臨床研究 |糖尿病患者の臨床治療、幹細胞移植治療満足度80%

中国人民解放軍総合病院（旧武装警察総合病院）第三医療センター内分泌科の臨床研究者らが糖尿病患者の治療を目的とした幹細胞移植に関する研究を行った結果、血糖コントロールが良好であれば、経口血糖降下薬の投与量を30％減らすか、インスリンの投与量を30％減らすことができることが判明した。結果 64 例が血糖コントロールに満足し、満足度は 80% でした。

糖尿病は現在、人類の健康を脅かし、患者の健康と生活の質に深刻な影響を及ぼす主要な慢性疾患の 1 つです。

現在、世界には約4億5000万人の糖尿病患者がおり、その発症率は年々増加しています。そのため、安全で信頼できる糖尿病治療法の探求は、世界中で広く懸念される公衆衛生問題となっています。

糖尿病の治療には、生活習慣の改善、経口血糖降下薬、インスリン補充療法、膵臓移植などがありますが、これらの治療法では期待される治療効果が得られません。そのため、糖尿病を治療し、治療効果を維持するための代替方法の探求が急務となっています。間葉系幹細胞（MSC）は、骨髄、脂肪、臍帯などのさまざまな臓器や組織に広く存在します。多方向の分化能を持ち、成長因子やサイトカインなどのさまざまな物質を分泌し、体の免疫反応の調節に関与し、血管新生を促進します。さらに、MSC は免疫原性が低く、倫理的な論争が少ないなどの利点があるため、さまざまな疾患の治療研究に広く使用されています。

近年、幹細胞移植は糖尿病の治療の可能性のある方法と考えられています。間葉系幹細胞（MSC）は、その幅広い供給源、低い腫瘍形成性、そして倫理的な論争の少なさから、学者の間で広く支持されています。

糖尿病患者80名、幹細胞移植治療満足度80%。中国人民解放軍総合病院（旧武装警察総合病院）第三医療センター内分泌科の臨床研究者らは、糖尿病患者の治療のための幹細胞移植に関する臨床研究を実施した。この研究報告は「幹細胞移植治療後の糖尿病患者の6か月間の追跡調査の経験」というタイトルで業界誌に掲載された。

この研究では、糖尿病患者 80 名が選ばれました (選ばれた全患者から上後腸骨棘を通して 100 ml の骨髄が採取され、幹細胞が抽出され、膵動脈を通して膵臓組織に注入されました)。男性58名、女性22名で、年齢は10歳から80歳まで、平均年齢は（42.2±12.2）歳でした。病気の経過は2か月から30年で、平均病気経過は（8.0±1.2）年でした。 20 人の患者が経口血糖降下薬を服用し、6 人がインスリン注射を受け、53 人が経口血糖降下薬とインスリン注射を併用し、1 人の患者が食事と運動のみで病気をコントロールしました。

幹細胞治療の効果の観察 （１）血糖コントロール良好の基準：IDFガイドラインによれば、血糖コントロール良好の基準は、空腹時血糖≦7.0mmol/L、食後2時間血糖≦10.0mmol/L、糖化ヘモグロビン＜7.0％である。 （２）幹細胞療法の有効性：血糖コントロールが良好であれば、経口血糖降下薬の投与量を３０％減らすか、インスリンの投与量を３０％減らす。結果 64 例が血糖コントロールに満足し、満足度は 80% でした。

研究は、幹細胞移植療法は抽出した幹細胞を一定数、大腿動脈を通して膵臓組織に注入するものだと指摘した。膵臓組織の微小環境の誘導により、幹細胞は膵島様細胞に分化・増殖し、損傷した膵臓B細胞を置き換えてインスリンの合成などの機能を果たし、糖尿病の治療に役割を果たします。しかし、体内に注入された幹細胞は、効果を発揮する前に分化と増殖の段階を経なければなりません。そのため、治療後一定期間は、患者の日常生活環境や行動が治療効果にプラスにもマイナスにも影響を及ぼします。

また、看護対策については、患者が意識を改め、結果を客観的に見る必要があると提言している。患者は幹細胞技術に対して過大な期待を抱いており、治療後に健康な人と同じレベルまで回復することを望んでいます。しかし、回復が期待したレベルと多少異なる場合、より深刻な失望、劣等感、不安、憂鬱などの感情が生じる可能性があり、治療への協力を拒否することが多く、症状が悪化します。したがって、患者の回復期間中には、術前および術後の心理指導を実施して、患者の否定的な感情を迅速に検出し、術後の回復期間中に生じるさまざまな問題に患者が適切に対処できるように指導する必要があります。免責事項: コンテンツはインターネットから取得したものであり、著作権は元の著者に帰属します。この記事は科学普及のみを目的としており、商業目的ではありません。内容、著作権、その他の問題がある場合は、削除するためにご連絡ください。

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