緊張すると下痢になるのはなぜですか?こうなると病気かも知れません…

あなたにもこのようなことが起こったことがありますか?私のクラスメイトは大学受験の時に何度もトイレに行きましたし、舞台に立つ時は舞台に立つ前に何度もトイレに行きました。つまり、緊張するとトイレに行きたくなるのです。この症状は医学的には過敏性腸症候群と呼ばれ、腸が興奮しやすく敏感になっていることを意味します。

01下痢型過敏性腸症候群とは？

神経過敏による下痢は、ほとんどの場合、緊張、不安、抑うつなどの精神状態を伴います。頻繁に起こらない場合は医学的には病気とはみなされず、「ストレス性下痢」と呼ばれます。

これは、人間の消化管の活動が自律神経系によって制御されているためです。緊張すると交感神経が過剰に興奮し、胃腸管が収縮して運動が活発になり、腸内の排泄物が体内に留まる前に体外に排出され、下痢を引き起こします。

さらに、私たちの腸には不思議な独立した腸管神経系があり、脳と「脳腸軸」を形成することもできます。胃腸運動の調節は主に脳、自律神経系、腸神経系の調整に依存します。

精神的ストレス、特に長期にわたる高ストレスは、脳腸相関を通じて内臓感覚の異常を引き起こし、腹痛を引き起こし、さらに腸機能障害を悪化させる可能性があります。さらに悪いことに、お腹が痛いのにトイレに走り続けなければなりません。

時々起こる神経性下痢は厳密には病気ではありませんが、このタイプの腹痛と下痢が半年以上頻繁に起こる場合、過敏性腸症候群（下痢型）という真の機能性胃腸疾患に発展している可能性があり、薬物療法が必要になる場合があります。

0 2 腸も興奮しているか確認する

以下の説明に当てはまるものが多いほど、IBS である可能性が高くなります。

1. 排便習慣が不規則で、下痢になる場合もあれば、便秘になる場合もあります。

2. トイレに行くと腹痛が治まる。排便は通常、食後または冷たい食べ物による刺激の後に起こります。

3. 腹部の膨満感、時々胃がゴロゴロ鳴る、頻繁におならが出る。

4. 仕事や勉強が忙しいときや、精神的に大きなストレスを感じているときに症状がより顕著になります。

5. 女性、年齢20〜30歳。

6. 不安や緊張を感じやすい。

0 3 ストレスによる下痢を防ぐ方法

過敏性腸症候群の症状であれば、生活習慣を調整することで症状を緩和することができます。

1. 症状を引き起こす食品を避ける:

症状を引き起こす可能性のある食品は人によって異なります。誰もがもっと注意を払い、これらの食品を食べないようにすべきです。

2. ガスを発生させる食品を減らす:

3.規則正しい生活習慣を維持する：

十分な水分を摂ること、定期的に運動すること、十分な睡眠をとること、ストレスを適切に解消することに注意すると、症状の緩和に役立ちます。

プロのヒント:

生活習慣を変えても症状が改善せず、発作が頻繁に起こり生活に大きな影響を及ぼす場合は、病院で治療を受けることをお勧めします。

一般的な治療薬には、下痢止め薬、鎮痙薬、抗うつ薬、プロバイオティクスなどがあり、医師の指導の下で使用する必要があります。

特に中高年で症状が頻繁に起こる場合には、症状の特徴に注意する必要があります。診断と治療の遅れを避けるために、同様の症状を示す他の病気を除外するために病院に行って検査を受けるのが最善です。

04過敏性腸症候群を治療するには？

治療は患者の具体的な状況に応じて個別化されるべきです。原因を積極的に探して除去し、症状を緩和し、治療は対症療法に限定する必要があります。

1. 食生活を調整する

患者の食習慣と症状との関係を詳細に理解し、敏感な食品を避け、ガスを発生させる食品（乳製品、大豆、レンズ豆など）を減らし、高脂肪食品は胃内容排出を阻害し、胃食道逆流を増加させ、食後の結腸運動を促進します。食物繊維を多く含む食品（ふすまなど）は結腸の動きを刺激し、便秘の改善に大きな効果があります。

2. 心理療法と行動療法

心理療法、バイオフィードバック療法など、患者に作業を根気よく説明します。不眠症や不安などの症状がある人には、鎮静剤を適切に投与します。

3. 投薬

（１）胃腸鎮痙薬最も一般的に使用されているのは抗コリン薬で、胃結腸反射を部分的に拮抗し、腸内ガスの生成を減らし、食後の腹痛を軽減します。カルシウムチャネル遮断薬には、ニフェジピン（ニフェジピン）や臭化ピナベリウムなどがあります。

（２）ロペラミド、ドンペリドン（メトクロプラミド）、シサプリド等の消化管運動関連薬剤

（３）下剤通常は避けられますが、重度の便秘の患者には短期間使用できます。ヘミセルロースまたは浸透圧性下剤が好ましい。就寝前にラクツロースを15～30ml摂取するのも、特に高齢者には良い効果があります。

（４）向精神薬明らかな精神症状のある患者の場合、鎮静剤、抗うつ薬、抗不安薬を適切に使用すると効果的です。

（５）腸内プロバイオティクス下痢の患者の中には腸内細菌叢に異常がある人もいるため、腸内プロバイオティクス製剤の使用が役立つ場合があります。

また、運動も役立つかもしれません。研究によると、週に3～5回の運動（ランニング、サイクリング、ヨガ、ウォーキングなど）をすると、過敏性腸症候群の症状が大幅に軽減されることもわかっています。

人は人生において「食べる、飲む、うんちをする、おしっこをする、寝る」という5つの言葉から逃れることはできません。どれか一つでも不快に感じたら、自分を苦しめるのはやめてください〜

みんながよく眠り、よく食べ、よく飲み、よく排便できることを願っています。

出典：重慶天吉ネットワーク有限公司

この記事は、Dingxiang Doctor、Jingyitong、Zhejiang Hospital、Renwei Health、Tencent Medical Dictionaryから編集されています。

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