ライフサイクル全体にわたる口腔ケアに関する専門家のアドバイス |フッ化物配合の歯磨き粉を使って歯を磨き、歯の隙間をきれいにしましょう

著者: Tai Baojun 氏、Liu Chang 氏、武漢大学口腔科病院

フッ化物配合歯磨き粉は、フッ化物を配合した機能性歯磨き粉です。フッ化物配合歯磨き粉に含まれるフッ化物には虫歯を予防する効果があります。通常の状況では、歯の表面では「バランス」のように脱灰と再石灰化の動的なバランスが保たれています。口腔衛生が悪いと、細菌が増加し、エナメル質の脱灰が悪化し、バランスが脱灰に傾き、虫歯が形成されます。フッ化物配合の歯磨き粉で歯を磨くと、フッ化物が局所的に早期脱灰したエナメル質を速やかに再石灰化し、歯の結晶構造を強化して酸によるダメージを受けにくくし、バランスが徐々に正常に戻ります。したがって、フッ化物配合歯磨き粉は、歯のエナメル質の脱灰と再石灰化のバランスを維持し、虫歯の発生を予防または改善するのに役立ちます (図 1)。

図1 フッ化物配合歯磨き粉の虫歯予防効果の模式図

フッ化物配合の歯磨き粉で歯を磨くことは、虫歯を予防する安全で効果的な方法です。最初の乳歯が生えたら、親はフッ化物濃度500～1100 mg/kgのフッ化物配合歯磨き粉で子供の歯を磨き始めることができます。乳児および3歳未満の幼児は、1回につき米粒大のフッ化物配合歯磨き粉を使用できます。歯磨き後、親はガーゼを使って口の中に残った歯磨き粉を取り除いたり、子どもに頭を下げさせて残った歯磨き粉を吐き出させたりします。 3 歳から 6 歳の子供は、毎回エンドウ豆大の量のフッ化物入り歯磨き粉を使用します。親は子供の歯磨きの効果を確認し、子供が毎晩注意深く徹底的に歯を磨くのを手伝うことを勧めます。 6歳以上の小児および成人は、歯磨きの際に1,000mg/kg以上のフッ化物濃度の歯磨き粉を使用し、1回あたり約0.5～1グラム（長さ約0.5～1cm）のフッ化物配合歯磨き粉を使用します（図2）。少なくとも1日2回は歯を磨くことが推奨されており、特に夜寝る前に歯を磨くことがより重要です。

図2 フッ化物配合歯磨き粉の投与量の概略図

妊婦はホルモンレベルの変化、口腔環境、食習慣、口腔衛生行動の変化により、虫歯を発症する可能性が高まります。そのため、妊婦は虫歯の発生を防ぐために、フッ化物配合の歯磨き粉を使って歯を磨くことが推奨されます。生理的な歯肉萎縮により、高齢者の歯根は露出しており、歯頸部や歯根部のう蝕に非常にかかりやすくなっています。フッ化物配合の歯磨き粉で歯を磨くと虫歯を効果的に予防できます。

歯磨きは歯をきれいにするための最良のセルフオーラルケア方法ですが、歯と歯の間の隙間をきれいにすることはできません。そのため、デンタルフロスや歯間ブラシを使って毎日歯の隙間を掃除する必要があります。歯茎が退縮していない人や歯根が露出していない人の場合は、デンタルフロスを使用して歯の隙間を掃除する必要があります。歯茎がすでに後退している場合は、歯間ブラシを使用して歯の間の広いスペースを清掃する必要があります。毎食後、また夜寝る前にもデンタルフロスや歯間ブラシで歯の隙間を掃除することをお勧めします。乳児や幼児の乳歯が生えて隣接歯列関係が確立すると、親はデンタルフロスの使用に関して助けを必要とします。学齢期の子供はデンタルフロスの使い方を自発的に学ぶべきです。フロスを使用するときは、歯の間を擦りむいたり、歯茎を傷つけたりしないように、優しく行うように注意してください。デンタルフロスを正しく使用すると、歯茎の炎症を防ぎ、歯の隙間が広がることもありません。

図3 デンタルフロスの使用

図4 歯間ブラシの使用

（中国口腔科学会大衆科学部および中国口腔科学会口腔予防医学委員会提供）