心電図と心臓超音波検査の違いは何ですか?心臓超音波検査では何が確認できますか?

心電図と心臓超音波検査はどちらも心臓病学における検査方法であり、主に冠状動脈性心疾患、不整脈、心筋虚血などの心臓の問題やその他の疾患を診断するために使用されます。では、心電図と心臓超音波検査の違いは何でしょうか?心臓超音波検査では何が確認できますか?

心電図と心臓超音波検査の違いは何ですか?

心臓を家に例えると、心電図は家の配線に問題がないか調べるもので、心臓超音波検査はドアや窓に問題がないか調べるものです。

心電図は心臓の電気的活動を記録し、不整脈、狭心症、心筋梗塞、心房肥大、心室肥大などの問題を検出することができます。

心臓のカラードップラー超音波検査では、心臓の血流速度を動的に観察・記録し、駆出率を計算し、心臓弁に問題がないか、心臓が肥大していないか、僧帽弁狭窄・閉鎖不全がないか、三尖弁狭窄・閉鎖不全がないか、大動脈弁や肺弁の狭窄・閉鎖不全がないか、先天性心疾患がないか、心房中隔欠損や心室中隔欠損などの問題がないかなどを調べることができます。

心臓超音波検査では何が確認できますか?

先天性心疾患

心臓カラー超音波検査では、共通心室中隔欠損、卵円孔開存、流出路狭窄、ファロー四徴症、動脈管開存症など、ほぼすべての心臓奇形が明らかになります。心臓のカラードップラー超音波検査では、閉鎖していない欠陥やシャント血流、弁狭窄または不全、弁奇形などが明らかになることがあります。これは先天性心疾患のスクリーニングに適した方法です。

心臓構造の獲得的変化

先天性の心疾患ではなく、後天的な要因によって心臓の構造が変化した場合でも、心臓カラー超音波検査で観察することができます。例えば、心臓の構造、大きさ、弁、厚さなどの変化や、それに伴う血流の変化を観察し、心臓の心房、心室、弁などの変化を正確に測定することができます。

心臓機能の効果的な評価

心臓カラー超音波は、心臓の収縮機能、心室壁運動分析、協調などを直感的に表示し、1拍あたりの心拍出量などの比率を計算することができるため、他の関連検査では代替できない心臓機能を効果的に評価できます。

心臓に隣接する組織に異常があるかどうかを理解する

心嚢液貯留の有無、心嚢石灰化、上行大動脈と下行大動脈、上大静脈と下大静脈などは、心臓に隣接する組織の状態を把握するために一般的に使用される検査ツールです。

心臓病治療の有効性の評価

心臓超音波検査は、治療の方向、治療方法、治療効果などを判断するためにも使用することができ、心臓専門医にとっても欠かせない検査方法です。

一般的な心電図検査方法

1つ目は、誰もが最もよく知っている通常の心電図（ECG）です。 ECG は操作が比較的簡単で非常に高速であり、通常 2 ～ 3 分で完了します。明らかな不整脈や心筋虚血（冠状動脈疾患の症状として理解できる）の患者に対しては、ほとんどの場合、明確な診断を下すことができます。

臨床現場では、断続的な不整脈などの一部の患者の症状はあまり明らかではない場合や、心筋虚血の変化があまり明らかでない軽度の冠状動脈疾患の患者もいます。このとき、心電図では診断が外れ、逸脱してしまう可能性があります。幸いなことに、私たちにはまだホルター心電図という武器が一つあります。

動的血圧モニタリングと同様に、ホルター心電図も 24 時間体に装着する必要があります。違いは、あなたが知覚できない心臓モニタリングを常に行っていることです。この間、心拍数、心拍リズム、心臓の血液供給と流れを静かに記録し、医師の解釈を通じてより完全な分析を実施します。