼ばれ、Rh (+) で示されます。 D抗原が存在しない場合はRh陰性と呼ばれ、Rh(-)で示されます。 Rh マイナスの血液型、一般にパンダの血液と呼ばれているものです。さらに、P 型血液システム、ボンベイ型血液システムなど、より珍しい血液型もあります。このタイプの血液は希少で市場価格が高いため、1 か月半ごとに 2 本の血液ボトルが採取され、各ボトルには約 350 ml が入っています。過去6か月間で、彼は合計7回採血を受けました。

▲治療を受けた後、李さんの全身は腫れていた（写真提供：小湘晨報）

中国・カンボジア第一病院に搬送されたとき、彼は全身の重度の虚血と浮腫により麻痺し、車椅子での生活となっていた。彼の陰嚢とペニスはショーツの下で大きな塊に腫れており、ペニスは通常の大きさの約10倍に腫れていました。北京軍区総合病院血液科主任医師の何学鵬氏は「男性の症状から判断すると、定期的な失血による鉄欠乏性貧血と栄養失調による低アルブミン血症が全身の浮腫を引き起こしている可能性がある」と述べた。鉄欠乏性貧血は、体内の鉄分の不足とヘモグロビンの合成低下によって引き起こされる、一般的なタイプの貧血であることがわかっています。鉄は酸素を運ぶ役割を担うヘモグロビンの形成に関与しています。体内の鉄分が不足すると、ヘモグロビンが正常に合成されず、血液中の赤血球が正常に酸素を運搬できず、人体は十分な酸素を得られず、疲労感や息切れなどの貧血症状が現れます。鉄欠乏性貧血は、めまい、疲労、顔色不良を引き起こし、仕事や勉強に影響を及ぼし、さらには生命を危険にさらすこともあります。

アルブミンは人間の血漿中の主なタンパク質であり、体の栄養と浸透圧を維持します。関連情報によると、低タンパク血症は人体に重度の浮腫を引き起こしやすいそうです。これは主に、大量のタンパク質が排泄され、体内の血液中のタンパク質が減少し、膠質浸透圧の不均衡を引き起こすためです。これが長期間続くと、人体に重度の浮腫を引き起こします。重度の低アルブミン血症は肺水腫を引き起こす可能性があります。

また、非正規の医療機関で採血をすると、ウイルスや細菌（エイズ、各種ウイルス性肝炎、その他の感染性ウイルスや細菌など）を含んだ血液や医療器具に感染する可能性があり、身体に大きな害を及ぼす可能性があります。

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人間の血はどこから来るのでしょうか？

胎児から子供、成人、そして最終的には老化に至るまで、人の造血機能は生涯を通じて大きな変化を遂げます。

▲人間の血液成分のグラフ（出典：浙江省血液センター）

血液は、血漿（血液の液体部分）と血球（赤血球、顆粒球、リンパ球、単球、血小板など）から構成される赤色で不透明で粘性のある液体です。

▲ヒトの赤色骨髄（人民教育出版社 高校生物必修課程3）

実際、人間の造血は胎児期に始まります。初期の胚の段階では、胎児の卵黄嚢が血液を作り始めます。胚が成熟段階に達すると、胎児の腎臓、脾臓、肝臓、リンパ組織によって生成されます。成人では、血液細胞は主に骨髄で生成されます。

▲成人の赤色骨髄の分布図（出典：『インクレディブル・ブラッド』のイラスト）

体の造血「工場」として知られる骨髄は、毎日平均 15 億個 (約 40 ml の血球) の血球を生成することができます。主に脊椎、腸骨、肋骨、胸骨、大腿骨、上腕骨などの長骨の近位端に存在します。骨髄内の骨梁は骨髄を多くの小さなハニカム状の穴に分割し、そこが血液細胞の「故郷」となります。

▲ ヒトの骨髄の分類（写真提供：内モンゴル医科大学基礎医学学院）

成人の骨髄には赤色骨髄と黄色骨髄の 2 種類があります。赤色骨髄には造血幹細胞が多数存在し、これがさまざまな血液細胞を形成するための「種」となります。幹細胞は、原始赤血球、原始顆粒球、原始単球、原始リンパ球、原始巨核球に分化することができ、これらの原始細胞はそれぞれの子孫を繁殖させ、赤血球、白血球などのさまざまな血液細胞に発達します。骨髄の巨核球は血小板も生成できます。

黄色骨髄には直接的な造血機能はありません。 6歳頃になると、長骨の髄腔内の赤色骨髄は徐々に、成人の長骨の髄腔内にのみ存在する黄色骨髄へと変化します。特定の貧血では、黄色骨髄が造血機能を持つ赤色骨髄に戻ることがあります。

▲血球の発生（写真提供：北京中医薬大学東直門病院血液科）

もちろん、骨髄の造血機能は、体の他の臓器と同様に、加齢とともに徐々に低下します。血液細胞は小さな生命のようなもので、常に新陳代謝し、古い細胞は死に、新しい細胞は成熟します。白血球の寿命は5～7日、血小板は約2週間、赤血球は平均約120日で、その後は自然に死滅します。出血や炎症などの予期せぬ事態が発生すると、成熟した血液細胞も破壊され、失われることがあります。これらすべての理由により、末梢血液循環中の血球数が減少することになります。したがって、血管外血液中を循環する成熟細胞の数のバランスを維持するために、人体は血液細胞を継続的に「生成」する必要があります。

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献血はなぜ健康に害を及ぼさないのでしょうか?

（写真提供：Tuchong Creative）

私たちの国では献血の手続きは非常に厳しく、ただ希望するだけでは献血することはできません。献血に先立ち、採血・供給機関による厳格な健康診断（健康相談、身体検査、血液検査など）が行われます。献血者は、無償献血に参加する前に、無償献血のための身体検査基準を満たす必要があります。

（画像出典：江蘇省教育版 生物学 8年生 第1巻）

通常の状況では、人体の血液の総量は基本的に変化しません。平均的な成人の総血液量は体重の約 7% ～ 8%、つまり体重 1 キログラムあたり 60 ～ 80 ml です。たとえば、体重約60kgの男性の場合、総血液量は約4500mlです。女性の血液量は男性よりわずかに少ないです。

体内の血液の総量は常に比較的一定に保たれているため、時々大量の水を飲んだり、一日中水を飲まなかったりしても、体内の血液量の変化は非常に小さいままです。これは人体の神経因子と体液因子の調節の結果です。医学研究によれば、失血量が全血液量の10%を超えない場合、人体は神経と体液の調節を通じて全血液量を迅速に回復することができ、明らかな心血管機能障害やその他の悪影響は生じないことが明らかになっています。したがって、献血の要件を満たす健康な成人が一度に200〜400mlの血液を献血することは非常に安全であり、献血者の健康に影響を与えることはありません。

参考文献:

「鉄欠乏性貧血の病因と診断」。王偉、王暁琴『診断理論と実践』2021年

https://office.iask.com/f/32SjrsLMNiR.html

http://www.a-hospital.com/w/%E9%AA%A8%E9%AB%93

https://wenku.baidu.com/view/eccd09c1ad45b307e87101f69e3143323868f5d7.html?fr=income3-wk_app_search_ctr-search

https://baike.baidu.com/item/%E8%B4%AB%E8%A1%80%E7%97%87/3642787?fr=aladdin

制作：サイエンス・セントラル・キッチン

制作：北京科学技術ニュース |北京科学技術メディア

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