腱鞘炎：無視できない手の隠れた脅威

スマートフォンやパソコンの普及に伴い、リハビリテーションクリニックを訪れる患者の多くが、片方の指が痛む、日常の動作中に突然指が動かなくなり、指を伸ばしたり曲げたりするのが困難になり、「カチッ」という音がする、と医師に訴えるケースが増えています。この時は「腱鞘炎」になっている可能性があるので注意してください。
01.腱鞘炎とは？

腱鞘炎の原因は通常、手首の頻繁な動作によって引き起こされる過度の摩擦であり、腱と腱鞘の摩耗、うっ血、浮腫、滲出液などの無菌性炎症につながります。長期にわたる再発性の炎症は腱鞘狭窄につながる可能性があります。さらに、腱または腱鞘の外傷、先天性の腱異常、変形性関節症、または特定の免疫疾患もこの病気を引き起こす可能性があります。

02.腱鞘炎になりやすい人は誰ですか?

私たちは毎日、コンピューターのキーボード、マウス、携帯電話を頻繁に使用しており、特定の指が長時間にわたって繰り返し力強く曲げ伸ばしされることになります。腱の過度の摩擦が長期にわたると、腱と腱鞘に炎症を引き起こし、腫れを引き起こし、最終的には橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎につながる可能性があります。「キーボード奏者」や「お母さんの手はみんなこうなっている」という話をよく聞きます！

次のような人は特に注意が必要です。

勤勉な主婦

手や手首を繰り返し動かす作業者

マウスを長時間使用する人

モバイルゲーム中毒者

03. 主な初期症状には指をパチンと鳴らす音や親指をパチンと鳴らす音があり、朝のこわばりや痛みを伴うことがあります。痛みは活動すると消えることもありますが、時間が経つにつれて悪化する可能性があります。重症の場合、患者は患部の指が曲がって動かすことを恐れることがあります。中指と薬指が最も影響を受けやすいです。

体のさまざまな部位の腱鞘炎は、特定の検査法で診断できます。例えば、橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎が疑われる場合は、フィンケルシュタインテスト（尺骨偏位テスト）を使用して検査することができます。親指を手のひらで持ち、手首を小指に向かって軽く押し下げます。手首の橈側に明らかな痛みが生じ、その感覚と場所が通常の痛みと同じである場合、橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎が疑われます。検査結果が異常な場合は、病院に行って超音波検査やMRIなどの検査を受けて正確な診断を受けることができます。

04.腱鞘炎の治療法は？

保存的治療

腱鞘炎の急性期に痛み、腫れ、灼熱感を感じたら、作業を中止し、手を休めるようにしてください。腫れや痛みを軽減するために、冷湿布、電気療法などの方法を使用してください。慢性期に入ってからは、安静に加えて局所の血行促進に注意を払う必要があります。必要に応じて保護具を着用してください。炎症による動きの制限や筋肉の萎縮を防ぐために、適切な手と手首の運動を行う必要があります。伝統的な中国医学は腱鞘炎の治療に非常に良い効果があります。主な治療法としては、鍼、灸、漢方マッサージ、漢方絆創膏、小針メス、方向性薬物浸透、超音波などがあります。

薬物治療

閉鎖療法では、経口非ステロイド性抗炎症薬と局所脊髄内ステロイド薬注射を使用します。

手術

手首腱鞘炎の保存的治療が失敗した場合は、手術を行うことがあります。開腹手術と関節鏡手術が含まれます。

最後に、携帯電話を持っている手を離し、一緒に手の運動をします。

①手首を時計回りに25回、反時計回りに25回回します。

②指を力強く広げ、20秒間キープする動作を2～3回繰り返します。

③ しっかりと握りこぶしを作り、小指から人差し指まで順番に素早く伸ばす動作を10回ずつ繰り返します。

④ 人差し指と親指を使って、もう一方の手の指を親指から引っ張ります。

⑤手のひらを上下に3分間こすります。

⑥ 手のひらを上に向けてテニスボールを掴み、手首をひねります（手のひらを下に向けて）。 20回繰り返します。

03.ヒント