不整脈は危険ですか？心電図における洞性不整脈の危険性は何ですか?

心拍数チェックは身体検査の項目の一つです。健康診断の結果、不整脈があると診断される人もいます。一見すると、心臓の機能が良くないのではないかと考え、非常に心配するかもしれません。しかし、一般的な不整脈は実際には正常です。それらについてもっと学んでみましょう。

不整脈は危険ですか？

身体検査報告書に不整脈の診断が記載されている場合、最も一般的なのは洞性不整脈です。これは最も一般的なタイプの不整脈であり、健康な人、特に10代の人によく見られます。そのメカニズムは呼吸因子に関連しており、生理学的なものであり、通常は治療を必要としません。

しかし、臨床現場でよく見られる別の不整脈現象として、心房細動があります。関連統計によると、成人における心房細動の発生率は約 3% です。高齢患者や、高血圧、心不全、冠状動脈疾患、肥満、糖尿病などの他の疾患を患っている患者では、さらに一般的です。さらに、心房細動の発生率は加齢とともにさらに増加します。統計によると、80歳以上の人における心房細動の発生率は約10％です。

一般的に、単純性心房細動の患者は少なく、その多くは高血圧、冠状動脈性心疾患などの何らかの器質性心疾患を患っています。心房細動が発生すると、心電図上では完全に不整脈として現れますが、洞性不整脈とは異なり、心房細動は病的な現象であるため、積極的に治療する必要があります。

治療としては、まず血栓症を予防し、心室拍動数をコントロールすることから始める必要があります。患者のさまざまな状態に応じて、さまざまな薬物治療が使用されます。たとえば、心房細動や心不全の患者は、心室拍動数を制御するためにジギタリス薬やベータ遮断薬を選択することがよくあります。

心電図における洞性不整脈の危険性は何ですか?

ほとんどの場合、患者の洞性不整脈は実際には「呼吸性洞性不整脈」であり、これは正常な生理現象です。つまり、呼吸によって心拍数が変化し、吸入は増加し、呼気は遅くなり、このサイクルが 1 回の呼吸サイクルに相当します。呼吸が回復すると、心臓のリズムは正常になります。

若い人に多く見られます。一般的に言えば、呼吸の合間に心拍は速くなったり遅くなったりします。これは神経調節によるものです。迷走神経の緊張の変化は洞房結節のペーシング周波数に影響を及ぼします。人が息を吸うと、迷走神経の緊張が緩和され、心拍が速くなります。人が息を吐くと、迷走神経の効果が強くなり、心拍が遅くなります。速度の差が大きすぎると、心拍リズムが不規則になります。

呼吸によって変化するこの洞性不整脈は、一般的に生理的なもので、特別な治療は必要ありません。呼吸に関連がない場合、または他の不整脈によって引き起こされていない場合は、他の臨床症状や心電図症状が現れます。患者は心配する必要はありません。他に不快な症状がない場合は治療の必要はなく、通常の生活を送ることができます。洞性不整脈と診断された患者は、毎日の心拍数の変化と呼吸の相関関係に注意を払うことができます。