ムカデに噛まれたら知っておくべきことと対処法

著者：桂林医学院付属病院副主任医師 鄭紅

周一通桂林医学院付属病院

桂林医学院付属病院主任医師 傅学林

評者: 桂林医学院付属病院主任医師 イェ・ニン

私たちの日常生活では、ムカデのような多足動物は一般的ではないかもしれませんが、暗くて湿った隅に潜んでおり、いつでも私たちに脅威を与える可能性があります。夏は毎年ムカデの活動が最も活発になる季節であり、ムカデによる咬傷が多発する季節でもあります。この記事では、ムカデの基本的な特徴、噛まれた後の症状、応急処置の方法、予防策など、ムカデとムカデの噛みつきについて解説します。そうすれば、そのような状況に遭遇した時に落ち着いて対処することができます。

1. ムカデの基本的な特徴

ムカデは、一般に「ムカデ」として知られ、多足類に属します。体は細長く、多数の節で構成されており、各節には一対の脚が付いています。彼らは光を恐れ、部屋の隅、レンガの継ぎ目、溝、腐った木材、樹皮、雑草などの暗くて湿気の多い環境で暮らすことを好みます。私の国でよく見られるムカデには、赤頭、緑頭、黒頭など多くの種類があり、その中には有毒なものもあります。

ムカデの毒性は主に前脚にある毒腺から生じます。ムカデが鋭い毒爪で皮膚を刺すと、毒腺から大量の毒が分泌され、噛まれた人の体内に注入されて中毒反応を引き起こします。この毒には、ヒスタミン様物質や溶血性タンパク質など、さまざまな毒性成分が含まれており、人体の組織を破壊し、局所的および全身的な中毒症状を引き起こす可能性があります。

2. ムカデに噛まれたときの症状

ムカデに噛まれた後の症状は、ムカデの種類、大きさ、個人の反応によって異なります。しかし、一般的に言えば、局所症状と全身症状の2つのカテゴリーに分けられます。

1. 局所症状

図1 著作権画像、転載禁止

咬まれた部位の点状出血: 咬まれた部位には明らかな点状出血が現れます。これはムカデの毒のある爪が皮膚を刺したときに残る痕跡です。

赤み、腫れ、痛み: 噛まれた部分の皮膚がすぐに赤くなり腫れ、激しい痛みを伴います。毒素が広がるにつれて、赤みや腫れが徐々に拡大することがあります。

水疱と壊死: 特定の非常に毒性の強いムカデに噛まれると、局所的に水疱や皮膚の壊死が現れることがあります。

リンパ管炎: 咬まれた部位のリンパ節とリンパ管に炎症反応が起こり、リンパの還流が妨げられ、局所的な腫れが悪化することがあります。

2. 全身症状

発熱と吐き気: 毒素が血液に入ると、全身性の炎症反応を引き起こし、発熱、吐き気、嘔吐などの症状として現れることがあります。

めまいと頭痛：めまいや頭痛などの症状が現れる患者もおり、重症の場合は意識障害が起こることもあります。

動悸、けいれん：心臓や神経系が毒素の影響を受け、動悸やけいれんなどの重篤な症状が起こることがあります。

アナフィラキシーショック: まれに、患者がムカデの毒に対して重度のアレルギー反応を起こし、アナフィラキシーショックを引き起こし、生命を脅かす可能性があります。

3. 緊急時の治療法

ムカデに噛まれた後は、症状を緩和し、症状の悪化を防ぐために、迅速かつ効果的な緊急治療が不可欠です。基本的な処理手順は次のとおりです。

傷口を洗い流す：ムカデが放出した酸性の毒を中和するために、傷口をアルカリ性石鹸水または5%～10%の重曹水（重曹水）ですぐに洗い流してください。洗浄時間は5分以上継続する必要があります。

毒を吸い出す: 条件が許せば、カッピングや搾乳器などの器具を使って、傷口からできるだけ多くの毒を吸い出すことができます。ただし、毒が広がったり、組織の損傷が悪化したりしないように、傷口を強く圧迫しないように注意してください。

傷口に氷を当てる: 傷口に氷や冷たいタオルを当てて毒の吸収を抑え、局所的な腫れを抑えます。ただし、凍傷を防ぐために、氷を長時間当てすぎないように注意してください。

局所薬：熱を清め、解毒し、腫れを抑え、痛みを和らげる効果のある漢方薬や軟膏を塗ることができます。ただし、これらの薬は医師の指導の下で使用する必要があることに注意してください。

治療: 咬まれた後に重篤な症状や全身症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。医師は症状に応じて適切なヒスタミン、コルチコステロイド、その他の薬を処方します。

IV.予防策

ムカデに刺されないようにするための鍵は、生活環境を改善し、個人の保護を強化し、警戒を強めることです。以下に効果的な予防策をいくつか示します。

図2 著作権画像、転載禁止

環境を乾燥して整頓された状態に保つ: 部屋の隅、ベッドの下、クローゼットの中など、家の中の暗くて湿った場所を定期的に掃除して、ムカデの生息スペースを減らします。

虫除け剤を使う：キッチンや浴室などの湿気の多い場所に適量の虫除け剤をスプレーすると、ムカデなどの害虫を撃退または駆除できます。

個人防護を強化する：屋外や湿気の多い環境で作業する場合は、ムカデに噛まれるリスクを減らすために、長袖の服と長ズボン、手袋、帽子などを着用する必要があります。

警戒を強化する: 夜間や暗い場所で移動するときは、隠れたムカデを踏んだり触れたりしないように、足元や周囲に特に注意してください。同時に、ムカデが隠れている可能性のある場所に子供やペットを近づけないようにし、予防意識を高めましょう。