どのような状況で卵管を切除すべきでしょうか?卵管が閉塞していないかどうかをどのように確認するのでしょうか?

女性の体には卵子を子宮に運び、妊娠を実現する卵管が 2 本あります。卵管が閉塞すると、子宮内で卵子と精子が結合することができなくなり、受精卵が形成されず、妊娠できなくなります。卵管がひどく詰まっている場合は、卵管を除去する必要があります。それについてもっと詳しく知りましょう。

いつ卵管を切除すればよいですか?

1. 卵管の片側が損傷しているが、もう片側は正常である

卵管捻転は、卵管壊死、卵管病変、卵管妊娠破裂を引き起こす可能性があります。場合によっては、女性の卵管を切除することを検討することもありますが、女性が妊娠する可能性は大幅に減少します。

2. 卵管の先天異常

このため、卵管の切除も検討します。私たちには全部で2本の卵管があります。片方の卵管を切除しても、妊娠する可能性は50％あり、もう一方の卵管も卵子を拾うために使用できます。

3. 卵管異常

卵管は子宮の付属器官の一つです。付属器に大きな腫瘤、腫瘍、結核感染、または重度の水蓄積がある場合は、切除手術を考慮する必要があります。その中でも最もよく知られているのが「子宮外妊娠」です。

卵管閉塞を除外する方法

卵管が閉塞していないかどうかを判断するために、通常は以下の検査が行われます。

子宮卵管造影検査

通常、月経が終わってから2～7日後に行われます。卵管検査の前と2週間後の間は性交渉を避けてください。当院の不妊治療医は、X線子宮卵管造影検査により、蛍光スクリーンとX線画像から卵管の形状、子宮の大きさ、形状、位置をはっきりと確認できます。

子宮鏡検査と腹腔鏡検査

内視鏡を用いて患者の腹腔内に直接進入することにより、卵管の状態を最も直感的に観察することができ、卵管閉塞、卵管癒着、卵管留水腫に対する治療効果があります。

超音波検査

一般超音波と超音波補助流体流動に分けられます。

従来の超音波検査では、子宮の両側に濃い液体の黒い領域として現れる卵管留水腫を検出することができます。液体の流れだけでは卵管留水腫なのか卵巣嚢腫なのか確認できず、「卵管留水腫の可能性があることを示している」としか言えません。

卵管閉塞の一般的な原因

慢性骨盤内炎症性疾患 骨盤癒着

卵管の内粘膜に癒着を引き起こし、卵管の内腔が狭くなったり閉塞したりします。重症の場合、卵管が硬くなってねじれ、女性は完全に生殖能力を失う可能性があります。

虫垂穿孔

虫垂と卵管は隣接しているため、癒着しやすいのです。

中絶

流産の経験がある女性は感染症にかかりやすく、炎症によって卵管に瘢痕組織が残り、卵管が損傷する可能性があります。