躁病エピソードには主に 8 つの症状があります。あなたは知っていますか？

著者: Sun Yi、北京匯竜関病院主任医師

査読者: 中国疾病予防管理センター研究員 張宇

躁病エピソードは、主な症状として感情の高揚を特徴とします。

感情が高ぶっているとき、患者は恍惚とした喜びに満ちた様子を見せることがあります。しかし、この明るい気分は彼の状況とは矛盾していた。

軽度の感情的興奮は彼の社会的機能に大きな影響を与えません。重度の感情の高揚、つまり躁病エピソードは、社会的機能に影響を及ぼし、妄想や幻覚につながることもあります。

躁病エピソードの主な臨床症状は次のとおりです。

1. 集中力の欠如

たとえば、生徒が躁病発作を起こすと、授業に集中することが難しくなり、教師の言っていることが聞こえなくなります。彼らの学習効率は非常に低く、テストの成績は急落する可能性があります。小学校でも、中学校でも、大学でも、試験に不合格になることはあります。

すでに働き始めている大人であれば、仕事の効率は当然低いです。たとえば、リーダーが彼にタスクを割り当てたとき、彼はそれを聞かなかったり覚えなかったりして、先延ばしにして完了できないかもしれません。この時点で、彼の社会的機能は著しく影響を受けるでしょう。しかし、軽躁病の初期段階では、患者は特に気分が良くなり、何かに集中すると非常に効率的になることが多いです。

2. 言語が豊富

彼は絶え間なく話し、30分、あるいは1時間も止まることなく話すことができます。彼が話すとき、口の端に泡が浮かんでおり、他の人が彼の話を遮るのは非常に困難です。他の人が何を遮っても、彼は話題を元に戻し、止まることなく話し続けます。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

この症状が起こると、患者に大きな影響を与え、クラスメート、同僚、指導者、近隣の人々との対人関係が悪化することがよくあります。親や子供との間に緊張が生じたり、パートナーとの関係が不調和になったりします。

3. 思考の逃避

思考が速いということは、彼の思考速度が非常に速いことを意味します。患者自身の主観的な感覚は、話す速度が思考の速度に追いつけないということです。この状況が発生すると、彼の思考や連想は速くなり、非常に速くなり、精神も不安定になります。彼はたくさんのアイデアや考えを持っており、それらは非常に急速に変化します。彼の脳は非常によく働いており、頭の回転が非常に速いと感じています。

4. 高い自己評価

彼らは非常に素早く考えるので、自分は非常に賢いと考え、しばしば少しうぬぼれが強く、自分は非常に有能で高官になれると考えます。

彼にどんな高官の地位に就けるかと尋ねたら？市長になる？彼は「いや、この位置は低すぎる」と言うかもしれません。省の党書記または知事になりますか?彼はまだこの地位が十分に高くないと感じているかもしれない。国の大統領になる？彼は、もうすぐそうなると言うかもしれない。彼は、自分が国の大統領になれるだけでなく、国連の事務総長にもなれると考えているかもしれない。彼らは自分たちを「無敵」で「全能」であると考えており、中には「左手で宇宙を支配し、右手で銀河を統治できる」と考える患者もいる。

そのため、患者は非常に膨張し、傲慢になり、特に気分が良くなります。彼は自分に能力があり、このレベルに到達できると感じています。

5. エネルギッシュ

躁病エピソードの間、患者は非常に活発で、一日中走り回り、常に忙しくしています。しかし、彼は何か特定のことをするのが得意ではありません。彼はたいてい、良いスタートを切りますが、悪い終わり方をして、結局何も達成しません。

6. 結果を気にせずに行動する

お金をたくさん使う、贅沢をする、少し浪費する、買い物三昧をする、急いでレストランを開店する、株を買う、ファンドに投資する、接待をする、不必要な贈り物をするなど、結果を考えずに行動し、しばしば悪影響を及ぼします。患者の中には軽率に仕事を辞め、転職を繰り返す人もいます。患者の中には、恋人を何度も変えたり、結婚したり離婚したり、よく考えずに行動したり、軽率で衝動的な行動をとったりする人もいます。

かつて、躁病発作中にあちこちで借金をして、1日で10万元以上を費やして日用品、エアコン、洗濯機、冷蔵庫などを購入した患者がいました。そのため、2日目、3日目に購入した品物が自宅に届いたときには、置く場所がなく、階段の下に置かなければなりませんでした。結果を考えずに物事を行うというのはそういうことです。

7. 睡眠時間の減少

躁病の患者は毎晩2～3時間の睡眠しか必要とせず、目覚めた後は一日中忙しくなります。夜に友達に電話することを思い出すかもしれません。何時でも電話をかけてきて、10分も20分も止まらず、他人の気持ちも考えずにおしゃべりをし続けることがあります。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

また、WeChat グループで誰かが情報を投稿したり意見を述べたりした場合、他の人がそれに注目したり返信したりするかどうかに関係なく、投稿し続ける可能性もあります。この現象は発生します。

8. 性欲過剰

躁病エピソード中は、男性と女性の両方で性欲が高まります。

患者が既婚者の場合、性的な要求が頻繁に起こり、パートナーが抵抗できない可能性があります。以前に比べると頻度が大幅に増加しました。これは一つの現れです。性欲を過度に求めるだけでなく、外で異性を追いかけることもあり、それは家族の調和と安定につながりません。

彼がまだ結婚していない場合、彼は恋愛の相手を頻繁に変え、軽薄で無謀、恋愛関係において無責任だという印象を人々に与え、1、2週間で複数の相手を変えることさえあるかもしれません。

したがって、全体として、躁病エピソードは患者に比較的大きな影響を及ぼします。