肺がんについてどれくらい知っていますか?

1.肺がんの発生率はどのくらいですか?

世界保健機関の最新データによると、わが国の肺がん発症率は10万人あたり40人を超えており、これは10万人中40人以上が肺がんに罹患しており、そのほとんどは40歳以上の男性であることを意味します。

2. 肺がんの高リスク要因は何ですか?

（１）喫煙：喫煙は医学界が確認している肺がんの主な原因の一つです。

（２）受動喫煙と三次喫煙：研究によると、配偶者の一方が喫煙している場合、もう一方の配偶者が肺がんになる確率は一般人口の200％以上であることがわかっています。受動喫煙は吸い込むと有害です。さらに、タバコに火をつけた後に出る煙には、吸い込んだ煙よりも多くの発がん物質が含まれているため、受動喫煙は能動喫煙よりも多くの有害物質を吸い込むことになります。

（３）無視されたキッチンの煙：煙には、吸入可能な粒子や有毒で有害な物質が大量に含まれていることが多い。油煙の主成分はアクロレインであり、食欲不振、喉の渇き、目の腫れ、めまい、胸の圧迫感などを引き起こす可能性があり、医学的には「油煙症候群」と呼ばれています。キッチンで忙しく働く女性やシェフとして働く人は、他の人よりも気管支炎、肺炎、肺気腫の発生率が高く、肺がんのリスクも高くなります。

（4）汚染された空気：汚染された空気にはスモッグだけでなく、室内の装飾によってもたらされるホルムアルデヒドなどの有害物質も含まれます。長期間にわたり劣悪な空気にさらされている人は、他の一般人よりも肺がんの発症率が高くなります。

（５）特殊職業：一部の特殊職業に就く人々は、アスベスト、ヒ素、クロム、ニッケル、ウラン、ラジウム、電離放射線、マイクロ波放射線に長期間さらされる。これらの物質は肺がんの発生率を高める可能性もあります。

（6）遺伝学：肺がん患者には家族内集積現象があり、遺伝的要因も一定の役割を果たしている可能性がある。

3. 肺がんの発生を警告する症状は何ですか?

（１）原因不明の乾いた咳：乾いた咳は肺がんの初期症状の一つであり、肺がんの比較的明らかな症状でもあります。一般的に、長期にわたる乾いた咳があり、薬物治療が効かない場合は、肺がんの前兆である可能性があるため、十分な注意が必要です。

（２）痰に血が混じる：咳をしたときに血が混じる場合は、たとえ微量の血であっても注意が必要です。それは結核かもしれないし、肺がんの前兆かもしれない。適切な検査を受けるには、定期的に病院に行く必要があります。

（３）呼吸困難：腫瘍が大きくなると、呼吸器や体の他の部分に圧力がかかることが多くなります。重症の場合は呼吸器が閉塞することもあります。この場合、患者は明らかな呼吸困難の症状を呈することになります。

（4）末梢性初期症状：胸の圧迫感、著しい体重減少、嗄声を経験する患者もおり、嚥下困難を経験する患者もいる。これらの症状は一般的に初期段階では明らかではなく、患者はそれを無視することがよくあります。したがって、誰もが自分の健康にもっと注意を払い、異常が見つかった場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。

（５）肩の痛み：肩の痛みというと、ほとんどの人は五十肩を思い浮かべますが、実は肺がんの前兆である可能性もあります。一方、腫瘍が大きくなると胸膜を引っ張り、肩の痛みを引き起こします。一方、がん細胞が鎖骨や首に転移し、神経を圧迫して肩の痛みを引き起こすこともあります。

4. 肺がんの放射線療法と化学療法後の口腔粘膜炎を予防するにはどうすればいいですか?

（１）口腔粘膜を刺激しないように、生理食塩水または重曹水で口をすすぎ、アルコールを含むうがい薬の使用は避けてください。 1日に数回口をすすぎ、食後すぐに口をすすいでください。

（２）口の中を湿らせておく。室内で加湿器を使用すると、空気の湿度を約 60% まで上げることができます。

（３）化学療法薬を服用する５分前から３０分間、氷片を口の中に含んでおいてもよいが、口腔粘膜の凍傷に気をつける。

（4）口腔粘膜への刺激や損傷を防ぎ、炎症を悪化させる恐れがあるため、冷たすぎる食べ物や熱すぎる食べ物、ざらざらした食べ物、辛い食べ物、酸っぱい食べ物は避けてください。

5. 肺がんの放射線治療や化学療法中は何を食べたらいいですか?

（1）専門家は、化学療法と放射線療法中の食事では「3つの高と1つ以上」、つまり高タンパク質、高カロリー、高ビタミン、十分な水分摂取に重点を置くことを推奨しています。体内に一定量の栄養が蓄えられるように、放射線療法や化学療法の1～2週間前に栄養を増やす必要があります。赤身の肉、鶏肉、アヒル肉、卵、牛乳、水産物（魚）、大豆製品、米、麺類、全粒穀物、新鮮な野菜や果物、その他の高タンパク質（50％増加）、高カロリー（20％増加、肥満の人は増加なし）、高ビタミンの食品をもっと食べるべきです。

（２）化学療法や放射線療法中、患者は吐き気、嘔吐、嚥下困難、下痢、便秘などの症状を経験することがあり、脱水症状や食欲不振に陥りやすくなります。 「少量ずつ頻繁に食べる」という食事の原則に従う必要があります。主な調理方法としては、蒸す、茹でる、煮込むなどが最適です。十分な水分を補給するために、お粥、野菜スープ、豆乳、果物や野菜ジュースなどの食品の摂取を増やすことに特に注意する必要があります。食べ物に含まれる水分に加え、お湯やお茶など、毎日2000mL以上の水分を飲む必要があります。

（３）患者のBMIが著しく低下した場合は、高エネルギー栄養補助食品を経口摂取することができる。これで患者の毎日の栄養ニーズを満たすことができない場合は、ミネラルや微量元素が豊富な特定の栄養補助食品を使用することができます。すでに栄養失調に陥っている患者には、栄養士の指導のもと、完全栄養素、均質化食などの特別な医療用調合食品（経腸栄養剤）を補給することが推奨され、これにより患者の栄養状態がより早く改善されます。