【医療Q&A】こんなに太いアキレス腱がどうして断裂するのでしょうか？

企画者: 中国医師会

評者: 天津第三中央病院副主任医師 ハン・リチアン

激しい運動中に、多くの人がこの現象を経験することがあります。突然、誰かがふくらはぎの後ろを強く蹴ったように感じ、誰が蹴ったのか探すためにすぐに振り返りますが、誰も見つかりません。すると、ふくらはぎの裏側に非常に激しい痛みを感じ、運動を続けることができなくなります。病院に行って検査を受けたところ、アキレス腱が断裂していることが判明しました。

アキレス腱は、よく「大きな腱」と呼ばれます。それは人体の中で最も太く、最も大きな腱です。腱はどんなに強くても断裂する可能性があります。臨床的には、アキレス腱断裂には主に 2 つの原因があります。1 つは開放性損傷、つまり、歩行中に後ろから鋭利な物体の角で引っかかれるなど、鋭利な物体による切り傷によってアキレス腱が断裂することです。 2 つ目の理由は閉鎖性損傷です。これは激しい運動中によく発生し、運動前の不十分なウォーミングアップや長期間にわたる過度な激しい運動によって引き起こされる慢性的な腱の緊張に関連しています。開放性損傷によるアキレス腱断裂の場合、腱の端は比較的滑らかで、外科的縫合は比較的簡単です。しかし、閉鎖性損傷によるアキレス腱断裂の場合、傷はなく、損傷も比較的軽微に見えますが、このタイプのアキレス腱断裂の原因は断裂であり、その先端はポニーテール状になっています。損傷の程度は開放性損傷によるものよりはるかに重篤になることが多く、手術による縫合も比較的複雑で、外科医にはより高度な技術が求められます。アキレス腱が断裂しても、過度に神経質になる必要はありません。どのようなタイプのアキレス腱断裂であっても、定期的な外科的治療と術後の機能訓練を受ければ、基本的には正常に戻ることができます。