今はグレープフルーツの季節です

グレープフルーツとも呼ばれる

肉質は美しくジューシーです

ビタミンが豊富で糖分が少ない

肌を美しくするだけでなく

減量にも役立ちます

一般大衆に好まれる

でも気をつけて

薬を服用している人

グレープフルーツは避けた方が良いでしょう。

なぜ薬を飲むのですか？

グレープフルーツはお勧めできません

グレープフルーツにはナリンギン、フラノクマリン、フラボノイド化合物のナリンゲニンが含まれており、これらは人体内の薬物代謝酵素 CYP3A4 の活性を阻害します。臨床的には、薬物代謝の 50% 以上でこの薬物代謝酵素の関与が必要です。

CYP3A4が阻害されると、摂取した薬剤が体内に長時間留まり、血液中の薬剤濃度が上昇し、重篤な副作用の発生が増加し、重篤な場合には突然死に至ることもあります。異なる薬を服用すると、異なる効果が現れます。

簡単に言えば、薬を服用しながらグレープフルーツを食べることは、目に見えない形で薬の投与量を増やすことと同じです。

グレープフルーツの影響を受ける薬剤は85種類以上知られており、そのうち約半数が重篤な副作用を引き起こす可能性があります。併用するとリスクが高い可能性がある薬のリストは次のとおりです↓

グレープフルーツの影響を受ける可能性のある薬

1

非常に高いリスク

● HIV感染症の治療：マラビロク

●脂質低下薬：ロバスタチン、シンバスタチン

抗不整脈薬：ドロネダロン

●頭痛薬：エルゴタミン

●麻酔薬：経口ケタミン

抗精神病薬：ルラシドン

2

高リスク

●抗がん剤：クリゾチニブ、エベロリムス、パゾパニブ、ダサチニブ、ラパチニブ、スニチニブ、エルロチニブ、ニロチニブ

抗感染剤：エリスロマイシン、キニーネ、プリマキン、リルピビリン

●脂質低下薬：アトルバスタチン

心血管薬：アミオダロン、クロピドグレル、チカグレロル、アピキサバン、エプレレノン、ベラパミル、シロスタゾール

抗精神病薬：ブスピロン、クエチアピン、ジプラシドン

●咳止め薬：デキストロメトルファン

●鎮痛剤：経口フェンタニル、オキシコドン

●胃腸薬：シサプリド

免疫抑制剤：シクロスポリン、シロリムス、エベロリムス、タクロリムス

それでもグレープフルーツをやめられない場合は、少なくとも次の 2 つのことを行ってください。専門の医師または薬剤師に相談し、薬の説明書を注意深く読んでください (通常は薬物相互作用と注意事項のセクションに記載されています)。

未解決の疑問

ここまで話したにもかかわらず、まだ「食べる量を減らしても大丈夫なの？」と尋ねたい人もいるかもしれません。数時間おきに食べても大丈夫ですか？

それでは、読み続けてください。

1. 薬を飲んでいる間はグレープフルーツをあまり食べなくても大丈夫ですか？

グレープフルーツ 1 個またはグレープフルーツジュース 200 mL を摂取すると、血中薬物濃度が上昇し、副作用が起こります。

花びらが 1 枚か 2 枚なら大丈夫かもしれませんが、リスクを冒す必要はありません。

2. 薬とグレープフルーツを数時間間隔をあけて摂取しても大丈夫ですか?

できません。数時間後に服用しても、潜在的なリスクは軽減されません。

グレープフルーツが CYP3A4 酵素に及ぼす影響は不可逆的です。個人差はありますが、文献によれば、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりした後、酵素の活性が回復するまでに最大 72 時間かかる場合があります。

したがって、薬を服用している間はグレープフルーツを食べてはいけないだけでなく、グレープフルーツが服用している薬に影響を与える場合は、薬を服用している期間中ずっとグレープフルーツを食べることは推奨されません。

どうしても服用したい場合は、3日以上服用を中止してから再度服用してください。

3. グレープフルーツの代わりに普通のグレープフルーツを食べても大丈夫ですか？

安全のためには、そうしないのが最善です。

注意：オレンジ、ライム、グレープフルーツなどの柑橘類には実際にフラノクマリンが含まれていますが、含有量は通常グレープフルーツよりも低く、危険性は比較的小さいです。現時点では、グレープフルーツやオレンジと薬を一緒に食べることで危険が生じるケースは多くありません。

しかし、フラノクマリンの含有量は品種によって大きく異なり、日常生活の中でその含有量をすぐに知る方法はありません。本当に心配な場合は、食べる量を減らしたり、一度に食べないようにしたりしてください。

グレープフルーツは美味しいですが、薬を飲むときは我慢したほうがいいでしょう。